Студопедия — Уникальная программа! За одно путешествие Вы побываете и в Великом Устюге у Дедушки Мороза, и в Костроме у Снегурочки!
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Уникальная программа! За одно путешествие Вы побываете и в Великом Устюге у Дедушки Мороза, и в Костроме у Снегурочки!

 

1) Характеристика неотложного состояния:

Печёночная колика возникает при появлении внезапного препятствия на пути оттока желчи из желчного пузыря и желчных протоков в двенадцатиперстную кишку. Боль объясняется спазмом мышц желчного пузыря и протоков в результате переполнения их желчью.

 

Провоцирующие факторы:

- обильная и жирная пища;

- приём спиртных напитков;

- стрессы;

- переохлаждение;

- тряская езда;

- тяжёлые физические усилия;

- у женщин во время менструации и беременности.

Диагностика:

- УЗИ – высокоинформативный метод.

2) Симптомы:

- боль в правом подреберье, режущая, колющая, интенсивная, приступообразная, невыносимая;

- боль иррадиирует вверх: правое плечо, шею, в правую лопатку, в область сердца;

- вынужденного положения нет;

- тошнота, рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения;

- повышение температуры тела.

 

3) Подготовительные мероприятия:

- вызвать врача (обязательно при оказании неотложной

медицинской помощи медицинской сестрой);

- горячая грелка на правое подреберье;

- измерить артериальное давление, подсчитать пульс;

- измерить температуру тела;

- обеспечить пациенту психологический покой;

- при рвоте – голову повернуть на бок, подложить лоток, салфетку;

- подготовить необходимые лекарственные препараты и оборудование.

 

4) Медикаментозная помощь:

Если приступ впервые:

- дротаверин 2% раствор - 2-4 мл в/в;

Приступ повторный (в анамнезе желчнокаменная болезнь):

- дротаверин 2% раствор - 2-4 мл в/в, метамизол 50% раствор – 2 мл (при отсутствии эффекта атропин 0,1% раствор – 0,5-1 мл подкожно).

 

5) Дальнейшая тактика:

Транспортировать пациента в хирургический стационар.

 

6) Шкала снятия баллов за ошибки:

 

№ п/п Тип ошибки Количество баллов
1. Не вызван врач. -0,5
2. Не обеспечен физический и психический покой больному. -0,5
3. Не обеспечен доступ свежего воздуха. -0,5
4. Не расстегнули стесняющую одежду. -0,5
5. Неправильное положение больного. -0,5
6. Не измерено артериальное давление, не подсчитаны пульс, число дыхательных движений -0,5
7. Неправильно наложены венозные жгуты. -1,0
8. Допущены ошибки при даче увлажнённого кислорода. -1,0
9. Нарушена последовательность наложения электродов при снятии ЭКГ. -0,5
10. Не промыт желудок больного. -0,5
11. Не подготовлены инструментарий и аппаратура для выполнения врачебных назначений. -1,0
12. Незнание дозировки лекарственных средств. -1,0
13. Не соблюдена последовательность введения лекарственных средств -1,0
14. Нарушена стерильность при выполнении инъекций -1,0
  Всего -10,0

 

Литература:

1. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.09.2010 № 1030 «Об утверждении клинического протокола оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому населению и взрослому населению и признании утратившими силу отдельных структурных элементов приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2006 г. № 484».

2. Яромич, И.В. Скорая и неотложная медицинская помощь – Минск:

Вышэйшая школа. 2010 – 207 с.

3. Милькаманович, В.К. Терапия – Минск: Вышэйшая школа. 2005 –

608 с.

 

Составитель В.М. Кравченко

 

СОГЛАСОВАНО

 

Протокол

объединенного заседания

цикловых комиссий УО «СГМК»

31.01.2014 № 1

 

 

Уникальная программа! За одно путешествие Вы побываете и в Великом Устюге у Дедушки Мороза, и в Костроме у Снегурочки!

Екатеринбург – Великий Устюг – Кострома – Екатеринбург

1 день Отправление Новогоднего Экспресса «Уральские сказы» к Деду Морозу и Снегурочке из Екатеринбурга(ориентировочно в 05:00 - 08:00*). Вместе с Вами к новогоднему волшебнику едет Хозяйка Медной горы! В пути - интерактивная программа «Встречаем Новый Год!». Игры, новогодние забавы, призы, подарки.
2 день В. У С Т Ю Г Прибытие в Великий Устюг (ориентировочно в 07:30 - 09:00*).   Завтрак. Посещение Вотчины Деда Мороза Путешествие по «Тропе сказок» Программа в Вотчине Деда Мороза начинается со встречи сказочным персонажем у ворот, а дальше ветер волшебства подхватит Вас и закружит на «Тропе Сказок», по которой Вы совершите поучительное и веселое путешествие, знакомясь с жителями сказочного леса – симпатичными и дружелюбными созданиями. Они сразу дадут Вам понять: Вы прибыли в царство сказки и детских грез, в настоящий сказочный мир игр и развлечений, развивающих воображение и дающих пищу для пытливого ума (программа проходит на улице, продолжительность» 20-25 мин).   Дом Деда Мороза Главное, о чем Вам шепчет ветер, Вас ждет в тереме Деда Мороза. Поднимайтесь на его тесовое крыльцо, входите в узорчатые двери! Здесь Вам подскажут, как не заблудиться в Вотчине, Вы увидите ее уменьшенную копию – сказочный макет, запомните имена и обличье тех ее обитателей, которых Вы могли встретить на «Тропе Сказок», а может и проглядели. Теперь уж точно знать будете, кто в сказке живет, а кто праздничные караваи печет, чтоб дорогих гостей потчевать. В обсерватории Деда Мороза Вы посмотрите в волшебный телескоп. Видит в него Дед Мороз меж звезд пути-дороги, по которым его помощники подарки да письма детям доставляют, по которым несется и санный поезд его друга Санта Клауса. Пригласят Вас и в кабинет волшебника, и в его библиотеку, и даже в опочивальню позволят заглянуть, и в светелке волшебных предметов многому подивиться. И с самим российским Дедом Морозом обязательно в Вотчине встретитесь! (в помещении, продолжительность» 30-40 мин)   Зимний сад По левую сторону от Дома Дедушки Мороза, к речке ближе, настоящий Зимний сад построен. Причудливые заморские растения с особой любовью и заботой здесь выращивают. Заходишь в сад и будто в лето попадаешь посреди зимы. Тут и попугайчики приветствуют гостей, и фонтанчики под мостом резным плещутся. Красоты невиданной, ну сказочной просто, во всем великолепии своем цветы радуют каждого: и ананасы, и розы, и лимоны, и даже кактусы цветущие (в помещении, продолжительность» 20-30 мин).   Зоопарк Единственный северный зоосад находится в Вотчине Деда Мороза. Правительство Москвы сделало такой вот подарок для гостей Вотчины. В филиале Московского зоопарка, в уютных вольерах живут себе поживают зверушки и птицы. Их тут такое количество, что всех не перечесть. Поэтому, как в Сказке нашей окажитесь, не забудьте навестить семейство медведей, аистов и филинов, бельчат и лис, да и все звери сказочные рады гостям будут! (на улице, продолжительность» 20 мин)   Театрализованное представление Сам Дедушка Мороз приветствует всех дорогих гостей, а чтобы веселее было, устраивает для них представление! (на улице, продолжительность» 15 мин)   Аттракцион Каждый гость Дедушки Мороза катается на одном из его волшебных аттракционов: спуск с русской горки, или катание на буране, или печке, или паровозике (на улице, продолжительность» 10 мин).   Игровая развлекательная программа Волшебные помощники Деда Мороза весь год готовятся к новогоднему приезду гостей! Готовят они спектакли, игры да забавы гостям на радость (в помещении, продолжительность» 30 мин).   Посещение Почты Деда Мороза На Вотчине у Дедушки Мороза и почта своя есть. И мы её обязательно посетим! Увидим огромное количество писем, пришедших из разных уголков земли в адрес Деда Мороза, и сами сможем оставить послание (в помещении, продолжительность» 15-20 мин).   Завершение программы на Вотчине. Обед. Осмотр центральной части Великого Устюга. Отправление из Великого Устюга в Кострому к внучке Дедушки Мороза - Снегурочке (ориентировочно в 16:30 - 17:00*).
3 день К О С Т Р О М А Прибытие в Кострому (ориентировочно в 13:00 - 13:30*).   Обед. В гости к Снегурочке! Экскурсия в «Сказочный Терем», где Снегурочка и ее помощники, Домовые и Кот Баюн, проведут гостей по подворью и сказочному Терему, покажут самое интересное и вместе с Вами загадают желания, которые обязательно сбудутся. Посещение Ледяной комнаты с угощением. Ледяная комната – это уникальная зала, где круглый год минус 14 градусов. Дети испробуют волшебный коктейль из снега и талой воды с волшебными пузырьками, а взрослые исконные русские напитки из ледяных стопок. Осмотр центральной части Костромы Ужин. Поездка на единственную в России лосеферму, экскурсия познакомит Вас с удивительными животными, подарит радость общения с ними, есть возможность увидеть и покормить маленьких лосят. Отправление домой на Новогоднем Экспрессе (ориентировочно в 20:30 - 21:00*).
4 день В пути – продолжение интерактивной программы. Возвращение в Екатеринбург (ориентировочно в 21:00 - 24:00*).

* Везде в программе стоит местное время! Время указано ориентировочно, по опыту прошлых лет. Время может измениться, будьте внимательны. Точное расписание движения Новогоднего экспресса будет известно в конце декабря.

Стоимость указана в зависимости от времени оплаты и типа программы Стоимость одной путевки в руб.
Август - Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь**
ЭКОНОМ плацкарт дети 5 - 15 лет 16 390 16 550 16 790 17 630
взрослые 16 390 + 1 000* 16 550 + 1 000* 16 790 + 1 000* 17 630 + 1 000*
СТАНДАРТплацкарт дети 5 - 15 лет 17 160 17 330 17 590 18 470
взрослые 17 160 + 1 000* 17 330 + 1 000* 17 590 + 1 000* 18 470 + 1 000*
СТАНДАРТ купе дети 5 - 15 лет 21 160 21 350 21 670 22 760
взрослые 21 160 + 1 200* 21 350 + 1 200* 21 670 + 1 200* 22 760 + 1 200*
ВИП купе дети 5 - 15 лет 26 600 26 870 27 200 28 560
взрослые 26 600 + 2 000* 26 870 + 2 000* 27 200 + 2 000* 28 560 + 2 000*

* Доплата за взрослого. Цена нетто.

** Внимание! Стоимость при оплате в декабре указана ориентировочно, 01.12.2014 планируется повышение тарифов на 2015 год. По всем неоплаченным заявкам стоимость будет увеличена. По оплаченным заявкам цена останется неизменной.

Специальное предложение для групп: 12 детей +1 руководитель бесплатно!

В стоимость входит:

Программа ЭКОНОМ:

поезд:

проезд на Новогоднем Экспрессе «Уральские Сказы» в плацкартном вагоне; постельное бельё; игровая программа в вагоне 2,5 часа в первый и в четвертый день (проводится организатором, который работает на два вагона - 2,5 часа в одном и 2,5 часа в другом); 1 пятнадцатиминутное представление в вагоне с Хозяйкой Медной горы и Данилой-мастером (проводится артистами) в первый и четвертый день; программа в поездовом радио, сопровождение группы в поезде медицинским работником;

Великий Устюг и Кострома:

двухразовое питание в кафе/столовой во второй день в В. Устюге и в третий день в Костроме, входные билеты по программе, транспортное обслуживание на автобусах туристического класса, услуги групповода;

прочее:

бесплатное место для руководителя детский группы (на 12 детей 1 взрослый бесплатно), для детей - именная Верительная грамота, подтверждающая пребывание в Великом Устюге, для детей - сладкий подарок сундучок, вручение грамоты и сундучка в поезде.

Программа СТАНДАРТ: все по программе ЭКОНОМ и дополнительно:

поезд:

проезд на Новогоднем Экспрессе «Уральские Сказы» в плацкартном или купейном вагоне; в Вашем вагоне в первом купе поедет организатор Вашего вагона, он будет 5 часов в день проводить с детьми игровую программу в вагоне, все остальное время он тоже будет рядом и поможет решить любой вопрос; 2 пятнадцатиминутных представления в вагоне с Хозяйкой Медной горы и Данилой-мастером (проводится артистами) в первый и четвертый день; в составе поезда едет фотограф и видеооператор (итогом поездки станет видеоролик с нашими туристами в главных ролях и фотоотчет, после поездки их можно будет получить, отправив запрос на [email protected]);

Великий Устюг и Кострома:

вместе с Вами по программе поедет организатор, Вы сможете оперативно решить с ним любой вопрос.

Программа ВИП: все по программе СТАНДАРТ и дополнительно:

поезд:

проезд на Новогоднем Экспрессе «Уральские Сказы» в вагоне купе, посадка в поезд с регистрацией непосредственно в вагоне (можно не приходить на общую регистрацию заранее, прийти уже к посадке в поезд и зарегистрироваться прямо в вагоне);

Великий Устюг и Кострома:

индивидуальное обслуживание в рамках мини-группы не более 18 человек в Великом Устюге и Костроме с предоставлением отдельного гида и комфортабельного микроавтобуса, питание в кафе или ресторане, сладкий подарок для детей - эксклюзивный сундучок с целым килограммом конфет, вручение сладкого подарка и грамоты в Устюге.

 

Дополнительные услуги:
Гарантированное место в плацкартном вагоне не боковое и не у туалета (предоставляются места с 1 по 28, всего в вагоне 54 места). Оплачивается за каждое место. Например, для семьи из 3 человек нужно заплатить за каждого члена семьи. 560 руб. за чел.
Путевка для ребенка до 5 лет без предоставления отдельного места в поезде, но со всей программой (в том числе подарком и грамотой). Программа ЭКОНОМ и СТАНДАРТ/ программа ВИП 9 600 руб./ 15 500 руб.
Доплата за группу 5 детей + 1 руководитель. Стандартно на каждые 12 детей предоставляется 1 бесплатное место для руководителя. В том случае если нужно предоставить бесплатное место для руководителя на 5 детей, то делается доплата за каждого ребенка и предоставляется бесплатное место на 5 детей (только при проезде в плацкарте). 1 160 руб. за чел.

В составе поезда есть вагон - ресторан. Питание в поезде не входит в стоимость. Это по желанию и за дополнительную плату. Семьи могут прийти в вагон-ресторан самостоятельно. Детские группы записываем на питание заранее. Стоимость питания будет указана в середине ноября.

Обратите внимание:

· перед поездкой рекомендуем перечитать сказы уральского писателя П.П. Бажова!

· Ваш вагон, место в поезде, название автобуса, точное время отправления будут указаны в ваучере, который Вы сможете скачать из заявки 30 декабря;

· Ваше место в поезде закреплено за Вами всю поездку - Вы едете на одном и том же месте и туда, и обратно. Пока Вы в Устюге или Костроме можно оставить неценные вещи на своих местах;

· возьмите в поезд канцтовары (белую и цветную бумагу, ножницы, двусторонний скотч или клей, карандаши и фломастеры), настольные игры, что-нибудь для украшения своего купе;

· компания оставляет за собой право менять очередность проведения мероприятий и замены мероприятий на равноценные, не уменьшая при этом общий объем программы;

· одежда для поезда должна быть удобной и не слишком теплой; одежда для Устюга и Костромы - удобная и теплая. Обязательно посмотрите прогноз погоды за день до выезда, температура в Устюге может быть и нулевой, и минус двадцать, собирайтесь соответственно.

Необходимые документы для программы Новогодний Экспресс:
- паспорт для взрослых и детей, которым исполнилось 14 лет;

- свидетельство о рождении для детей до 14 лет;
- медицинский полис;
- справка из школы с фотографией (только для школьников).

 




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ. Любое социальное взаимодействие в конечном итоге уходит корнями в наши убеждения и ценности | II. Порядок проведения аттестации аварийно-спасательных

Дата добавления: 2015-08-31; просмотров: 293. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного и многократного использования   Дезинфекция изделий медицинского назначения проводится с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов - вирусов (в т...

Машины и механизмы для нарезки овощей В зависимости от назначения овощерезательные машины подразделяются на две группы: машины для нарезки сырых и вареных овощей...

Классификация и основные элементы конструкций теплового оборудования Многообразие способов тепловой обработки продуктов предопределяет широкую номенклатуру тепловых аппаратов...

Вопрос. Отличие деятельности человека от поведения животных главные отличия деятельности человека от активности животных сводятся к следующему: 1...

Расчет концентрации титрованных растворов с помощью поправочного коэффициента При выполнении серийных анализов ГОСТ или ведомственная инструкция обычно предусматривают применение раствора заданной концентрации или заданного титра...

Психолого-педагогическая характеристика студенческой группы   Характеристика группы составляется по 407 группе очного отделения зооинженерного факультета, бакалавриата по направлению «Биология» РГАУ-МСХА имени К...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.016 сек.) русская версия | украинская версия