Алгоритмы ЭКГ-диагностикиB) II дәрежелі A-V блокадаға Мобитц І C) + ІІ дәрежелі A-V блокадаға Мобитц ІІ D) толық көлденең блокадаға E) Синоаурикулярлы блокадаға
111. Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасының ЭКГ- белгілері: A) Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы B) rSRVl-V2 C) QRS= 0.12 сек D) VI- V2 әкетулерінде оң дельта-толқыны Е) + I,AVL,V5-6 әкетулерінде кеңейген және тісшеленген R, П,Ш, AVF,V1-V2 әкетулерде терең S тісшесі1
112. Жүрекшеден шығатын экстрасистолияға тән: А) PQ интервалының қысқаруы В) + компенсаторлы пауза 2 RR кіші С) компенсаторлы пауза 2 RR тең D) Р тісшесінің болмауы, толық компенсаторлы пауза Е) Р тісшесі екіфазалы, QRS комплексі артында
113. Жүрекшелердің төменгі бөлігінен шығатын жүрекшелік экстрасистолаға тән: А) Р тісшесі екіөркешті В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексі алдында С) Р тісшесі теріс, QRS комплексі артында D) + Р тісшесі теріс, QRS комплексі алдында Е) Р тісшесі болмайды
114. Атривентрикулярлық түйіннен шығатын, жүрекшелер мен қарыншалардың бірдей қозуымен жүретін экстрасистолаға тән: А) + Р тісшесі QRS комплексімен бірігеді В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексі алдында С) Р тісшесі теріс, QRS комплексі артында Д) Р тісшесі теріс, QRS комплексі алдында Е) Р «Mitrale»
115. Қарыншалық экстрасистолаға тән белгіні көрсетіңіз: А) Р тісшесі болмауы, QRS комплексі өзгермеген, толық емес компенсаторлық пауза В) Р тісшесі теріс, кеңейген, деформацияланған QRS комплексі алдында С) Р тісшесі кеңейген, деформацияланған QRS комплексі артында D) Р тісшесі жоқ, QRS комплексі кеңейген, деформацияланған, толық емес компенсаторлық пауза Е) +Р тісшесі жоқ, QRS комплексі кеңейген, деформацияланған, толық компенсаторлық пауза
116. Пароксизмальды қарыншалық тахикардияға тән А) +QRS комплексінің кеңеюі және деформациясы, жиырылу ырғағы 140-220 рет минутына В) QRS комплексі кеңеймеген, жиырылу ырғағы 140-220 рет минутына С) изосызық болады D) жиырылу ырғағы 100-120 рет минутына Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес
117. Пароксизмальды қарыншалық тахикардия үшін тән А)+ жүрекшелер мен қарыншалар жұмысының диссоциациясы В) QRS комплексі кеңеймеген, жиырылуы 140-220 рет минутына С) изосызық болады D) жиырылу ырғағы дұрыс 100-120 рет минутына Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес 140-240 рет минутына
118. Пароксизмальды қарыншалық тахикардия ерекше белгісі, бұл: А) жиырылу саны 280-320 рет минутына В) Р тісшесі QRS комплексімен тіркескен С) пароксизм тәулікке немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін D) +изосызық болмайды Е)+ қарыншалар ырғағы дұрыс емес
119. Жыбыр аритмиясында қарыншалар жиырылу жиілігін азайту үшін қолданатын ең тиімді препаратты таңдаңыз А) изокет В) фозиноприл С)+ дигоксин D) нормодипин Е) капотен
120. Жүрекшелер тыпыры пароксизмін жою үшін қолдануға болады: А) +амиодарон В) изокет С) нифедипин D) престарум Е) гепарин
121. Жүрекшелер тыпыры үшін тән: А) толық емес компенсаторлы пауза В) +функциональды жекелеген атриовентрикулярлы блокада туындауы С) қозу жүрекшелерге қарағанада қарыншаларға ерте жетеді D) тіркеу интервалы әркелкі Е) эктопиялық ошақ қарыншалардың біреуінде орналасады
122. Қалыпты жағдайда QT интервалының ұзақтығы: А) 0,11-0,22 с. В) 0,23-0,34 с. С)+ 0,35-0,44 с. D) 0,45-0,55 с. Е) 0,56-0,66 с.
123. WPW синдромы үшін дұрыс болып табылады: A) Р тісшесінің орнында дұрыс формалы, бірінен біріне өтетін толқындар болуы B) Р тісшесі амплитудасының жоғарылауы C) +дельта-толқын болуы D) қарыншалық комплекс өзгермеген E) PQ интервалы ұзаруы
124.I, aVL, V5-V6 тіркемелеріндегі ST сегментінің депрессиясы мен теріс Т тісшесі неге тән: A) артқы трансмуральды инфарктқа B) +алдыңғы-бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне C) артқы - бүйірлік локализациядағы Q-инфарктқа D) бүйірлік локализациядағы Q-инфарктқа E) интрамуральды артқы - бүйірлік инфарктқа
125. III, aVF тіркемелеріндегі ST сегментінің депрессиясы мен теріс Т тісшесі неге тән: A) +артқы –төменгі Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне B) алдыңғы- бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне C) артқы - бүйірлік локализациядағы инфарктқа Q-инфарктқа D) бүйірлік локализациядағы Q- инфарктқа E) интрамуральды артқы - бүйірлік инфарктқа
126. III, aVF, V5-V6 тіркемелеріндегі ST сегментінің депрессиясы мен теріс Т тісшесі қандай патологияға тән: А) артқы - төменгі локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне В) алдыңғы- бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне С)+ артқы - бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне D) бүйірлік локализациядағы Q- инфарктқа Е) интрамуральды артқы - бүйірлік инфарктқа
127. V1-V6 тіркемелеріндегі терең теріс Т тісшесі неге тән: А) артқы - бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне В) +алдыңғы- бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне С) артқы - бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне D) бүйірлік локализациядағы Q- инфарктқа Е) интрамуральды инфарктқа
128. Трансмуральді миокард инфарктының некроз сатысында ЭКГ-да көрінеді: А)ST сегментінің корытотәрізді депрессиясы В) ST сегментінің қиғаш өрлейтін депрессиясы С) T тісшесі теріс және терең D) +Патологиялық QS тісшесі Е) биік үшкірленген Т тісшесі
129. Сол қарыншаның артқы қабырғасының ірі ошақты жеделдеу миокард инфарктының белгілері қай тіркемелерде байқалуы мүмкін? A) +II, III, aVF-тегі патологиялық Q тісшесі, ST сегменті изолинияда, T тісшесі теріс B) II, III, aVF тіркемелеріндегі ST депрессиясы, I, II, aVL тіркемелерде T тісшесі теріс C) II, III, aVF тіркемелеріндегі ST депрессиясы, I, II, aVL тіркемелеріндегі ST сегментінің көтерілуі D) I, II, aVL,V5- V6 тіркемелеріндегі ST сегментінің көтерілуі, II, III, aVF тіркемелеріндегі ST депрессиясы. E) I, aVL V1- V3 тіркемелеріндегі ST сегментінің көтерілуі, II, III, aVF тіркемелеріндегі ST депрессиясы
130. Трансмуральді миокард инфарктының тыртықты кезеңіне не тән: А) монофаза күйіндегі ST сегментінің изолиниядан жоғары көтерілуі В)+ Патологиялық QS тісшесі, ST сегментінің изолинияда, T тісшесі оң. С) симметриялы теріс Т тісшесі D) миокард инфарктының қабырғасына қарама-қарсы тіркемелеріндегі реципрокты өзгерістер Е) ST сегментінің төмен қарап тұрған доғасы бар депрессиясы
131. Науқаста жүректің туа пайда болған ақауы диагнозына күмәнденып фонокардиографиялық зерттеу жүргізілді: жүрек ұшында максимальді анықталатын бәсеңдейтін пішіндегі систолалық шу, I тон амплитудасының төмендеуі анықталды, III тон тіркелді. ЭКГ: синусты ырғақ минутына 78 рет, жүректің электрлік өсі солға ығысқан, I, AVL, V1 әкетулерінде Р тісшесінің ұзақтығы 0.12 сек, екі өркешті, оның екінші өркеші бірінші өркешінен биік, кеуделік әкетулерде RV6>RV5, RV6+SV1> 38 см. Осы аускультациялық және ЭКГ мәліметтер қандай ауруға тән болуы мүмкін? A) Митральді стенозға B) Трикуспидальді стеноз C) Трикуспидальді жетіспеушілікке D) +Митральді жетіспеушілікке E) Өкпе артериясы қақпақшаларының жетіспеушілігіне 132. Бронх демікпесі және артериальді гипертензиямен науқас әйел капотен қабылдайды және ұстамаларын тоқтату үшін тайлед, беротек күніне 1-2 реттен қабылдайды, жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралғанда тұрақты түрдегі құрғақ жөтелге шағымданады. ЭКГ: жүректің электрлік өсі айқын солға ығысқан (α = - 45 градусов), V1–V2 әкетулерде rsR’ комплекстері ұзақтығы 0.12 сек., V5-V6 әкетулерде кеңейген және тісшеленген S тісшесі. Осы ЭКГ белгіге дұрыс қорытындыны көрсетіңіз: A) Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы B) Гис шоғыры сол аяқшасының артқы тармағының блокадасы C) Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы D) +Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы E) Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасы
133. 67 жастағы ер адам, аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігу, төс артындағы қысып ауыру, оның сол қолға, сол иыққа таралуына, жүрек қағу сезімдеріне шағымданады. Жүрек тондары тұнықталған, ырғақсыз, жүрек соғу жиілігі мен пульс 64 рет минутына, АҚҚ – 130/85 мм.сын.бағ. ЭКГ – ырғақ синусты, жиі уақытынан ерте QRS комплекстерімен үзіледі. Осы комплекстер алдында Р тісшесі жоқ, QRS ені 0,14 сек. дискордантты QRST, уақытынан бұрын пайда болған комплекстің алдындағы интервал және уақытынан бұрын пайда болған комплекстен кейінгі интервалдың қосындысы 2 R-R аралығына тең. Уақытынан пайда болған комплекстердің ЭКГ тұжырымын көрсетіңіз: A) жүрекшелер мен қарыншалардың бір мезгілде жиырылуымен түйінді экстрасистолия B) қарыншалардың уақытынан бұрын жиырылуымен түйінді экстрасистолия C) +қарыншалық экстрасистолия D) жүрекшенің ортаңғы бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия E) жүрекшенің төменгі бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия
134. Стационарға 44 жастағы ер кісі жеткізілді, шағымдары: жүрегінің қысып ауыруы, ұзақтығы 20 мин. дейін. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс емес. ЖЖЖ минутына 92 рет. АҚ – 110/75 мм сн.бғ. ЭКГ – синусты ырғақ, жиі уақытанан бұрын пайда болған QRS және Р комплекстерімен үзіледі. Бұл комплекстердің Р тісшесі теріс QRS комплексінен кейін, QRS 0,1 сек., уақытынан бұрын пайда болған комплекстің алдындағы интервал және уақытынан бұрын пайда болған комплекстен кейінгі интервалдың қосындысы 2 R-R аралығынан аз. Уақытынан пайда болған комплекстердің ЭКГ тұжырымын көрсетіңіз: A) жүрекшелер мен қарыншалардың бір мезгілде жиырылуымен түйінді экстрасистолия B) қарыншалардың уақытынан бұрын жиырылуымен түйінді экстрасистолия C) қарыншалық экстрасистолия D) жүрекшенің ортаңғы бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия E) +жүрекшенің төменгі бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия
135. Науқас 57 жастағы ер адам аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігу, төс артындағы қысып ауырсыну, оның сол қолға, сол иыққа таралуы, бас ауыруы, жүрек қағу ұстамаларына шағымданып келді. ЭКГ – ырғақ жиілігі минутына 160 рет, ырғағы фиксирленген, QRS комплекстерінің алдында Р тісшесі жоқ. Қарыншалық комплекстердің ені 0,06 сек., пішіні өзгермеген. Осы ЭКГ мәліметіне сәйкес патологияны таңдаңыз: A) жүрекшенің төменгі бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия B) жүрекшенің ортаңғы бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия C) қарыншалардың ерте қозуымен пароксизмальді түйінді тахикардия D) +жүрекшелер мен қарыншаларға бір мезгілде өткізілуімен пароксизмальді түйінді тахикардия E) қарыншалық пароксизмальді тахикардия
136. 70 жастағы әйел адам, кенет пайда болатын жүрек қағу, ауа жетпеу сезімі, төс артындағы қысып, басып ауырсыну сезімі, оның сол қолға таралуы, аяқтардағы ісіну, әлсіздікке шағымданады. ЭКГ – ырғақ жиілігі 200 рет минутына, ырғақ фиксирленген, II, III және aVF тіркемелерінде теріс Р тісшесі бар, aVR тіркемесінде оң Р тісшесі, Р тісшелері арасында изосызық бар. Қарыншалық комплекстер 0,06 сек. Осы ЭКГ мәліметіне сәйкес патологияны таңдаңыз: A) +жүрекшенің төменгі бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия B) жүрекшенің ортаңғы бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия C) қарыншалардың ерте қозуымен пароксизмальді түйінді тахикардия D) жүрекшелер мен қарыншаларға бір мезгілде өткізілуімен пароксизмальді түйінді тахикардия E) қарыншалық пароксизмальді тахикардия
137. Стационарға 37 жасар ер адам кенет әлсіздік, ауа жетпеу сезімі, бас айналу, жүрек айну шағымдарымен әкелінді. Қараған кезде: терісі боз, ылғалды, ерін цианозы, жүрек шекарасы екі жаққа дейін кеңейген, тахикардия, соғу жиілігі мен пульсті есептеу мүмкін емес, жүрек тондары тұнық, АҚҚ – 85/65 мм.сын.бағ. ЭКГ – ырғақ жиілігі 170 рет минутына, ырғақ фиксирленген, қарыншалық комплекстер 0,18 сек., деформацияланған, ST сегменті және Т тісшесі QRS комплексіне байланысты дискордантты орналасқан, Р тісшесі анықталмайды. Осы ЭКГ мәліметіне сәйкес патологияны таңдаңыз: A) жүрекшенің төменгі бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия B) жүрекшенің ортаңғы бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия C) қарыншалардың ерте қозуымен пароксизмальді түйінді тахикардия D) жүрекшелер мен қарыншаларға бір мезгілде өткізілуімен пароксизмальді түйінді тахикардия E) +қарыншалық пароксизмальді тахикардия
138. Клиникаға 69 жастағы ер адам үнемі жүрек қағу, аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігу, төс артындағы қысып ауырсыну, оның сол қолға таралуы, изокет спреймен қысқа уақытқа басылуы, бас айналу, әлсіздік шағымдарымен келіп түсті. ЭКГде: ырғақ дұрыс емес, жиілігі шамамен 138 рет минутына, Р тісшесі жоқ, V1 тіркемесінде ұсақ амплитудалы толқындар анықталады, электрлік ось солға ығысқан, алдыңғы-септальді және жүрек ұшында трансмуральды инфарктен кейінгі тыртықты өзгерістер бар. Бұл қандай ырғақ бұзылыс болуы мүмкін? A) +жүрекшелер фибрилляциясы B) қарыншалар фибрилляциясы C) жүрекше тыпырлауы D) қарыншалар тыпырлауы E) жиі жүрекшелік экстрасистолия
139. 46 жастағы ер адам жүрек соғуына, жүректің шалыс қағуына, аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге шағымданады. Жүрек шекарасы көлденеңінен кеңейген, тондары тұнық, ырғағы дұрыс емес, тахикардия, пульс дефициті шамамен 22 рет минутына, АҚҚ 95/60 мм.сын.бағ. ЭКГ – Р тісшесі жоқ,, V1 әкетуінде ұсақ амплитудалы толқындар анықталады, қарыншалар жиырылу саны шамамен 135 рет минутына, қарыншалық комплекстер арасындағы интевал әркелкі. Бұл қандай ырғақ бұзылыс болуы мүмкін? A) +жүрекшелер фибрилляциясы B) қарыншалар фибрилляциясы C) жүрекше тыпырлауы D) қарыншалар тыпырлауы E) жиі жүрекшелік экстрасистолия
140. 60 жастағы әйел адам түнде жиі жүрек қағу, жүректің шалыс қағуы, ауа жетпеу сезімі, әлсіздік шағымдарымен келіп түсті. ЭКГ- қарыншалар жиырылу саны шамамен 175 рет минутына, Р тісшесі анықталмайды, оң жақ кеуде тіркемелерінде әр түрлі пішіндегі толқындар бар, QRS комплексі -0,08 сек., жүрек электр осі солға ығысқан. Сол қарынша гипертрофиясы белгілері бар. Бұл қандай ырғақ бұзылыс болуы мүмкін? A) қарыншалар фибрилляциясы B) +жүрекшелер фибрилляциясы C) жүрекше тыпырлауы D) қарыншалар тыпырлауы E) жиі жүрекшелік экстрасистолия
141. Ауруханада 17 жастағы жас адам кенет басталатын және сол сияқты кенет тоқтайтын, ұзақтығы 10-15 минутқа созылатын, жалпы әлсіздікпен, бас айналуына әкелетін жүрек қағу ұстамаларына байланысты тексерілуде. ЭКГ – барлық әкетулерде Р (+), R=R, RII>RI>RIII, PQ-0,07; QRS- 0,15, QТ-0,42 с., ЖЖЖ- минутына 88 рет, I, avL, V4-V6 әкетулерде оң ∆-толқыны. Бұл синдром қалай аталады? A) Морганьи-Адамс-Стокс синдромы B) +W-P-W синдромы C) Фредерик синдромы D) ерте реполяризация синдромы E) Клерк-Леви-Критеску синдромы
142. Науқас ер кісі 56 жаста, 200 метрге жетпей жүріп өткенде төс артының қысып ауыруына, сол қолға және сол жауырын аймағына берілетініне шағымданады. ЭКГ – синусты ырғақ, уақытынан бұрын пайда болатын жиі QRS комплекстерімен үзіледі. Бұл комплекстердің алдында Р тісшесі жоқ, QRS ені 0,12 сек., осындай комплекстердің алдындағы интервал мен осындай комлекстерден кейінгі интервал қосындысы 2 R-R аралығынан үлкен, RI>RII>RIII, III-ші стандарттық әкетуде R<S, АVF R<S, QТ-0,62 с., ЖЖЖ минутына 76, PQ-0,12; QRS- 0,1. Бұл қандай ырғақ бұзылысы болуы мүмкін? A) жүрекшелер мен қарыншалардың бір мезгілде қозуымен түйінді экстрасистолия B) қарыншаның уақытынан бұрын қозуымен түйінді экстрасистолия C) +қарыншалық экстрасистолия D) жүрекшенің ортаңғы бөлігінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия E) жүрекшенің төменгі бөлігінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия
143. 48 жастағы ер адам, шағымдары- 30 мин асатын, төстің тұсында қысып ауыратын, сол иық пен сол жағына тарайтын ауыру сезімімен стационарға түскен. Жағдайы орташа ауырлықта, тахипноэ, тері жабындылары ылғалды, АҚ сын бағ. б. 90/60 мм. Пульсі минутына 65, толуы әлсіз. жүрек тондары бәсең. Өкпесінің төменгі-артқы бөліктерінде ылғалды сырылдар. ЭКГсында: II, III, aVF тіркемелеріндегі ST сегментінің депрессиясы. Науқастың диагнозы қандай болуы мүмкін? A) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q-инфаркты B) ЖИА, төменгі локализациялы Q-инфаркты C) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q- емес инфаркты D) +ЖИА, төменгі локализациялы Q- емес инфаркты E) ЖИА, бүйір қабырғаларының Q-инфаркты
144. 54 жастағы ер адам, 6 сағатқа созылған төстің тұсындағы күйіп тұратын, сол қолына таралатын ауыру сезіміне шағымданады. Сонымен қатар ауа жетіспеушілік, тершеңдік, нитроглицериннен басылмайды. Тропонин I – 2,3 нг/мл. ЭКГ – ритмі синусты 80 р минутына, ЖЭО -горизонтальды. V1-V3 тіркемелеріндегі ST сегменті депрессияланып теріс Т тісшесіне өткен. Науқастың диагноы қандай болуы мүмкін? A) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q-инфаркты B) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты C) +ЖИА, алдыңғы-қалқалық аймақтың жедел Q- емес инфаркты D) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q- емес инфаркты E) ЖИА, бүйір қабырғаларының жедел Q-инфаркты
145. 75 жастағы ер адам, Шағымдары: 5 сағатқа созылған төстің тұсындағы күйіп тұратын, сол қолына таралатын ауыру сезімі. Сонымен қатар ауа жетіспеушілік, тершеңдік, нитроглицерин қабылдамады. Тропонин I – 2,8 нг/мл. ЭКГ – синусты тахикардия 95 р минутына, ЖЭО -горизонтальды. V1-V6 тіркемелеріндегі ST сегменті депрессияланып теріс Т тісшесіне өткен. Науқастың диагноы қандай болуы мүмкін? A) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q-инфаркты B) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты C) +ЖИА, алдыңғы қабырғаға таралған жедел Q- емес инфаркты D) ЖИА, үдемелі стенокардия E) ЖИА, бүйір қабырғаларының жедел Q-инфаркты 146. 58 жастағы ер адам, шағымдары- теннис ойнаған кезінде ұзаққа созылған жүрек ұстамасы пайда болған. Төстің тұсында қысып ауыратын, сол иық пен сол жағына тарайтын ауыру сезімімен стационарға түскен. Науқастың жағдайы ауыр. Тері жамылғылары ылғалды, тахипноэ, диффузды сұр цианоз. АҚ б. 80/60 мм.сын.бағ. Пульсы минутына 35 рет, толуы әлсіз. Жүрек тондары өте бәсең. Өкпесінің төменгі-артқы бөліктерінде ылғалды сырылдар. ЭКГ-сында: II, III, AVF тіркемелерінде патологиялық Q тісшесі және ST сегментінің элевациясы, РQ интервалының ұзаруы мен әрбір екінші қарыншалық комплекстерінің түсіп қалуы. ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз: A) ЖИА, алдыңғы қабырғаны жедел Q-инфарктымен I дәрежелі AV блокадасы B) +ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфарктымен II дәрежелі AV блокадасы C) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q-емес инфарктымен I дәрежелі AV блокадасы D) +ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-емес инфарктымен II дәрежелі AV блокадасы E) ЖИА, бүйір қабырғаларының жедел Q-инфарктымен II дәрежелі AV блокадасы
147. 60 жастағы әйел адам, клиникаға 2 сағатқа созылған ауыру сезімімен «жедел жәрдеммен» әкелінді. Шағымдары: төстің тұсында қатты қырнап қысып ауыру сезімі ұйықтап жатқанда пайда болған. Науқас оянған соң (арасына 3 минут салып 2 таблетка), нитроглицерин қабылдады, ауыру сезімі күшейе берді де, кеудесінің торының сол аумағына, екі қолына, мойны мен астыңғы жағына таралды. ЭКГ: алдыңғы-қалқалық аймақтың, жүрек ұшының трансмуральды миокард инфаркті, жедел кезеңінің белгілері. Осыған сәйкес өзгерістерді таңдаңыз: A) +I, AVL, V1-V4 әкетулерде R тісшесі жоқ, патологиялық QS тісшесі және ST сегментінің 6 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесімен қосылуы B) II, III, AVF әкетулерде R тісшесі жоқ, патологиялық QS тісшесі және ST сегментінің 6 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесімен қосылуы C) II, III, AVF әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі D) I, AVL, V1-ден V6-ға дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі E) I, AVL, V1-ден V4 ке дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі
148. 60 жастағы ер адам, ауыр жағдайда өкпе ісінуінің клиникасымен интенсивті терапия блогына жеткізілді. ЭКГ: V1-V3 әкетулерінде QS комплексі, ST сегменті доға тәрізді көтеріліп T тісшесімен қосылып кетеді. Осы ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз: A) +ЖИА, алдыңғы-қалқалық аймақтың жедел Q-инфаркты B) ЖИА, төменгі локализациялы Q-инфаркты C) ЖИА, алдыңғы қабырғаға таралған жедел Q- емес инфаркты D) ЖИА, үдемелі стенокардия E) ЖИА, бүйір қабырғалардың жедел Q-инфаркты
149. 56 жастағы ер адам, жүрек қағуы және төс артының күйдіріп ауыруның фонында есінен танғаннан кейін ауруханаға жатқызылды. Жағдайы ауыр, боз, денесі суық термен қапталған. АҚ 70/50 мм.сын.бағ. Жүрек тондары бәсең, жиілеген. ЭКГ – қарыншалардың жиырылу жиілігі 180 рет минутына, қарыншалық комплекстері кеңейген, 0,12 сек артық, деформацияланған. Ұстаманы тоқтатқаннан кейінгі ЭКГ: ритмі синусты 80 рет, V2-V4 тіркемелеріндегі патологиялық Q-тісшесі, R тісшесі жоқ, ST сегменті 6 мм жоғарылаған. Осы клиникамен ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз: A) +ЖИА, алдыңғы қабырғада орналасқан жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок. B) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок. C) ЖИА, алдыңғы өабырғада орналасқан Q-емес инфаркты D) ЖИА, үдемелі стенокардия E) ЖИА, бүйір қабырғада орналасқан Q-инфаркты
150. Ер кісі 53 жаста, 2 жыл бұрын миокард инфарктімен ауырған, 500 м-ден аса жүргенде төс артының қысып ауыру сезіміне шағымданады. Ауыру сезімі жүрісін тоқтатқанда немесе нитроглицерин қабылдағаннан кейән жой»ылады. Қараған кезде: Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұнықталған, ырғағы дұрыс. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, бауыр және көк бауыр пальпацияланбайды. ЭКГ-да: Р тісшесі биіктігі 2,5 см, әрбір QRS комплексі алдында тіркеледі, доғал, ұзақтығы 0,07 сек, ЖСЖ -72 рет 1 мин. RI>RII>RIII, AVF тіркемесінде тісше S>R, РQ интервалы – 0,18 сек., QТ-0,44 сек., V1 ден V4 дейін R тісшесінің өсуі жоқ, осы тіркемелерде QRS комплексі QS түрінде. Дұрыс ЭКГ қортытындысын көрсетіңіз: a) Синусты ырғақ минутына 72 рет, жүректің электрлі өсі оңға ығысқан, алдыңғы қабырғада тыртық өзгерістері b) Синусты ырғақ минутына 72 рет, жүректің электрлі өсі қалыпты бағытта, алдыңғы қабырғада тыртық өзгерістері c) Синусты ырғақ минутына 72 рет, жүректің электрлі өсі солға ығысқан, артқы қабырғада тыртық өзгерістері d) Синусты ырғақ минутына 72 рет, жүректің электрлі қалыпты бағытта e) +Синусты ырғақ минутына 72 рет, жүректің электрлі өсі солға ығысқан, алдыңғы қабырғада тыртық өзгерістері
151. 48 жастағы ер адамның ЭКГ-да политопты топтасқан қарыншалық экстрасистолалар анықталды. Уақытынан ерте пайда болатын қарыншалық комплекстердің белгілерін көрсетіңіз. a) Р тісшесі кеңейген, деформацияланған QRS комплексінің артында b) Р тісшесі жоқ, QRS кеңейген, деформацияланған, толық емес компенсаторлық үзіліс c) +Р тісшесі жоқ, QRS кеңейген, деформацияланған, толық компенсаторлық үзіліс d) Р тісшесі жоқ, QRS өзгермеген, толық емес компенсаторлық үзіліс e) Р тісшесі кеңейген, деформацияланған QRS комплексінің алдында теріс 152. Ауруханаға 50 жастағы ер адам жатқызылды, шағымдары: физикалық жүктемеде жүрек тұсында қысып ауыру сезімі пайда болатынына және ол жүктемені тоқтатқанда жойылатынына шағымданады. Анамнезінде 10 жыл бұрын ауыр пневмонияны өткерген. ЭКГ-да: Р тісшесі биіктігі 2,5 см, әрбір QRS комплексі алдында тіркеледі, доғал, ұзақтығы 0, 08 сек, ЖЖЖ минутына 70 рет, RIII > RII >RI, РQ интервалы – 0,19 сек., QТ-0,42 сек. Қарыншалық комплекс V1 және V2 шықпаларда М тәрізді ұзақтығы 0,14 сек. Дұрыс қорытындыны таңдаңыз: a) +Синусты ырғақ минутына 70 рет, ЖЭӨ оңға ығысуы, Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы b) Синусты ырғақ минутына 70 рет, ЖЭӨ қалыпты бағытта, Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы c) Синусты ырғақ минутына 70 рет, ЖЭӨ солға ығысуы, Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы d) Синусты ырғақ минутына 70 рет, ЖЭӨ горизонтальді бағытта, Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасы e) Синусты ырғақ минутына 70 рет, ЖЭӨ вертикальді бағытта, Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы
153. Ауруханаға 60 жастағы әйел адам жатқызылды, шағымдары: бас ауыру, бас айналу, жүрек соғуы, физикалық жуктемеден кейін, 2-ші қабатқа көтерілгенде ентігу. Анамнезінде: соңғы кездері АҚ 190-200/90-100 мм сын бағ. дейін периодты жоғарылайды. ЭКГ: Синусты ырғақ минутына 80 рет, RI>RII>RIII, PQ-0,22; QRS- 0,09, QТ-0,40 с., RV6 > RV5 > RV4. RV6+SV1=45 мм. Дұрыс ЭКГ қорытынды таңдаңыз: A) Синусты ырғақ минутына 76 рет, 2 дәрежелі синоаурикулярлы блокада, ЖЭӨ солға ығысуы, сол қарынша гипертрофиясы B) Синусты ырғақ минутына 76 рет, 1 дәрежелі синоаурикулярлы блокада, ЖЭӨ оңға ығысуы, сол қарынша гипертрофиясы C) Синусты ырғақ минутына 76 рет, 1 дәрежелі АВ блокада, ЖЭӨ оңға ығысуы, оң қарынша гипертрофиясы D) Синусты ырғақ минутына 76 рет, 1 дәрежелі АВ блокада, ЖЭӨ горизонтальді бағытта, сол қарынша гипертрофиясы E) +Синусты ырғақ минутына 76 рет, 1 дәрежелі АВ блокада, ЖЭӨ солға ығысуы, сол қарынша гипертрофиясы
154. Жүрек ақауымен ауыратын науқастың фонокардиографиялық зерттеуінде: жүрек ұшында максимальді анықталатын бәсеңдейтін пішіндегі систолалық шу, I тон амплитудасының төмендеуі анықталды, III тон тіркелді. ЭКГ: синусты ырғақ минутына 78 рет, жүректің электрлік өсі солға ығысқан, I, AVL, V1 әкетулерінде Р тісшесінің ұзақтығы 0.12 сек, екі өркешті, оның екінші өркеші бірінші өркешінен биік, кеуделік әкетулерде RV6>RV5, RV6+SV1> 38 см. Осы аускультациялық және ЭКГ мәліметтер қандай ауруға тән болуы мүмкін? A) +Митральді жетіспеушілікке B) Митральді стенозға C) Трикуспидальді стеноз D) Трикуспидальді жетіспеушілікке E) Өкпе артериясы қақпақшаларының жетіспеушілігіне 155. 68 жастағы ер кісі ауруханаға жатқызылды, шағымдары: жүрек тұсының қысып ауыруы, жүрек ырғағы бұзылысының сезімі, преиодты түрде есінен танулар. Объективті: жүрек шекаралары солға үлкейген, жүрек ұшында систолалық шу, қолқада II тон қатайған; АҚ – 160/100 мм сн.бғ. ЭКГ: жүректің электрлік өсі солға ығысқан. Өз алдына жеке екі ырғақ: жүрекшелер ырғағы (80 рет мин) және қарыншалар (40 рет мин). Р тісшесі ЭКГ-ның кез келген жерінде пайда болады; QRS комплексі Р тісшесіне байланыссыз пайда болады, деформацияланған Осы ЭКГ мәліметтерін қалай бағалайсыз? A) II дәрежелі АВ блокада B) +III дәрежелі АВ блокада C) I дәрежелі АВ блокада D) I дәрежелі синоаурикулярлы блокада E) II дәрежелі синоаурикулярлы блокада
156. 65 жастағы ер адам, аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігу, төс артындағы қысып ауыру, оның сол қолға, сол иыққа таралуына, жүрек қағу сезімдеріне шағымданады. Жүрек тондары тұнықталған, ырғақсыз, жүрек соғу жиілігі мен пульс 64 рет минутына, АҚҚ – 130/85 мм.сын.бағ. ЭКГ – ырғақ синусты, жиі уақытынан ерте QRS комплекстерімен үзіледі. Осы комплекстер алдында Р тісшесі жоқ, QRS ені 0,14 сек. дискордантты QRST, уақытынан бұрын пайда болған комплекстің алдындағы интервал және уақытынан бұрын пайда болған комплекстен кейінгі интервалдың қосындысы 2 R-R аралығына тең. Уақытынан пайда болған комплекстердің ЭКГ тұжырымын көрсетіңіз: A) +қарыншалық экстрасистолия B) жүрекшелер мен қарыншалардың бір мезгілде жиырылуымен түйінді экстрасистолия C) қарыншалардың уақытынан бұрын жиырылуымен түйінді экстрасистолия D) жүрекшенің ортаңғы бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия E) жүрекшенің төменгі бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия
157. Науқастың ЭКГ-да: синусты ырғақ, жиі уақытанан бұрын пайда болған Р және QRS комплекстерімен үзіледі. Бұл комплекстердің Р тісшесі теріс, PQ сегменті 0,04 сек, QRS 0,1 сек., уақытынан бұрын пайда болған комплекстің алдындағы интервал және уақытынан бұрын пайда болған комплекстен кейінгі интервалдың қосындысы 2 R-R аралығынан аз. Уақытынан пайда болған комплекстердің ЭКГ тұжырымын көрсетіңіз: A) жүрекшелер мен қарыншалардың бір мезгілде жиырылуымен түйінді экстрасистолия B) +жүрекшенің төменгі бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия C) қарыншалардың уақытынан бұрын жиырылуымен түйінді экстрасистолия D) қарыншалық экстрасистолия E) жүрекшенің ортаңғы бөліктерінен шыққан жүрекшелік экстрасистолия
158. Ауруханаға 55 жасар ер адам жатқызылды, шағымдары: кенет әлсіздік, ауа жетпеу сезімі, бас айналу, жүрек айнуы. Қараған кезде: терісі боз, ылғалды, ерін цианозы, жүрек шекарасы екі жаққа дейін кеңейген, тахикардия, соғу жиілігі мен пульсті есептеу мүмкін емес, жүрек тондары тұнық, АҚҚ – 85/65 мм.сын.бағ. ЭКГ – ырғақ жиілігі 170 рет минутына, ырғақ фиксирленген, қарыншалық комплекстер 0,18 сек., деформацияланған, ST сегменті және Т тісшесі QRS комплексіне байланысты дискордантты орналасқан, Р тісшесі анықталмайды. Осы ЭКГ мәліметіне сәйкес патологияны таңдаңыз: A) жүрекшенің төменгі бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия B) +қарыншалық пароксизмальді тахикардия C) жүрекшенің ортаңғы бөлігінен шыққан пароксизмальді жүрекшелік тахикардия D) қарыншалардың ерте қозуымен пароксизмальді түйінді тахикардия E) жүрекшелер мен қарыншаларға бір мезгілде өткізілуімен пароксизмальді түйінді тахикардия
159. 72 жастағы науқастың ЭКГ-да: ырғақ дұрыс емес, жиілігі шамамен 138 рет минутына, Р тісшесі жоқ, V1 тіркемесінде ұсақ амплитудалы толқындар анықталады, электрлік ось солға ығысқан, алдыңғы-септальді және жүрек ұшында трансмуральды инфарктен кейінгі тыртықты өзгерістер бар. Бұл қандай ырғақ бұзылыс болуы мүмкін? A) қарыншалар фибрилляциясы B) +жүрекшелер фибрилляциясы C) жүрекше тыпырлауы D) қарыншалар тыпырлауы E) жиі жүрекшелік экстрасистолия
160. Стациоанрға науқас ер кісі жатқызылды, шағымдары: жүрек соғуы, жүректің шалыс қағуы, аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігу. Жүрек шекарасы көлденеңінен кеңейген, тондары тұнық, ырғағы дұрыс емес, тахикардия, пульс дефициті шамамен 22 рет минутына, АҚҚ 95/60 мм.сын.бағ. ЭКГ – Р тісшесі жоқ,, V1 әкетуінде ұсақ амплитудалы толқындар анықталады, қарыншалар жиырылу саны шамамен 135 рет минутына, қарыншалық комплекстер арасындағы интевал әркелкі. Бұл қандай ырғақ бұзылыс болуы мүмкін? A) қарыншалар фибрилляциясы B) +жүрекшелер фибрилляциясы C) жүрекше тыпырлауы D) қарыншалар тыпырлауы E) жиі жүрекшелік экстрасистолия
161. 59 жастағы әйел адам стационарға жатқызылды, шағымдары: жүрек қағуының жиілеуі, жүректің шалыс қағуы, ауа жетпеу сезімі, әлсіздік. ЭКГ- қарыншалар жиырылу саны шамамен 175 рет минутына, Р тісшесі анықталмайды, оң жақ кеуде тіркемелерінде әр түрлі пішіндегі толқындар бар, QRS комплексі -0,08 сек., жүрек электр осі солға ығысқан. Сол қарынша гипертрофиясы белгілері бар. Бұл қандай ырғақ бұзылыс болуы мүмкін? A) қарыншалар фибрилляциясы B) жүрекше тыпырлауы C) +жүрекшелер фибрилляциясы D) қарыншалар тыпырлауы E) жиі жүрекшелік экстрасистолия
162. 68 жастағы әйел адам стационарға жатқызылды, шағымдары- 30 мин асатын, төстің тұсында қысып ауыратын, сол иық пен сол жағына тарайтын ауыру сезімімен стационарға түскен. Жағдайы орташа ауырлықта, тахипноэ, тері жабындылары ылғалды, АҚ сын бағ. б. 90/60 мм. Пульсі минутына 65, толуы әлсіз. жүрек тондары бәсең. Өкпесінің төменгі-артқы бөліктерінде ылғалды сырылдар. ЭКГсында: II, III, aVF тіркемелеріндегі ST сегментінің депрессиясы. Науқастың диагнозы қандай болуы мүмкін? A) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q-инфаркты B) ЖИА, төменгі локализациялы Q-инфаркты C) +ЖИА, төменгі локализациялы Q- емес инфаркты D) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q- емес инфаркты E) ЖИА, бүйір қабырғаларының Q-инфаркты
163. Науқстың ЭКГ-да артқы –диафрагмальді аймақтың субэндоардиальді миокард инфаркті анықталды. Осы патологияға тән белгілерді көрсетіңіз: A) I, AVL, V1-ден бастап V6-ға дейінгі әкетулеріне дейін ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі B) I, AVL, V1-ден V4-ке дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі C) +II, III, AVF әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі D) I, AVL, V1-ден V4-ке дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесіне өтуі E) II, III, AVF әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесіне өтуі
164. Төс артының күйдіріп ауыру сезімімен науқастың ЭКГ-да: синусты тахикардия 95 р минутына, ЖЭО -горизонтальды. V1-V6 тіркемелеріндегі ST сегменті депрессияланып теріс Т тісшесіне өткен. Науқастың диагноы қандай болуы мүмкін? A) ЖИА, алдыңғы қабырғаның жедел Q-инфаркты B) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты C) ЖИА, үдемелі стенокардия D) +ЖИА, алдыңғы қабырғаға таралған жедел Q- емес инфаркты E) ЖИА, бүйір қабырғаларының жедел Q-инфаркты
165. 70 жастағы ер адам эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі, жүрегінің айнуы, құсу, ішінің желденуі шағымдарымен ауруханаға жатқызылды. ЭКГ: артқы -диафрагмальды аймақтың жедел трансмуральді миокард инфаркті. Осыған сәйкес өзгерістерді таңдаңыз: A) I, AVL, V1-V4 әкетулерде R тісшесі жоқ, патологиялық QS тісшесі және ST сегментінің 6 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесімен қосылуы B) II, III, AVF әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі C) II, III, AVF әкетулерде R тісшесі жоқ, патологиялық QS тісшесі және ST сегментінің 6 мм-ден аса элевацияланып оң Т тісшесімен қосылуы D) I, AVL, V1-ден V6-ға дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі E) I, AVL, V1-ден V4 ке дейінгі әкетулерде ST сегментінің 5 мм-ден аса депрессияланып теріс Т тісшесіне өтуі 166. 70 жастағы әйел адам ауыр жағдайда өкпе ісінуінің клиникасымен ауруханаға жатқызылды. ЭКГ: V1-V3 әкетулерінде QS комплексі, ST сегменті доға тәрізді көтеріліп T тісшесімен қосылып кетеді. Осы ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз: A) ЖИА, төменгі локализациялы Q-инфаркты B) +ЖИА, алдыңғы-қалқалық аймақтың жедел Q-инфаркты C) ЖИА, алдыңғы қабырғаға таралған жедел Q- емес инфаркты D) ЖИА, үдемелі стенокардия E) ЖИА, бүйір қабырғалардың жедел Q-инфаркты
167. Ауруханаға 48 жастағы ер адам жүрек қағуы және төс артының күйдіріп ауыруның фонында есінен танғаннан кейін ауруханаға жатқызылды. Жағдайы ауыр, боз, денесі суық термен қапталған. АҚ 70/50 мм.сын.бағ. Жүрек тондары бәсең, жиілеген. ЭКГ – қарыншалардың жиырылу жиілігі 180 рет минутына, қарыншалық комплекстері кеңейген, 0,12 сек артық, деформацияланған. Ұстаманы тоқтатқаннан кейінгі ЭКГ: ритмі синусты 80 рет, V2-V4 тіркемелеріндегі патологиялық Q-тісшесі, R тісшесі жоқ, ST сегменті 6 мм жоғарылаған. Осы клиникамен ЭКГ өзгерістеріне сәйкес диагнозды таңдаңыз: A) ЖИА, төменгі локализациялы жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок. B) +ЖИА, алдыңғы қабырғада орналасқан жедел Q-инфаркты, қарыншалық пароксизмальді тахикардиямен асқынуы. Аритмиялық шок. C) ЖИА, алдыңғы өабырғада орналасқан Q-емес инфаркты D) ЖИА, үдемелі стенокардия E) ЖИА, бүйір қабырғада орналасқан Q-инфаркты
168. Қалыпты түрде QRS кешеңінің ұзақтығы қалай өлшенеді? A) Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін B) Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін C) +Q(R) тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін D) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін E) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін
169. Халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесi туралы ҚРдың кодексi қабылданды: A) қазан 2009 ж. B) +қыркүйек 2009 ж C) наурыз 2009 ж. D) ақпан 2010 ж. E) қыркүйек 2008 ж.
170. Денсаулық – бұл: A) +ауру және физикалық ақаудың болмауы ғана емес, физикалық, жан дүниелік (психикалық) және әлеуметтік толық аман есендік B) ауру мен физикалық ақаудың толық болмауы C) организмнің қоршаған орта өзгермелі жағдайларына бейімделуі D) әр түрлі патологиялық процестердің абсолютті жоқ болуы E) белсенді өмір сүруге мүмкіндік беретін адам организмі жағдайы
171. Денсаулық сақтау саласындағы Қазақстан Республикасының заңы негізделеді: A) +Қазақстан Республикасының Конституциясына B) Халықтың денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесi туралы кодексi. C) халықаралық келісімдер ережелеріне а D) ҚР ДС денсаулықты қорғау бойынша нормативті-құқылық актілерге E) ҚР Президенті указдары және ҚР үкіметінің халық денсаулығын сақтау бойынша қаулыларына
172. Медициналық көмектің негізгі түрлері: A) амбулаторлы және стационарлық B) мемлекеттік және жеке C) маманданған дәрігерлік көмек D) +дәрігерге дейінгі көмек; квалификациялы дәрiгерлiк көмек; мамандандырылған дәрiгерлiк көмек; жоғары мамандандырылған дәрiгерлiк көмек; медициналық-әлеуметтiк көмек E) квалификациялы дәрiгерлiк көмек; медициналық-әлеуметтiк көмек
173. Дәстүрлі медицина әдістеріне жатады: A) психотерапия, гипноз B) +дәрілік терапия C) табиғи заттармен емдеу D) гомеопатия, гирудотерапия, мануальдыя терапия, рефлексотерапия, фитотерапия және табиғи текті заттармен емдеу. E) +лекарственная терапия и физиолечение
174. Қоғамға үлкен әлеуметтiк және экономикалық зиян келтiредi: A) Өнеркәсіп жұмысшыларының УЕЖ аурушылдығы B) Спорттық травматизм; C) +Өлiммен аяқталған жарақттанушылықтың өсуi, жарымжандыққа өтуі, уақытша еңбек ету қабiлетiнен айырылу; D) Госпитализацияланған аурушылдық; E) Стационарлық реабилитациялық емдеу;
175. Қазақстанда тұрғындар арасында өлім себебі бойынша үшінші орында: A) Туберкулез; B) Қатерлі ісіктер; C) +Травматизм; D) Неврологиялық аурулар; E) Асқазан-ішек жолдарының аурулары.
176. Қазақстан Республикасында туберкулездің таралу себебіне жатады: A) Тұрғындардың иммунитетінің төмендеуі; B) Емдеу ақысының қымбаттығы; C) +Туберкулез туралы ақпаратты болудың төмен деңгейі; D) Туберкулезге қарсы препараттармен аз жабдықталу; E) БЦЖ-лау болмауы немесе төмен деңгейде болуы
177. Қазақстанда әйелдердің ішінде онкология ауруларының құрылымында алдыңғы орындарды алады: A) Тері рагі; B) Жатыр мойны рагі; C) Өкпе рагі; D) +Сүт безі рагі; E) Асқазан рагі.
178. Қазақстанда ер адамдар арасында қатерлі ісіктен өлім құрылымында бірінші орынды алады: A) Тыныс мүшелері рагі; B) Қуық асты безі рагі; C) Асқазан рагі; D) Өңеш рагі; E) Тері рагі;
179. Амбулаторлы әйелдерге акушерлік-гинекологиялық көмекті көрсетеді: A) Босану үйлері; B) Көп профильді ауруханалар; C) ҒЗИ және ғылыми орталықтар; D) медико-санитарлық бөлімдердің гинекологилық бөлімшелері; E) +емханалардағы әйелдер кеңесі және гинекологиялық бөлімдер.
180. Стационар жұмысының сапалық көрсеткiштерi болып табылады: A) Кереуеттік фондтың артық жұмысы B) +клинкалық және патологоанатомиялық диагноздардың сәйкессіздік жиілігі C) дәрігерлер квалификациясы D) орта медперсонал квалификациясы E) дәрілік заттармен қамтылуы.
Алгоритмы ЭКГ-диагностики
|
