Головна сторінка Випадкова сторінка
КАТЕГОРІЇ:
АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія
Контрольні вправи
Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 423
|
|
| Задание/этап работы | Эталон ответа | Мах баллов | Балл |
| Нарушены потребности: | 1. Быть чистой | 0-1 | |
| 2. безопасности | 0-1 | ||
| 3. комфортного состояния | 0-1 | ||
| 4. Есть, пить | 0-1 | ||
| 5. спать | 0-1 | ||
| Проблема пациента: | 6. не может обслуживать себя из-за общей слабости и необходимости соблюдать постельный режим; | 0-1 | |
| 7. жажда и сухость во рту, нарушает питьевой режим; 8. плохо спит; | 0-1 | ||
| 9. испытывает напряжение, тревогу и беспокойство в связи с неясным прогнозом заболевания; | 0-1 | ||
| 10. риск аспирации рвотными массами из-за того, что пациент находится в постели в положении лежа на спине и обессиливания. | 0-1 | ||
| Индивидуальный план ухода: | 11. обеспечить физический и психический покой, постельный комфорт | 0-1 | |
| 12. контролировать соблюдение пациентом постельного режима. | 0-1 | ||
| 13. Рекомендовать возвышенное положение в постели или положение на боку | 0-1 | ||
| 14. обеспечить полноценное, дробное, легкоусвояемое питание, с ограничением соли, жидкости и животного белка в соответствии с диетой № 7 | 0-1 | ||
| 15. обеспечить индивидуальными средствами ухода (стакан, судно, утка), а также средствами экстренной связи с постом | 0-1 | ||
| 16. обеспечить гигиеническое содержание пациента (частичная санитарная обработка, подмывание, смена постельного и нательного белья) | 0-1 | ||
| 17. Помочь пациенту организовать досуг | 0-1 | ||
| 18. наблюдать за показателями гемодинамики, физиологическими отправлениями, оценивать их количество, цвет и запах мочи | 0-1 | ||
| Подача судна и туалет наружых половых органов Подготовка к процедуре | 19. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом. | 0-1 | |
| 20. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий. | 0-1 | ||
| 21. Приготовить необходимое оснащение: перчатки, судно, клеенка, пеленка, туалетная бумага, ширма, лоток, стерильные салфетки, стерильный лоток, корнцанг, салфетки, кувшин с водой (t0 37 – 380 C) | 0-1 | ||
| 22. Приготовить дезинфицирующий раствор (3% раствор хлорамина): 30 гр. хлорамина и 970 мл.воды | 0-1 | ||
| 23. Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем небольшое количество. Убедиться, что поверхность судна сухая. | 0-1 | ||
| 24. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). | 0-1 | ||
| 25. Опустите изголовье кровати | 0-1 | ||
| 26. Вымыть руки гигиеническим способом. Надеть перчатки. | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры | 27. Передвиньте пациента, находящегося в положении «лежа на спине», ближе к краю кровати | 0-1 | |
| 28. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину | 0-1 | ||
| 29. Положите одну руку на бедро пациента, другую – на плечо и поверните пациента на бок на себя | 0-1 | ||
| 30. Положить на кровать клеенку, на нее пеленку. | 0-1 | ||
| 31. Под ягодицы пациента поставить судно и помочь пациенту повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне. | 0-1 | ||
| 32. Помочь пациенту придать положение Фаулера | 0-1 | ||
| 33. Убедиться, что пациент лежит удобно | 0-1 | ||
| 34. Снять перчатки, положить их в лоток для дезинфекции. | 0-1 | ||
| 35. Укрыть пациента. Договориться с пациентом о средстве связи и оставить пациента в уединении. Примечание: подходить к пациенту каждые 5 минут, чтобы убедиться, что все в порядке. | 0-1 | ||
| 36. После получения «сигнала» от пациента надеть чистые перчатки. | 0-1 | ||
| 37. Вытереть анальное отверстие туалетной бумагой. 38. Примечание: если пациент может сделать это самостоятельно, нужно дать ему эту возможность. | 0-1 | ||
| 39. Взять кувшин в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую руку. | 0-1 | ||
| 40. Обработать наружные половые органы и промежность в следующей последовательности: а) область лобка; б) промежность справа и слева; в) правую и левую половые губы; г) область заднего прохода Проводить движения в направлении от наружных половых органов к заднему проходу (сверху вниз), меняя последовательно салфетки. | 0-1 | ||
| 41. Вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении, меняя салфетки. | 0-1 | ||
| 42. Убрать судно, клеенку | 0-1 | ||
| Окончание процедуры | 43. Помочь пациентки занять необходимое положение. | 0-1 | |
| 44. Расправить постельное белье, укрыть пациентку. | 0-1 | ||
| 45. Освободить судно. | 0-1 | ||
| 46. Погрузить судно в дезинфицирующий раствор. | 0-1 | ||
| 47. Погрузить салфетки вдезинфицирующий раствор | 0-1 | ||
| 48. Повести дезинфекцию клеёнки (двухкратное протирание с интервалом 15 мин) | 0-1 | ||
| 49.Снять перчатки. Погрузить в дез. раствор. | 0-1 | ||
| 50. Вымыть руки гигиеническим методом | 0-1 | ||
| 51. Проветрить комнату. | 0-1 |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Велика літера у власних назвах | | | ЗАЛІКОВА РОБОТА |