Студопедия — Студент должен уметь
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Студент должен уметь






1. Проводить расспрос больных острыми пневмониями и плевритами.

2. Выявлять путем осмотра больных асимметричность грудной клетки и различия в дыхательной экскурсии половин грудной клетки.

3. Определять особенности изменений голосового дрожания и бронхофонии, обусловленные уплотнением легочной ткани, скоплением жидкости или воздуха в плевральной полости, компрессионным ателектазом легкого.

4. Методами перкуссии и аускультации выявлять признаки острой пневмонии и плевритов.

5. Давать интерпретацию анализам крови, мокроты, данным рентгенологического исследования.

6. Различать экссудат и транссудат, определять вид экссудата.

 

 

Контрольные вопросы из смежных дисциплин

1. Анатомия и гистология плевральных листков.

2. Нормальная физиология системы органов дыхания.

3. Патофизиология воспалительного процесса.

4. Патологическая анатомия воспаления легких.

 

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Синдром уплотнения легочной ткани: виды (инфильтрация, отек, ателектаз), причины развития, клиника, диагностика.

2. Определение пневмонии. Этиология, патогенез, классификация.

3. Клиническая картина крупозной пневмонии.

4. Лабораторная и инструментальная диагностика крупозной пневмонии.

5. Клиническая картина очаговой пневмонии. Лабораторная и инструментальная диагностика.

6. Принципы лечения и профилактики пневмоний.

7. Определение плеврита. Виды плевритов.

8. Клиническая картина сухого плеврита.

9. Данные дополнительных методов исследования при сухом плеврите.

10. Клинические проявления выпотного плеврита.

11.Принципы лечения выпотного и сухого плевритов.

12. Инструментальная диагностика синдрома скопления жидкости в плевральной полости.

13. Каковы причины пневмоторакса?

14. Какие виды пневмоторакса вы знаете?

15. Основные клинические проявления пневмоторакса.

16.Легочный полостной синдром: причины, клиника, диагностика (на примере абсцесса легких).

17. Ателектазы легких: виды, патогенез.

18. Клиника и диагностика компрессионных и обтурационных ателектазов легких.

 

Практическая часть занятия

1. Проведение обследования (расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация грудной клетки) больных с пневмониями, плевритами, пневматораксом, абсцессом и ателектазом легких (см. ход занятия, п. 1, 3, 5, 7, 8, 10, 15, 16, 18).

2. Трактовка лабораторных данных, результатов рентгенологического исследования у больных с пневмониями, плевритами, пневмотораксом, абсцессом и ателектазом легких (см. ход занятия, п. 4, 5, 9, 12, 15, 16).

 

Ход занятия

В ходе занятия отрабатываются практические навыки и обсуждаются контрольные вопросы согласно темы занятия.

1. Синдром уплотнения легочной ткани: виды (инфильтрация, отек, ателектаз), причины развития, клиника, диагностика.

Синдром уплотнения легочной ткани характеризуется снижением воздушности легочной ткани. Причинами уплотнения легочной ткани могут быть:

- инфильтрация – пропитывание легочной ткани клетками, жидкостью и плотными компонентами (фибрин, волокна соединительной ткани и др.), наблюдается при пневмониях, туберкулезе, пневмосклерозе, опухолях и др.;

- отек – пропитывание легочной ткани жидкостью, наблюдается при левожелудочковой сердечной недостаточности;

- ателектаз – спадение альвеол, обусловленное прекращением поступления в них воздуха.

Синдром инфильтративного очагового уплотнения легочной ткани обусловлен заполнением альвеол воспалительным экссудатом и фибрином (при пневмонии), кровью (при инфаркте легкого), прорастанием доли легкого соединительной тканью (пневмосклероз, карнификация) вследствие длительного течения воспаления легкого или опухолевой тканью.

Обычной является жалоба на одышку; при осмотре выражено отставание «больной» половины грудной клетки при дыхании, частое поверхностное дыхание; голосовое дрожание в зоне уплотнения усилено; перкуторно над областью уплотнения легочной ткани отмечается притупленный или тупой перкуторный звук, что зависит от степени уплотнения легочной ткани; при аускультации – бронхиальное дыхание, определяется бронхофония, а при наличии жидкого секрета в мелких бронхах – звучные (консонирующие) хрипы. Рентгенологическое исследование выявляет очаг затемнения в легочной ткани, размеры и форма которого определяются характером заболевания.

 







Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 705. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки. В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...

Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...

Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности. 1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности. 1.1. Международная безопасность (глобальная и...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия