Занятие 3. Гормональная регуляция репродуктивных функций.

 

Вопросы для подготовки:

1. Регуляция половых функций. Регуляция выработки и эффекты гормонов мужских и женских половых желез.

2. Гормональный контроль менструального цикла (ФСГ, ЛГ, эстрогены, прогестерон).

1. Гормональные механизмы поддержания беременности (ХГч, гормоны плаценты).
2. Гормональное обеспечение родовой деятельности (окситоцин, эстрогены, симпатоадреналовая система).
3. Гормональный контроль лактации (пролактин, эстрогены, окситоцин). Послеродовая аменорея.
4. Эндокринная функция эпифиза.

 

 

Задания для самостоятельной подготовки:

1. Нарисуйте схему регуляции выработки мужских половых гормонов.

 

2. Перечислите факторы, стимулирующие и тормозящие секрецию пролактина, начиная с наиболее важных.

 

Стимуляторы	Ингибиторы

 

 

3. Нарисуйте схему динамики гормонов в ходе менструального цикла. Отметьте фазы цикла.

 

Литература:

1. Гайтон А., Холл Дж. Медицинская физиология. М. Логосфера. 2008.
2. Фундаментальная и клиническая физиология. Под ред. А.Камкина и А.Каменского. М: Академия. 2004.
3. Кэттайл В.М., Арки Р.А. Патофизиология эндокринной системы. М.- СПб: БИНОМ – Невский Диалект. 2001.
4. Физиология человека. Под ред. Шмидта, Тевса 1985 т. 1-4, 1996 т. 1-3, 2004 т. 1-3, 2010 т. 1-3.

 

Занятие 4. Состав крови. Физико-химические константы крови. Эритроциты. Транспортная функция крови

Вопросы для подготовки:

1. Физико-химические константы крови, их значение и механизмы их изменения (осмотическое давление, онкотическое давление, вязкость, скорость оседания эритроцитов, гематокрит). Функция белков плазмы. Кровезамещающие растворы и их свойства.

Буферные системы и регуляция кислотно-щелочного состояния (КЩС). Нормальные значения рН крови. Регуляция рН крови: буферные системы крови, дыхание, выделение, метаболическая активность. Нарушения КЩС: респираторные и метаболические нарушения, компенсация ацидоза и алкалоза. Показатели кислотно-основного состояния.

Эритроциты: количество, диаметр, форма, количество и особенности ретикулоцитов. Гемоглобин: концентрация, типы гемоглобина, лиганды, цветовой показатель, понятие о среднем объеме эритроцитов (MCV) и среднем содержании гемоглобина в эритроците (MCHC). Основные этапы и регуляция эритропоэза (гормоны, цитокины, алиментарные факторы). Гемолиз, его механизмы, значение для организма. Регуляция депо эритроцитов. Эритроцитоз, эритропения, их основные причины. Возрастные и половые особенности крови.

 

 

Задания для самостоятельной подготовки:

1. Составьте таблицу, в которой укажите функции белков, различных электрофоретических фракций:

Фракция	Представители и их функции
Альбумины
α1-глобулины
α2-глобулины
β-глобулины
γ-глобулины

 

2. Нарисуйте схему эритропоэза и его регуляции.

 

 

Задания для аудиторной работы:

 

1. Человек испытывает белковое голодание. Каким образом изменятся следующие показатели:

Показатель	Изменение показателя	Причина изменения
Концентрация белка в плазме
Объем плазмы
Объем межклеточной жидкости

 

2. Оцените кислотно-щелочное равновесие пациента.

Пациент	рН	рСО2, мм Hg	ВЕ, ммоль/л	Заключение
А	7.49	36.9	+4.4
Б	7.50	30.0	-0.6
В	7.45	27.2	-5.6
Г	7.37	40.1	-2.5
Д	7.25	50.0	+6.0
Е	7.52		-4.0
Ж	7.31		-3.9
З	7.28		-6.0
И	7.48		+5.2

 

 

3. Почему люди от голода "пухнут"? Что при этом происходит с кровью? Покажите последовательность событий, приводящих к данному эффекту.

 

 

4. Как изменится концентрация гемоглобина и количество эритроцитов при стенозе почечной артерии? Нарисуйте схему, иллюстрирующую механизм изменений.

 

 

5. Как будет изменяться картина красной крови после кратковременной мышечной работы?

Показатель	Изменение показателя	Причина изменения
Гематокрит
[Hb]
Эритроциты
Среднее содержание гемоглобина в эритроците

 

 

6. Как будет изменяться картина красной крови при беременности?

Показатель	Изменение показателя	Причина изменения
Гематокрит
[Hb]
Эритроциты
Среднее содержание гемоглобина в эритроците

 

7. Опишите, каким образом и по какой причине изменяется цветовой показатель (среднее содержание гемоглобина в эритроците) в следующих состояниях:

Состояние	Изменение ЦП (СГЭ)	Причина изменения
Кратковременная мышечная работа
Регулярные физические нагрузки
Беременность
Эритроцитоз новорожденных
Физиологическая анемия новорожденных
Старческий возраст

Литература:

1. Гайтон А., Холл Дж. Медицинская физиология. М. Логосфера. 2008.

2. Фундаментальная и клиническая физиология. Под ред. А.Камкина и А.Каменского. М: Академия. 2004.

3. Шиффман Дж.Ф. Патофизиология крови. М.- СПб: БИНОМ – Невский Диалект. 2000.

4. Физиология человека. Под ред. Шмидта, Тевса 1985 т. 1-4, 1996 т. 1-3, 2004 т. 1-3, 2010 т. 1-3.