Ãîëîâíà ñòîð³íêà Âèïàäêîâà ñòîð³íêà ÊÀÒÅÃÎв¯: Àâòîìîá³ë³Á³îëîã³ÿÁóä³âíèöòâî³äïî÷èíîê ³ òóðèçìÃåîãðàô³ÿÄ³ì ³ ñàäÅêîëîã³ÿÅêîíîì³êàÅëåêòðîí³êà²íîçåìí³ ìîâè²íôîðìàòèêà²íøå²ñòîð³ÿÊóëüòóðà˳òåðàòóðàÌàòåìàòèêàÌåäèöèíàÌåòàëëóðã³ÿÌåõàí³êàÎñâ³òàÎõîðîíà ïðàö³Ïåäàãîã³êàÏîë³òèêàÏðàâîÏñèõîëîã³ÿÐåë³ã³ÿÑîö³îëîã³ÿÑïîðòÔ³çèêàÔ³ëîñîô³ÿÔ³íàíñèÕ³ì³ÿ |
òòªÍ²×ÍÅ ÎÖ²ÍÞÂÀÍÍß ÒÅÌÏÅÐÀÒÓÐÍÎ-ÂÎËÎòÑÍÎÃÎ ÐÅÆÈÌÓ ÏÐÈ̲ÙÅÍÜ ÒÀ ÍÀÏÐßÌÊÓ ² ØÂÈÄÊÎÑÒ² ÐÓÕÓ ÏβÒÐß.Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-03-11; ïðîñìîòðîâ: 498
1. Áîëü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå –îáóñëîâëåíà ðàñòÿæåíèåì êàïñóëû îðãàíà. 1. Ïå÷åíî÷íàÿ äèñïåïñèÿ – îùóùåíèå òÿæåñòè, óñèëèâàþùååñÿ ïîñëå åäû, ïîíèæåíèå àïïåòèòà, òîøíîòà, âîçäóøíàÿ îòðûæêà, ãîðå÷ü, ñóõîñòü âî ðòó, ñðûãèâàíèå æåë÷üþ. Íåäîñòàòî÷íîå ïîñòóïëåíèå æåë÷è â êèøå÷íèê - íåäîñòàòî÷ ýìóëüãèð è âñàñûâàíèå æèðîâ – ìåòåîðèçì (âåòåð ïåðåä äîæäåì ïðè öèððîçàõ), óð÷àíèå â æèâîòå, ïîíîñ. 2. Æåëòóõà:æåëòîå îêðàøèâàíèå êîæè è êîíúþêòèâû ãëàç, îáóñëîâëåííîå óâåëè÷åíèåì ñîäåðæàíèÿ. - Ïîäïå÷åíî÷íàÿ –ïðè íåé â ñûâîðîòêå êðîâè ïîâûøàåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî êîíúþãèðîâàííûé áèëèðóáèí. Ýòîò âàðèàíò æåëòóõè ÿâëÿåòñÿ ñîñòàâíîé ÷àñòüþ êëèíè÷åñêîãî ñèíäðîìà õîëåñòàçà, êîòîðûé íàðÿäó ñ æåëòóõîé ñîïðîâîæäàåòñÿ êîæíûì çóäîì, ðàñ÷åñàìè, áðàäèêàðäèåé, êñàíòîìàòîçîì (èç-çà ïîâûøåííîãî óðîâíÿ õîëåñòåðèíà). - Ïå÷åíî÷íàÿ (ïàðåíõèìàòîçíàÿ) –óâåëè÷åíèå îáåèõ ôðàêöèé áèëèðóáèíà. - Íàäïå÷åíî÷íàÿ (ãåìîëèòè÷åñêàÿ). 3. Ñèíäðîì ïîðòàëüíîé ãèïåðòåíçèè, âûçâàííûé ïîðàæåíèåì ïå÷åíè: - âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí ïèùåâîäà, ãåìîððîèäàëüíûõ, óìáèëèêàëüíûõ- ãîëîâà Ìåäóçû, âåíîçíîé ïîâåðõíîñòè æèâîòà, ãðóäíîé êëåòêè; - ñïëåíîìåãàëèÿ; - àñöèò; 3. Ãåìîððàãè÷åñêèé ñèíäðîì – ãåìîððàãèè íà êîæå, íîñîâûå è äð. êðîâîòå÷åíèÿ. Äåôèöèò ôàêòîðîâ ñâåðòûâàíèÿ. Ïîâûøåííàÿ ôóíêöèÿ ñåëåçåíêè ïðèâîäèò ê òðîìáîöèòîïåíèè. 4. Äèñãîðìîíàëüíûå íàðóøåíèÿ ( ïàëüìàðíàÿ ýðèòåìà, ñîñóäèñòûå çâåçäî÷êè, ó ìóæ÷èí ãèíåêîìàñòèÿ, àòðîôèÿ ÿè÷åê). 5. Îáùèå êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû: - àñòåíî – âåãåòàòèâíûé –ñëàáîñòü, ñíèæåíèå òðóäîñïîñîáíîñòè, ïîäàâëåííîå íàñòðîåíèå; - ïîðòî-ñèñòåìíîé ýíöåôàëîïàòèè – ðàññòðîéñòâà ïñèõèêè, íåðâíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû, èçìåíåíèÿ ýëåêòðîýíöåôàëîãðàììû; - ñóáôåáðèëüíûé ñèíäðîì – äëèòåëüíûé ñóáôåáðèëèòåò; - õîëåöèñòîêàðäèàëüíûé – áîëè â îáëàñòè ñåðäöà, íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà, èçìåíåíèÿ çóáöà Ò íà ÝÊÃ. Îñìîòð. Îáùèé âèä-ïîõóäàíèå, áëåäíîñòü, ãåìîððàãèè, ðàñ÷åñû, ïå÷åíî÷íûå çíàêè. Ïîëîñòü ðòà. Îñìîòð æèâîòà – ôîðìà, âåëè÷èíà, íàëè÷èå âàðèêîçíî-ðàñøèðåííûõ âåí.
Ïàëüïàöèÿ æèâîòà. Âíà÷àëåïîâåðõíîñòíàÿ ïàëüïàöèÿ: - îðèåíòèðîâî÷íàÿ –ïðîòèâ ÷àñîâîé ñòðåëêè ëåâàÿ ïîäâçäîøíàÿ îáëàñòü, ëåâîå ïîäðåáåðüå, ýïèãàñòðèé, ïðàâîå ïîäðåáåðüå, ïðàâàÿ ïîäâçäîøíàÿ îáëàñòü, íàäëîáêîâàÿ, ïî ñðåäíåé ëèíèè â ýïèãàñòðèé. - ñðàâíèòåëüíàÿ– ïîâåðõíîñòíàÿ ïàëüïàöèÿ íà ñèììåòðè÷íûõ ó÷àñòêàõ. Çàòåì ãëóáîêàÿ ñêîëüçÿùàÿ ïàëüïàöèÿ ïî Îáðàçöîâó– Ñòðàæåñêî –ïàëüöû ãëóáîêî ïðîíèêàþò è ñòàðàþòñÿ ïðèæàòü îðãàí ê çàäíåé ñòåíêå æèâîòà.
|