И показание для применения противовирусных препаратов

Комбинируемая терапия при применении вирусных средств может привести к физико-химической та/або фармакокинетичної взаимодействию. Пробенецид при применении с ацикловиром терфенадина, что сопровождается кардиотоксичнистю.

Саквиновир нельзя одновременно применять с цизапридом и астемизолом. Саквинавир повышает концентрацию кетоконазолу. АUС саквинавиру повышает делавирдину и снижает невирапину.

Рифампицин, ифавиренц снижают концентрацию в крови индинавиру, а кетоконазол, делавирдин повышают. Концентрацию индинавиру, ритонавиру, нелфинавиру также снижают фенобарбитал, фенитоїн, карбамазепин, дексаметазон. При одновременном применении с индинавиром аторвастатину, церивастатину, ловастатину, симвастатину повышается риск миопатии, включая рабдомиолиз.

Ритонавир повышает в крови концентрацию амиодарону, астемизолу, интраконазолу, кетоконазолу, бепридилу, цизаприду, клозапину, дигидроерготамину, ерготамину, енкаинида, флекаиду, пироксикаму, пропафенону, клонидину, рифабутину, терфенадину. Одновременное применение ритонавиру с хлоразепамом, диазепамом, естазоламом, мидазоламом, тризоламом, золпидемом повышает риск развития нарушений дыхания, астении. Ритонавир снижает эффективность пероральных контрацептивов, теофилину, увеличивает АUС саквинавиру, нелфинавиру, индинавиру, кларитромицину, триметоприму, рифабутину, уменьшает АUС цидовудину, теофилину, етинилестрадиолу, сульфаметоксазолу. Не рекомендуется одновременное применение с анальгетиками, антигистаминными, антиаритмичними и седативними средствами, антидепрессантами, антипсихотическими препаратами, антагонистами кальция.

Рифампицин уменьшает АUС нелфинавира. Одновременное применение нелфинавиру и терфенадину приводит к повышению концентрации и кардиотоксичности последнего. Нелфинавир пролонгирует седативний эффект триазоламу и мидозалому.

При одновременном применении цидовудина снижается уровень дифенилу в крови. Прием парацетамолу во время лечения цидовудином повышает риск развития нейтропениї. Пробенецид повышает период полувыведения цидовудину. Метаболизм цидовудину замедляют: кислота ацетилсалицилова, кодеїн, морфин, индометацин, кетопрофен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат. Цидовудин повышает нефро- и гематоксичнисть других препаратов.

Диданозин нельзя применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда, при применении с гинцикловиром повышается риск снижения гемоглобина в крови.

Одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола пидвищухє концентрацию ламивудину в плазме крови. Ламивудин подавляет внутриклеточное фосфорилювання залцетибину.

Ифавиренц подавляет метаболизм терфенадину, астемизолу, цизаприду, мидазоламу, триазоламу, что может привести к развитию опасных косвенных действий. Ифавиренц уменьшает концентрацию в крови индинавира и повышает концентрацию саквинавира, а также влияет на фармакокинетику кларитромицина и повышает токсичность ритонавира.

Имунодипресивни средства уменьшают иммуностимулирующее влияние инозита пранобексу.

При применении противовирусных средств следует учитывать возможность таких косвенных действий, как поражение желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), изменения со стороны гепатобилиарной системы.