Студопедия — Раздел 3. Охрана здоровья матери и ребенка
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Раздел 3. Охрана здоровья матери и ребенка






 

В течение последнего десятилетия в Республике Карелия сохранялась сложная демографическая ситуация, характеризующаяся низким уровнем рождаемости, не обеспечивающей воспроизводства населения, поэтому ключевыми задачами в области охраны здоровья детей и беременных женщин являются осуществление мер по обеспечению безопасного материнства и рождению здоровых детей, снижение смертности детей,


 


улучшение качественных показателей здоровья детей, предупреждение и снижение детской заболеваемости и инвалидности, снижение частоты врождённых пороков развития, снижение уровня абортов, содействие здоровому образу жизни.

 

В общей численности населения отмечается уменьшение числа детей (117,1 тыс.) и женщин детородного возраста (158,3 тыс.) по состоянию на 01.01.2013 года.

 

Одной из важнейших медико-демографических характеристик здоровья населения, организации и качества оказания медицинской помощи является уровень младенческой смертности. За период с конца 90-х годов и по настоящее время самый высокий показатель детской смертности (17,5 умерших в расчёте на 1000 родившихся живыми) был зафиксирован в 1999 году, после чего стал неуклонно сокращаться в связи с принятыми организационными решениями, по созданию неонатального центра в ГБУЗ «Детская республиканская больница», отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных в ГБУЗ «Республиканский перинатальный центр», выездной консультационно-реанимационной бригады в ГБУЗ «Детская республиканская больница» и в 2011году достиг уровня 5,6 на 1000 родившихся живыми. В связи с переходом на учет рождений в соответствии с критериями ВОЗ (с 500,0 гр. и более, 22 недели и более) формируется новый динамический ряд показателя младенческой смертности.

 

В период 2011-2013 годов в республике реализованы мероприятия программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы, направленные, в том числе на развитие детской медицины и позволившие обеспечить снижение показателя младенческой, перинатальной

 

и детской смертности.

В результате реализации вышеуказанных мероприятий в Республике Карелия достигнуто устойчивое снижение одного из важнейших показателей оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации – показателя младенческой смертности, уровень которого по итогам 2013 года в Республике Карелия составил 6,4 случая на 1000 родившихся живыми и занимает 8 место среди показателей по Российской Федерации, при величине среднего показателя по Российской Федерации 8,2 случая на 1000 родившихся живыми.

 

В 2013 году в республике умерло 50 детей в возрасте до 1 года, что на 11 детей меньше (18%), чем в 2012 году. В структуре умерших до 1 года детей уменьшилась доля детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (менее 1000,0гр.) с 33% до 28%.

 

Уровень перинатальной смертности в 2013 году составил 9,4 случая на 1000 родившихся, что на 13% меньше показателя 2012 года (10,8 случая на 1000 родившихся).

 

В результате реализации в 2011-2013 годах Комплексного плана мероприятий по снижению смертности детей от внешних причин в Республике Карелия, утвержденного распоряжением Правительства Республики Карелия от 26 ноября 2011 г. № 685р-П, достигнута устойчивая


 


тенденция снижения смертности детей от внешних причин. В общем количестве умерших детей в возрасте 0-17 лет доля детей, умерших от внешних причин сократилась с 34 % в 2011 году до 27,5 % в 2013 году, что в значительной мере повлияло на снижение смертности детской смертности (0-17 лет) с 7,4 случаев на 10 000 детского населения в 2011 году до 6,7 случаев на 10 000 детского населения в 2013 году.

 

В 2013 году в Республике Карелия зарегистрирован 1 случай материнской смертности от сепсиса после криминальных родов на дому и показатель материнской смертности в 2013 году составил 13,2 случая на 100 тысяч родившихся живыми.

 

В течение 2013 года в Республике Карелия осуществлялась реализация комплекса мер, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин

 

и детей, повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

В рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы реализованы меры, направленные на улучшение состояния материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, в том числе оснащение учреждений современным медицинским оборудованием, подготовку медицинских кадров. Создана и функционирует система оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи, с учетом имеющейся в республике ситуации (протяженность территории, низкая плотность населения, транспортные проблемы) Распределение медицинских учреждений, оказывающих женщинам и детям стационарную медицинскую помощь, в Республике Карелия утверждено приказами Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия, определяющими маршрутизацию пациентов и алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, укреплена материально-технической база учреждений родовспоможения и детства, проведено обучение медицинского персонала.

 

Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами - 4,9 чел. на 10 тыс. женского населения, физических лиц – 169 человек (Российская Федерация за 2012 год – 5,01 чел. на 10 тыс. женского населения).

 

Обеспеченность врачами-неонатологами - 33,8 чел. на 10 тыс. детей до года, физических лиц – 26 чел. (Российская Федерация за 2012 год – 32,6 чел. на 10 тыс. детей до года), 100% врачей-акушеров-гинекологов, работающих в службе родовспоможения государственных учреждений здравоохранения, имеют сертификаты специалистов (Российская Федерация за 2012 год – 96,6%), 68% имеют квалификационную категорию (Российская Федерация за 2012 год – 60%), в том числе:

 

высшую категорию имеют 38,5% (Российская Федерация за 2012 год – 32,5%),

 

первую - 23,1% (Российская Федерация за 2012 год - 20,7%), вторую - 6,5% (Российская Федерация за 2012 год – 6,8%).

 

Обеспеченность акушерками – 8,4 чел. на 10 тыс. женского населения, физических лиц – 291 (Российская Федерация за 2012 год – 7,8 чел. на 10


 

 


тыс. женского населения), 97,6% имеют сертификат специалиста и 59,5% имеют квалификационную категорию.

 

 

       
Обеспеченность койками (на 10 тыс.)    
- акушерские всего 20,36 20,34 19,39
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша) 10,83 10,55 9,69
2 группа (Роддом, РПЦ) 9,53 9,79 9,69
- гинекологические всего 7,96 7,18 6,98
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша) 5,55 5,34 5,13
2 группа (Роддом, РПЦ) 2,14 1,84 1,85
- педиатрические всего 25,33 23,41 22,57
- специализированные для детей (без 28,87 29,39 27,21
инфекционных и туберкулезных)      
Уровень госпитализации (на 1 тыс.)    
- на акушерские койки всего 84,41 87,41 79,54
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша) 41,00 41,09 32,45
2 группа (Роддом, РПЦ) 43,41 46,32 47,09
- на гинекологические всего 37,93 37,65 37,32
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша) 29,68 27,41 27,9
2 группа (Роддом, РПЦ) 8,25 10,24 9,43
- на педиатрические всего 72,26 67,4 66,04
- специализированные для детей (без 76,73 78,45 78,08
инфекционных и туберкулезных)      
Работа койки (дней)    
- акушерские всего      
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша)      
2 группа (Роддом, РПЦ)      
- гинекологические всего      
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша)      
2 группа (Роддом, РПЦ)      
- педиатрические всего      
- специализированные для детей (без      
инфекционных и туберкулезных)      
Средняя длительность лечения (дней)  
- акушерские койки всего 7,4 7,1 7,4
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша) 8,4 8,0 8,3
2 группа (Роддом, РПЦ) 6,5 6,3 6,7
- гинекологические всего 6,1 6,4 6,2
в т.ч.: 1 группа (ЦРБ,Костомукша) 5,9 6,2 6,0
2 группа (Роддом, РПЦ) 7,0 7,0 6,7
- педиатрические всего 10,8 11,0 10,4
- специализированные для детей (без 11,7 11,7 11,7
инфекционных и туберкулезных)      

Акушерские койки:

I группы – для беременных и рожениц 61, патологии беременности – 89, в акушерских отделениях 14 центральных районных больниц;

 

II группы – для беременных и рожениц – 75, патологии беременности 75, в самостоятельных родовспомогательных учреждениях Петрозаводского городского округа.

 

Акушерские койки III группы в Республике Карелия отсутствуют. Акушерские койки – 300, обеспеченность на 10 000 женщин

фертильного возраста – 19,0 ((Российская Федерация за 2012 год – 20,8),


 

 


койки патологии беременности –164, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста –10,4 ((Российская Федерация за 2012 год – 10,0),

 

койки для беременных и рожениц – 136, обеспеченность на 10 000 женщин фертильного возраста – 8,6 ((Российская Федерация за 2012 год – 10,8),

 

удельный вес коек патологии беременности в общем числе акушерских коек – 54,7% ((Российская Федерация за 2012 год – 48,2),

 

всего коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных – 27 (в 2010 году – 13),

 

койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в учреждениях родовспоможения – 13 (в 2010 году – 10),

 

койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в детских больницах - 14 (в 2010 году – 3),

 

всего коек патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания) в учреждениях родовспоможения и детства – 54 (в 2010 году – 50),

 

В учреждениях родовспоможения и детства дополнительно развернуто 17 коек реанимации новорожденных, медицинская помощь детям в районах республики и их транспортировка оказывается выездной консультационно-реанимационной бригадой ГБУЗ РК «Детская республиканская больница».

 

ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр» и ГБУЗ РК «Детская республиканская больница осуществляют выездную работу в учреждениях здравоохранения районов республики, специалисты курируют профильные службы в муниципальных районах и городских округах республики.

 

В Республике Карелия продолжена реализация региональной целевой программы «Улучшение демографической ситуации Республики Карелия на период 2008-2010 годов и до 2015 года». Мероприятия программы направлены на повышение рождаемости и укрепление здоровья детей, беременных женщин путем улучшения репродуктивного здоровья населения,

 

в том числе улучшения здоровья детей, беременных женщин; сохранения низкого уровня материнской и младенческой смертности; улучшения условий для оздоровления детей, повышения качества медицинской помощи

 

в общеобразовательных учреждениях, развития высокотехнологичных видов медицинской помощи детям, дальнейшего совершенствования пренатальной

 

(дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включают укрепление материально- технической базы учреждений здравоохранения, обучение медицинского персонала, обеспечение иммунопрофилактики, медико-социальную помощь и санитарное просвещение населения.

 

План действий по снижению материнской и младенческой смертности в Республике Карелия на 2011-2015 годы, утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 26 сентября 2011 года № 479. Постоянно действует Комиссия по снижению материнской и младенческой смертности в Республике Карелия, с участием руководителей кафедр акушерства и гинекологии, педиатрии и детской хирургии ФГОУ


 


ВПО «Петрозаводский государственный университет», ведущих специалистов учреждений родовспоможения.

 

В трех центральных районных больницах республик (ГБУЗ РК «Сегежская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Сортавальская центральная районная больница», ГБУЗ РК «Костомукшская городская больница), расположенных на расстоянии: 267 км, 284 км, 567 км от г. Петрозаводска, созданы межмуниципальные медицинские центры, оказывающие, в том числе, акушерскую и неонатальную помощь населению территориально близко расположенных муниципальных районов и городских округов

 

В целях сохранения и укрепления репродуктивного здоровья, предупреждения снижения количества абортов в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы в ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр», ГБУЗ РК «Родильный дом им. Гуткина К.А.» созданы 2 Центра по оказанию медико-психологической помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. По итогам работы в 2012 и 2013 годах 69 женщин, из числа обратившихся в Центры, сохранили беременность.

 

Доабортное консультирование внедрено в женских консультациях и акушерско-гинекологических кабинетах государственных учреждений здравоохранения республики, профилактика абортов у женщин в первый год после родов осуществляется путем исключительно грудного вскармливания младенцев.

 

Доабортное консультирование в женских консультациях прошли в 2013 году -1462 женщины, что на 50% больше, чем в 2012 году и в 3 раза больше, чем в 2011 году, 129 человек сохранили беременность.

Профилактика нарушений репродуктивной системы, заболеваний, передающихся половым путем, вопросы сохранения традиционных семейных ценностей - темы профилактических образовательных мероприятий, проводимых среди молодежи, студентов, обучающихся в образовательных учреждениях республики, молодоженов ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр», Клиника, дружественная к молодежи ГБУЗ РК «Городская детская больница

 

В ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр» в течение 10 лет проводится мониторинг беременных женщин, с 2010 года дистанционный мониторинг родов, сбор и анализ информации о состоянии здоровья, группах материнского и перинатального рисков.

 

В 2013 году на учёт по беременности поступили 7963 беременных, что на 76 беременных больше, чем в 2012 году. Ранняя явка (до 12 недель) в 2012 году составила 89,8% от общего числа вставших на учёт беременных, что соответствует показателю 2012 года.


 


  Показатель ранней постановки на учёт по беременности  
100%            
      88,8% 90,2% 89,8%  
    88,3%    
  87,6%      
90%        
           
80%            
  2009 год 2010 год 2011 год 2012 год 2013 год  

По данным мониторинга беременных, по-прежнему сохраняется большая группа женщин высокого материнского и перинатального рисков, в связи с чем пациентки направляются на обследование лечение и родоразрешение в учреждения родовспоможения II группы, расположенные в г. Петрозаводске. В 2013 году уменьшилось количество осложнений у беременных: отеков, протеинурии, гипертензивных расстройств, заболеваний мочеполовой системы. Незначительно увеличилось количество анемий у беременных (на 2%), среди заболеваний, осложнивших роды и послеродовый период, уменьшился уровень анемии, нарушений родовой деятельности, вместе с тем, увеличилось количество затруднённых родов. Количество нормальных родов уменьшилось на 3,8%.

В течение последних лет отмечено увеличение количества родов в

учреждениях II группы, устойчивая тенденция к увеличению родов в
учреждениях здравоохранения сформировалась к 2010 году и составляет
             
Учреждения     Количество родов  
  2010 год   2011 год 2012 год   2013 год
I группа            
II группа            
В 2013 году в учреждениях I группы произошло 2320 родов, в том

числе в маломощных учреждениях 1131 роды, что сохраняет тенденцию к оттоку пациентов в более крупные учреждения I группы и учреждения II группы по желанию или направлению в связи с имеющимися рисками.

 

Доля родов у женщин из районов Республики Карелия в ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр» составляет 48,5%, что на 7% больше, чем в 2012 году. Доля преждевременных родов проведенных в ГБУЗ «Республиканский перинатальный центр» составляет 65,4%, в целом в учреждениях родовспоможения II группы – 83,5%.

 

В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2016 годы и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2013 года № 925 приняты решения о строительстве в республике современного перинатального центра мощностью 130 коек. Для строительства перинатального центра в соответствии с вышеуказанным постановлением


 


выделено средств федерального бюджета 1 млрд. 972,8 млн. руб., и 493,2 млн. руб. за счет средств бюджета Республики Карелия. Окончание строительства планируется в 2016 году.

 

В 2013 году в Республике Карелия в рамках реализации Соглашения между Правительством Республики Карелия и Министерством здравоохранения Российской Федерации внедряется стандарт комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка. Комплексная пренатальная (дородовая) диагностика проведена 71,9% беременных женщин. Предотвращено рождение 31 нежизнеспособного ребенка.

 

Проведён неонатальный скрининг новорождённых на врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз: обследовано 7532 новорождённых (99%), выявлен 1 случай фенилкетонурии, 2 случая муковисцедоза, и 3 случая адрено-генитального синдрома.

 

Для получения высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи в клиники акушерства и гинекологии за пределы Республики Карелия направлено 328 женщин, в том числе для проведения ЭКО – 182 женщины.

 

Комиссией по снижению материнской и младенческой смертности проведено 5 заседаний, на которых рассмотрены все случаи младенческой, перинатальной и материнской смертностей.

 

В Республике Карелия продолжена работа по профилактике и снижению уровня абортов. Их число за 2013 год, по предварительным данным, на 14% меньше, чем в 2012 году, и составляет 29,0 на 1000 женщин фертильного возраста (в 2012 году – 33,8 на 1000 женщин фертильного возраста); по Российской Федерации – 25,6 на 1000 женщин фертильного возраста. Число выполненных искусственных абортов уменьшилось, по предварительным данным, на 17%.

 

Снижению количества абортов способствовала просветительская работа учреждений здравоохранения, а также работа специалистов Центров по оказанию медико-психологической помощи беременным, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, проведение доабортного консультирования.

 

  Распространённость абортов среди женщин фертильного возраста  
женщин фертильного   36,5          
  34,5 35,1 33,8    
       
возраста         29,0  
           
               
на            
  2009 год 2010 год 2011 год 2012 год 2013 год  
     
               


В родовспомогательных учреждениях здравоохранения Республики Карелия в 2013 году продолжена реализация мероприятий по профилактике отказов от новорожденных детей, что позволило сократить количество отказов от детей с 34 случаев в 2011 году до 22 случаев в 2013 году.

 

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в учреждениях здравоохранения республики, в том числе в центральных районных больницах, детских поликлиниках, ГБУЗ РК «Детская городская больница», поликлинике ГБУЗ РК «Детская республиканская больница», ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова», ГБУЗ РК «Республиканская инфекционная больница», ГБУЗ РК «Республиканский противотуберкулезный диспансер», ГБУЗ РК «Республиканский психоневрологимческий диспансер», ГБУЗ РК «Республиканская психиатрическая больница».

 

В течение 2013 года в государственные учреждения здравоохранения госпитализировано 19047 детей. Весь объём специализированной помощи оказывается в ГБУЗ РК «Детская республиканская больница». В целях совершенствования специализированной медицинской помощи, повышения доступности и качества медицинской помощи детям, проводится работа по развитию специализированных видов медицинской помощи на базе ГБУЗ РК «Детская республиканская больница». С использованием оборудования, предназначенного для реабилитации новорожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела проведено обследование и лечение 405 недоношенных детей. Выживаемость детей, родившихся с очень низкой (менее 1500,0гр) и экстремально низкой массой тела (менее 1000,0гр) в родовспомогательных учреждениях составила 82,8%.

 

В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Карелия на 2011-2013 годы в 2013 году в деятельность учреждений здравоохранения внедрено 13 порядков оказания медицинской помощи детям.

 

В целях совершенствования стационарной педиатрической медицинской помощи и медицинской реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов, разработана и приказом Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 12 декабря 2013 года № 2577 утверждена «Концепция совершенствования стационарной педиатрической помощи и медицинской реабилитации детей в Республике Карелия на 2014-2015 годы», в рамках которой предусматривается организация и развитие специализированных видов медицинской помощи детям, а также медицинской реабилитации детей, в том числе детей в возрасте до 3-х лет.

 

В 2013 году Республика Карелия включена в число регионов, которым

в рамках софинансирования из федерального бюджета выделена субсидия для приобретения оборудования, расходных материалов для внедрения стандарта комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка. В 2013 году в рамках Соглашения между Правительством Республики Карелия и Министерством здравоохранения Российской Федерации приобретено оборудование, расходные материалы. Обучены


 


врачи-специалисты. Комплексная пренатальная (дородовая) диагностика проведена 71,9% беременным женщинам. Предотвращено рождение 31 нежизнеспособного ребенка.

 

С 2013 года в Республике Карелия реализуется ведомственная программа бесплатного лекарственного обеспечения детей первых трех лет жизни и детей из многодетных семей в возрасте до 6 лет. В течение отчетного года учреждениями здравоохранения детям выписано и обслужено 17645 рецептов на сумму 7 млн. 336,8 тыс. руб.

 

За 2013 год учреждениями здравоохранения Республики Карелия оказана помощь 255 беспризорным и безнадзорным детям (в 2012 году – 292 детям), в том числе доставленным сотрудниками ОВД – 136, сотрудниками соц. защиты - 52, сотрудниками учреждений здравоохранения - 55, гражданами - 9. Все несовершеннолетние были госпитализированы, получили необходимое обследование и лечение.

 

Государственными учреждениями здравоохранения республики продолжена деятельность по выявлению случаев жестокого обращения с несовершеннолетними в соответствии с Указом Главы Республики Карелия № 7 от 6 февраля 2012 года. В 2013 году зарегистрирована и направлена в территориальные органы внутренних дел информация о 184 случае жестокого обращения с несовершеннолетними, в том числе о 31 случаях физического насилия, 152 случаях пренебрежения к уходу и 1 случай сексуального насилия (в 2012 году – 138 случаев).

 

По направлению Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия в 2013 году высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных медицинских организациях получили 354 ребенка, в том числе 140 детей-инвалидов. Специализированную медицинскую помощь получили 270 детей. При наличии медицинских показаний, доступность высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи для детей Республики Карелия составляет 100%.

 

В результате реализации мероприятий по сохранению и укреплению здоровья детей в 2013 году достигнуто снижение показателя первичной детской инвалидности до 27,4 случая на 10 тысяч детского населения (в 2012 году – 28,9 случаев на 10 тысяч детского населения). Впервые установлена инвалидность 325 детям.

 

В рамках реализации ведомственной целевой программы «Адресная социальная помощь» на 2013 год бесплатными специальными молочными продуктами детского питания обеспечено 100% детей до трёх лет, из малоимущих семей, не посещающих детские дошкольные образовательные учреждения; семей, находящихся в социально опасном положении; семей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, обратившихся для обеспечения государственной социальной помощи.


 








Дата добавления: 2015-10-15; просмотров: 447. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ   Под транспортной иммобилизацией понимают мероприятия, направленные на обеспечение покоя в поврежденном участке тела и близлежащих к нему суставах на период перевозки пострадавшего в лечебное учреждение...

Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки. В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Травматическая окклюзия и ее клинические признаки При пародонтите и парадонтозе резистентность тканей пародонта падает...

Подкожное введение сывороток по методу Безредки. С целью предупреждения развития анафилактического шока и других аллергических реак­ций при введении иммунных сывороток используют метод Безредки для определения реакции больного на введение сыворотки...

Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия