Иван Ефремов

Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-10-19; ïðîñìîòðîâ: 509

1. Ó áîëüíîãî íà ïðèåìå ó ñòîìàòîëîãà ðàçâèëñÿ ïàðîêñèçì òàõèêàðäèè. Êàêîå èç íàçâàííûõ ñðåäñòâ íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü äëÿ åãî êóïèðîâàíèÿ?

*A. Âåðàïàìèë

B. Èçàäðèí

C. Àòðîïèí

D. Äèôåíèí

E. Íèòðîãëèöåðèí

2.  ïîëèêëèíèêó îáðàòèëñÿ áîëüíîé ñ æàëîáàìè íà áîëè çà ãðóäèíîé, îäûøêó, ñåðäöåáèåíèå. Ïîñëå îáñëåäîâàíèÿ âðà÷ äèàãíîñòèðîâàë ó áîëüíîãî ÈÁÑ è íàçíà÷èë âåðàïàìèë. Êàêîé ìåõàíèçì äåéñòâèÿ äàííîãî ïðåïàðàòà?

*A. Áëîêèðóåò êàëüöèåâûå êàíàëû

B. Áëîêèðóåò àëüôà-àäðåíîðåöåïòîðû

C. Áëîêèðóåò áåòà-àäðåíîðåöåïòîðû

D. Áëîêèðóåò êàëèåâûå êàíàëû

E. Áëîêèðóåò íàòðèåâûå êàíàëû

3. Ñòîìàòîëîã íàçíà÷èë ïàöèåíòó ïðåïàðàòû êàëüöèÿ äëÿ ïðîôèëàêòèêè êàðèåñà. Âðà÷ íå çíàë, ÷òî ïàöèåíò ñòðàäàåò õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ è ïðèíèìàåò ñåðäå÷íûå ãëèêîçèäû. ×òî ïðîèçîéäåò ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòîâ êàëüöèÿ è ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ?

*A. Óâåëè÷èòñÿ àêòèâíîñòü è òîêñè÷íîñòü ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ

B. Óñêîðèòñÿ âûâåäåíèå ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ

C. Ñíèçèòñÿ àêòèâíîñòü è òîêñè÷íîñòü ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ

D. Ïðåïàðàòû íå âçàèìîäåéñòâóþò

E. Çàìåäëèòñÿ ìåòàáîëèçì ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ

4. Ó áîëüíîãî õðîíè÷åñêàÿ ëåâîæåëóäî÷êîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êàêîé èç ïåðå÷èñëåííûõ ïðåïàðàòîâ öåëåñîîáðàçíî íàçíà÷èòü áîëüíîìó?

*À. Äèãîêñèí

Â. Ýòèìèçîë

Ñ. Áåìåãðèä

D. Âèíïîöåòèí

Å. Ïèðàöåòàì

5. Ó áîëüíîãî íà ôîíå ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè ðàçâèëàñü îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êàêîå èç ïåðå÷èñëåííûõ ñðåäñòâ íàèáîëåå öåëåñîîáðàçíî â ýòîì ñëó÷àå?

À. Êàðäèîâàëåí

Â. Êîôåèí

Ñ. Äèãîêñèí

Ä. Êîðäèàìèí

*Å. Êîðãëèêîí

6.  ïðèåìíîå îòäåëåíèå ïîñòóïèë áîëüíîé ñ ïðèçíàêàìè îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè: áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ, àêðîöèàíîç, ÷àñòîå, ïîâåðõíîñòíîå äûõàíèå. Êàêîå èç ïåðå÷èñëåííûõ ñðåäñòâ ïîêàçàíî â äàííîì ñëó÷àå?

À. Êîðäèàìèí

Â. Äèãèòîêñèí

*Ñ. Êîðãëèêîí

Ä. Íèòðîãëèöåðèí

Å. Àäðåíàëèíà ãèäðîõëîðèä

7. Ïàöèåíòêà 65-òè ëåò ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ äëèòåëüíîå âðåìÿ ëå÷èòñÿ äèãèòîêñèíîì, ñàìîñòîÿòåëüíî îïðåäåëÿëà äîçó. Ïîñòóïèëà â ñòàöèîíàð ñ æàëîáàìè íà óõóäøåíèå îáùåãî ñîñòîÿíèÿ, ïîÿâëåíèå àðèòìèè, òîøíîòó, óìåíüøåíèå âûäåëåíèÿ ìî÷è, áåññîííèöó. Ñ ÷åãî ñëåäóåò íà÷àòü ëå÷åíèå áîëüíîé?

À. Óìåíüøèòü äîçó äèãîòîêñèíà

*Â. Îòìåíèòü äèãèòîêñèí

Ñ. Íàçíà÷èòü ñòðîôàíòèí âíóòðèâåííî

D. Ââåñòè ðàñòâîð êàëüöèÿ ãëþêîíàòà âíóòðèâåííî

Å. Íàçíà÷èòü äèãîñèí

8 . Ïàöèåíòó 55 ëåò ñ çàñòîéíîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íàçíà÷åí ïðåïàðàò èç ãðóïïû ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ ( êàðäèîñòåðîèäîâ ) - äèãîêñèí . Óêàæèòå ñ ÷åì ñâÿçàíû êàðäèîòîíè÷åñêèå ñâîéñòâà ýòîãî ñðåäñòâà.

A.* Ïîäàâëåíèå K + , Na + - ÀÒÔ - àçû ìåìáðàí êàðäèîìèîöèòîâ

B. Ñòèìóëÿöèåé áåòà -1 - àäðåíîðåöåïòîðîâ ìèîêàðäà

C. Áëîêàäîé Ì- õîëèíîðåöåïòîðîâ

D. áëîêàäîé ôîñôîäèýñòåðàçû

E. àíàáîëè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ

9. Ó áîëüíîãî 70-òè ëåò ñ ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ â ñëåäñòâèå áåç êîíòðîëüíîãî ïðèåìà äèãîêñèíà âîçíèêëè ýêñòðàñèñòîëèÿ, ðâîòà, óõóäøåíèå çðåíèÿ, òðåâîæíîñòü, íàðóøåíèÿ ñíà, óìåíüøåíèå äèóðåçà. Èñïîëüçîâàíèå ïðåïàðàòîâ, êàêîé ãðóïïû ÿâëÿåòñÿ ïàòîãåíåòè÷åñêè îïðàâäàííûì â äàííîì ñëó÷àå?

À. Áëîêàòîðû ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà ²²

B. Ñòèìóëÿòîðû β₁ –àäðåíîðåöåïòîðîâ

Ñ. Äîíàòîðû îêñèäà àçîòà

D. Áëîêàòîðû êàëèåâûõ êàíàëîâ

*Å. Äîíàòîðû ñóëüôãèäðèëüíûõ ãðóïï

10. Ó áîëüíîãî ïðè êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè äèãèòîêñèíîì è ôóðîñåìèäîì ðàçâèëàñü ðåçêàÿ ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü. Êàêèå ýëåêòðîëèòíûå íàðóøåíèÿ ìîæíî âûÿâèòü â êðîâè?

*A. Ãèïîêàëèåìèÿ

B. Ãèïåðêàëèåìèÿ

C. Ãèïîêàëüöèåìèÿ

D. Ãèïåðêàëüöèåìèÿ

E. -

11. Êàêîé ïðåïàðàò ñëåäóåò íàçíà÷èòü äëÿ ëå÷åíèÿ áîëüíîé 57 ëåò, ñòðàäàþùåé õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ñîïðîâîæäàþùåéñÿ òàõèàðèòìèåé è îòåêàìè?

*A. Äèãîêñèí

B. Àíàïðèëèí

C. Àìèàäàðîí

D. Ìåòîïðîëîë

E. Ñïèðîíîëàêòîí

12. Ïîñëå ýêñòðàêöèè çóáà ó áîëüíîãî ðàçâèëàñü îñòðàÿ ëåâîæåëóäî÷êîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êàêîé èç íèæåïðèâåäåííûõ ïðåïàðàòîâ öåëåñîîáðàçíî ââåñòè âíóòðèâåííî áîëüíîìó?

*A. Êîðãëèêîí

B. Áåìåãðèä

C. Ýòèìèçîë

D. Âèíïîöåòèí

E. Ïèðàöåòàì

13. Ó áîëüíîãî ñíèæåíèå ìèíóòíîãî âûáðîñà ñåðäöà, îáóñëîâëåííîå óìåíüøåíèåì èíîòðîïíîé ôóíêöèè ìèîêàðäà. Êàêîå èç ïåðå÷èñëåííûõ âåùåñòâ ïîâûøàåò åãî â ðåçóëüòàòå ïðÿìîãî äåéñòâèÿ íà ìèîêàðä?

*A. Ñòðîôàíòèí

B. Äðîïåðèäîë

C. Ôóðîñåìèä

D. Ýíàëàïðèë

E. Àíàïðèëèí

14. Ïîñëå ýêñòðàêöèè çóáà ó áîëüíîãî ðàçâèëàñü îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êàêîé èç íèæåïðèâåäåííûõ ïðåïàðàòîâ öåëåñîîáðàçíî ââåñòè áîëüíîìó?

*A. Ñòðîôàíòèí

B. Äèãèòîêñèí

C. Êîðäèãèò

D. Íàñòîéêó ëàíäûøà

E. Àäîíèçèä

15. Áîëüíîìó ñ îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ââåäåí ñåðäå÷íûé ãëèêîçèä áûñòðîãî äåéñòâèÿ. Íàçîâèòå åãî:

*A. Ñòðîôàíòèí

B. Àäîíèçèä

C. Äèãèòîêñèí

D. Öåëàíèä

E. Ìèëðèíîí

16. Íà ïðèåìå ó âðà÷à-ñòîìàòîëîãà ó áîëüíîãî âîçíèêëè ñèìïòîìû îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Êàêèì èç ïåðå÷èñëåííûõ ñðåäñòâ íåîáõîäèìî êóïèðîâàòü ýòî ñîñòîÿíèå?

*A. Ñòðîôàíòèí

B. Äèãèòîêñèí

C. Ëàíòîçèä

D. Àäîíèçèä

E. Êàìôîðà

17. Âðà÷ íàçíà÷èë áîëüíîìó ñ îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íåãëèêèçèäíîå êàðäèîòîíè÷åñêîå ñðåäñòâî, êîòîðîå íå ïîñðåäñòâåííî ñòèìóëèðóåò β1–àäðåíîðåöåïòîðû ìèîêàðäà, óâåëè÷èâàåò êðîâîîáðàùåíèå, äèóðåç è èñïîëüçóåòñÿ òîëüêî âíóòðèâåííî êàïåëüíî âñëåäñòâèå áûñòðîé èíàêòèâöèè â îðãàíèçìå. Êàêîé ïðåïàðàò íàçíà÷èë âðà÷?

À. Äèãîêñèí

Â. Àíàïðèëèí

*Ñ. Äîáóòàìèí

Ä. Êîðãëèêîí

Å. Àäðåíàëèí

18. Áîëüíîìó îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ñ ðåôðàêòåðíîñòüþ ê ñåðäå÷íûì ãëèêîçèäàì áûë ââåäåí äîáóòàìèí. Êàêîé ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ýòîãî ïðåïàðàòà?

*A. Ñòèìóëÿöèÿ áåòà1-àäðåíîðåöåïòîðîâ

B. Êîìïëåêñîîáðàçîâàíèå ñ ôîñôîëèïèäàìè ìåìáðàíû

C. Áëîêàäà Ê⁺, Na⁺-ÀÒÔ-àçû

D. Óãíåòåíèå àêòèâíîñòè ôîñôîäèýñòåðàçû

E. Ïîâûøåíèå òîíóñà n.vagus

19. Áîëüíîé ñòðàäàåò áðàäèàðèòìèåé íà ôîíå ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè. Êàêîé ïðåïàðàò åìó öåëåñîîáðàçíî íàçíà÷èòü?

*À. Ïëàòèôèëëèíà ãèäðîòàðòðàò

Â. Êëîôåëèí

Ñ. Ðåçåðïèí

D. Ìåòèëäîôà

Å. Ïàïàâåðèíà ãèäðîõëîðèä

20. Ó áîëüíîãî ïîñëå ïåðåíåñåííîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà íàáëþäàåòñÿ òàõèàðèòìèÿ , â ñâÿçè ñ ÷åì îí òðåáóåò íàçíà÷åíèÿ ïðîòèâîàðèòìè÷åñêîãî ñðåäñòâà. Ïðåïàðàòû óêàçàííîé ãðóïïû ÿâëÿþòñÿ áåçîïàñíûìè ïðè íàðóøåíèÿõ ïðîâîäèìîñòè â ñèñòåìå Ãèñà - Ïóðêèíüå?

*A. Ïðåïàðàòû II êëàññà

B. Âñå ñðåäñòâà I êëàññà

C. Ïðåïàðàòû IÀ êëàññà

D. Ïðåïàðàòû IÑ êëàññà

E. Âñå óêàçàííûå ñðåäñòâà

21. Áîëüíîìó ÈÁÑ ñ ïðåäñåðäíîé ýêñòðàñèñòîëèåé íàçíà÷åí ïðåïàðàò, êîòîðûé ïðåèìóùåñòâåííî áëîêèðóåò êàëèåâûå êàíàëû, ñíèæàåò àäðåíåðãè÷åñêèå âëèÿíèÿ íà ñåðäöå, ñóùåñòâåííî óäëèíÿåò ïîòåíöèàë äåéñòâèÿ, ðàñøèðÿåò êîðîíàðíûå ñîñóäû. Êàêîé ïðåïàðàò íàçíà÷åí?

À. Äîáóòàìèí

Â. Ëèçèíîïðèë

Ñ. Êîðãëèêîí

D. Íèòðîãëèöåðèí

*Å. Àìèîäàðîí

22. Áîëüíîìó 67-ìè ëåò ñ äèàãíîçîì: èøåìè÷åñêàÿ áîëåçíü ñåðäöà, ñòåíîêàðäèÿ íàïðÿæåíèÿ, áûë íàçíà÷åí ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò, èç ãðóïïû áëîêàòîðîâ êàëèåâûõ êàíàëîâ. Êàêîé ïðåïàðàò áûë íàçíà÷åí áîëüíîìó?

À. Êàðáîêðîìåí

Â. Àìëîäèïèí

Ñ. Ìîëñèäîìèí

* D. Àìèîäàðîí

Å. Äèïèðèäàìîë

23.  êàðäèîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå ïîñòóïèë áîëüíîé ñ æåëóäî÷êîâîé àðèòìèåé. Êàêîé ïðåïàðàò öåëåñîîáðàçíî íàçíà÷èòü?

À. Àìëîäèïèí

Â. Ïðîçåðèí

*Ñ. Àìèîäàðîí

D. Äðîòàâåðèí

Å. Àìèíàçèí

24.  êàðäèîëîãè÷åñêîì îòäåëåíèè ó áîëüíîãî âîçíèêëà àðèòìèÿ. Âðà÷ íàçíà÷èë àìèîäàðîí. Êàêîé îñíîâíîé ìåõàíèçì ïðîòèâîàðèòìè÷åñêîãî äåéñòâèÿ àìèîäàðîíà?

À. Àêòèâèðóåò ñåðîòîíèíîâûå ðåöåïòîðû

Â. Èçìåíÿåò ÷óâñòâèòåëüíîñòü ìèîêàðäà ê àöåòèëõîëèíó

*Ñ. Ïðåèìóùåñòâåííî áëîêèðóåò êàëèåâûå êàíàëû

D. Ñòèìóëèðóåò ãèñòàìèíîâûå ðåöåïòîðû

Å. Óãíåòàåò õîëèíîðåöåïòîðû

25. Ó áîëüíîãî íà ñòîìàòîëîãè÷åñêîì ïðèåìå ðàçâèëñÿ ïðèñòóï ïàðîêñèçìàëüíîé òàõèêàðäèè, â ñâÿçè ñ ÷åì åìó ââåëè ëèäîêàèí. Ñ êàêèì ìåõàíèçìîì äåéñòâèÿ ëèäîêàèíà ñâÿçàí åãî ïðîòèâîàðèòìè÷åñêèé ýôôåêò?

*A. Ìåìáðàííî-èîííûì

B. Ïîòåíöèðîâàíèåì

C. Êóìóëÿöèåé

D. Àíòàãîíèçìîì

E. Ñóììàöèåé

26. Ó áîëüíîãî íà ôîíå èíôàðêòà ìèîêàðäà âîçíèêëà ïàðîêñèçìàëüíàÿ æåëóäî÷êîâàÿ òàõèêàðäèÿ. Êàêîå èç ïåðå÷èñëåííûõ ïðîòèâîàðèòìè÷åñêèõ ñðåäñòâ ñëåäóåò èçáðàòü, ÷òîáû íå óìåíüøèòü ñåðäå÷íûé âûáðîñ?

*A. Ëèäîêàèíà ãèäðîõëîðèä

B. Íîâîêàèíàìèä

C. Âåðàïàìèë

D.Àíàïðèëèí

E. Êàëèÿ õëîðèä