Перепись населения и ее принципы

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ

 

1. ПРЕДМЕТ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ.

ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

 

1. Определение понятий судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза. Основные этапы развития судебной медицины в дореволюционной России и в СССР.

2. Основоположники судебной медицины в Республике Беларусь.

3. Цель, задачи и объекты судебно-медицинской экспертизы.

4. Основания и порядок назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы. Случаи обязательного назначения и проведения медицинских судебных экспертиз.

5. Определение понятия судебно-медицинский эксперт. Виды деятельности судебного медика.

6. Содержание и составные части заключения эксперта. Требования, предъявляемые к выводам эксперта.

7. Виды судебно-медицинских экспертиз. Случаи обязательного проведения судебно-медицинской экспертизы комиссией экспертов.

8. Права судебно-медицинского эксперта.

9. Обязанности судебно-медицинского эксперта.

10. Основания для отвода эксперта при производстве судебно-медицинской экспертизы.

11. Основные аспекты развития структуры судебно-медицинских экспертных учреждений в Республике Беларусь.

12. Структурная организация судебно-медицинских экспертных учреждений в Республике Беларусь.

13. Законодательные и ведомственные источники, регулирующие деятельность судебно-медицинского эксперта в Республике Беларусь.

 

 

2. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ТАНАТОЛОГИЯ.

ОСМОТР ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА

 

1. Определение понятий умирание и смерть. Терминальные состояния.

2. Судебно-медицинская (социально-правовая) классификация смерти.

3. Определения понятия скоропостижная смерть. Основные причины скоропостижной смерти у детей и взрослых.

4. Диагностика смерти. Вероятностные и достоверные признаки смерти.

5. Признаки переживания тканей, их судебно-медицинское значение.

6. Трупные пятна: механизм образования, стадии, судебно-медицинское значение.

7. Трупное окоченение: механизм образования, динамика, судебно-медицинское значение.

8. Охлаждение трупа, местное высыхание, аутолиз: причины происхождения, динамика, судебно-медицинское значение.

9. Гниение: виды, причины, динамика. Другие разрушающие трупные изменения, их судебно-медицинское значение.

10. Консервирующие трупные изменения.

11. Методы судебно-медицинского установления давности наступления смерти.

12. Поводы и основания к осмотру места происшествия, этапы осмотра места происшествия.

13. Участие судебного медика или врача иной специальности при осмотре трупа на месте его обнаружения, решаемые задачи.

14. Трупы, подлежащие судебно-медицинской экспертизе. Разрешаемые вопросы. Отличия судебно-медицинской экспертизы трупов от патологоанатомического исследования.

15. Основные методики извлечения и принципы секционного исследования внутренних органов.

16. Основные методики извлечения и принципы секционного исследования головного мозга.

17. Воздушная эмболия сердца и пневмоторакс: причины возникновения и секционная диагностика.

18. Особенности секционного исследования расчлененных трупов и трупов неизвестных лиц, основные разрешаемые вопросы.

19. Особенности судебно-медицинской экспертизы трупов плодов, новорожденных и детей грудного периода, разрешаемые вопросы.

20. Определение живорожденности и жизнеспособности при экспертизе трупов плодов и новорожденных. Проведение плавательных проб Галена и Бреслау, их экспертная оценка.

21. Понятия новорожденность, доношенность, жизнеспособность, зрелость в судебно-медицинском отношении, морфологические признаки. Понятие детоубийство.

22. Судебно-гистологические исследования при судебно-медицинской экспертизе трупа: взятие секционного материала, разрешаемые вопросы.

23. Изъятие секционного материала для бактериологического и вирусологического исследования при судебно-медицинской экспертизе трупа.

24. Изъятие секционного материала для судебно-химического исследования при судебно-медицинской экспертизе трупа.

25. Принципы составления судебно-медицинского диагноза.

 

3. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПОТЕРПЕВШИХ,

ПОДОЗРЕВАЕМЫХ, ОБВИНЯЕМЫХ И ДРУГИХ ЛИЦ

 

1. Виды судебно-медицинской экспертизы потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц.

2. Классификация степени тяжести телесных повреждений в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Организация и методические принципы определения характера и степени тяжести телесных повреждений.

3. Критерии тяжких телесных повреждений, примеры.

4. Менее тяжкие телесные повреждения: критерии, примеры.

5. Легкие телесные повреждения: критерии, примеры.

6. Опасность для жизни как критерий степени тяжести телесных повреждений.

7. Потеря зрения, слуха, какого-либо органа или утрата органом его функции как критерий степени тяжести телесных повреждений.

8. Прерывание беременности, психическая болезнь, неизгладимое обезображивание лица и (или) шеи как критерии тяжести телесных повреждений, особенности их установления.

9. Утрата трудоспособности как критерий степени тяжести телесных повреждений.

10. Длительность расстройства здоровья как критерий степени тяжести телесных повреждений.

11. Мучения, истязания, побои – определение понятий; значение медицинских исследований при их установлении.

12. Методические принципы проведения судебно-медицинской экспертизы в случаях черепно-мозговой травмы.

13. Экспертиза состояния здоровья. Понятия вред здоровью; притворные и искусственные заболевания; симуляция, диссимуляция, аггравация, дезаггравация, членовредительство.

14. Судебно-медицинское установление возраста.

15. Виды половых преступлений в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

16. Особенности проведения судебно-медицинской экспертизы при половых преступлениях, решаемые задачи.

17. Экспертиза при спорных половых состояниях, решаемые вопросы.

 

4. ОБШИЕ ПОЛОЖЕНИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ И ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ,

ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

 

1. Определение понятия телесные повреждения. Повреждающие факторы.

2. Принципы описания телесных повреждений.

3. Возможные исходы, причины смерти при механических повреждениях.

4. Морфологические признаки шока.

5. Классификация тупых предметов. Механизм действия тупых предметов, причиняемые повреждения.

6. Ссадина: определение понятия, механизм образования, судебно-медицинское значение.

7. Кровоподтек: определение понятия, механизм образования, судебно-медицинское значение.

8. Рана: определение понятия, механизмы образования, судебно-медицинское значение.

9. Переломы: определение понятия, механизмы образования. Морфологические признаки прямых и непрямых переломов ребер.

10. Виды ран, причиняемых тупыми предметами, характеристика ушибленной раны.

11. Определение понятия и классификация автомобильной травмы.

12. Механизм образования и морфологическая характеристика повреждений при столкновении автомобиля с человеком.

13. Механизм образования и морфологическая характеристика повреждений при переезде колесом (колесами) автомобиля.

14. Механизм образования и морфологическая характеристика повреждений при травме внутри автомобиля.

15. Понятие о железнодорожной травме, ее особенности. Основные механизмы образования и морфологическая характеристика повреждений при переезде колесами железнодорожного транспорта.

16. Падение на плоскости: определение понятия, морфологическая характеристика повреждений.

17. Падение с высоты: определение понятия, морфологическая характеристика повреждений.

18. Классификация острых предметов, механизм действия, повреждения ими причиняемые.

19. Колотые и колото-резаные раны, механизм образования, морфологическая характеристика.

20. Резаные и рубленые раны, механизм образования, морфологическая характеристика.

21. Особенности повреждений, причиняемых собственной рукой.

22. Понятие огнестрельные повреждения. Факторы выстрела, их судебно-медицинское значение.

23. Классификация огнестрельного оружия, калибр огнестрельного ствольного оружия, устройство боевого и охотничьего патрона.

24. Виды действия пули, судебно-медицинское значение.

25. Элементы пулевой огнестрельной раны, их характеристика.

26. Характеристика входной огнестрельной раны при выстреле в упор.

27. Характеристика входной огнестрельной раны при выстреле с близкой и неблизкой дистанции, феномен Виноградова.

28. Особенности повреждений дробовым зарядом.

29. Повреждения при взрывной травме.

30. Определение последовательности причинения огнестрельных повреждений.

31. Повреждения, причиняемые газовым и газово-дробовым оружием.

 

5. АСФИКСИИ

1. Определение понятия асфиксия. Общие признаки.

2. Стадии развития асфиктических состояний.

3. Классификация механических асфиксий.

4. Странгуляционные асфиксии: определение понятий, секционная диагностика. Признаки прижизненности странгуляционной борозды.

5. Дифференциальная диагностика повешения и удавления петлей.

6. Смерть в воде. Признаки пребывания тела в воде.

7. Судебно-медицинская диагностика утопления. Виды утопления.

8. Обтурационная асфиксия: виды, морфологические признаки.

9. Компрессионная асфиксия: виды, секционная диагностика.

 

 

6. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ОТРАВЛЕНИЙ

 

1. Определения понятия яды, условия действия ядовитых веществ.

2. Судебно-медицинские классификации ядов.

3. Причины смерти и судебно-медицинская диагностика при отравлении едкими (коррозийными) ядами.

4. Причины смерти и судебно-медицинская диагностика при отравлении функциональными ядами.

5. Причины смерти и судебно-медицинская диагностика при отравлении деструктивными ядами. Отравление мышьяком.

6. Причины смерти и судебно-медицинская диагностика при отравлении кровяными ядами. Отравление угарным газом.

7. Этиловый спирт как ядовитое вещество: судебно-медицинское значение.

8. Медицинское и правовое понятие наркотических средств, патофизиологическая классификация. Судебно-медицинская диагностика отравлений наркотическими и психотропными средствами.

9. Отравления ядовитыми грибами.

 

 

7. ДЕЙСТВИЕ КРАЙНИХ ТЕМПЕРАТУР,

БАРОМЕТРИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ, ЭЛЕКТРИЧЕСТВА

 

1. Условия действия тока на человека, механизмы возникновения повреждений.

2. Диагностика смерти при действии технического, бытового и атмосферного электричества.

3. Судебно-медицинская диагностика смерти от общего действия высокой температуры.

4. Местное действие высокой температуры, причины смерти.

5. Дифференциальная диагностика ожогов от действия пламени и горячей жидкости.

6. Судебно-медицинская диагностика смерти от общего действия низкой температуры.

7. Судебно-медицинская диагностика смерти от изменений барометрического давления.

8. Признаки прижизненного действия пламени.

 

 

8. ЭКСПЕРТИЗА ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ

 

1. Вещественные доказательства, подлежащие судебно-медицинской экспертизе. Основные разрешаемые вопросы.

2. Обнаружение и изъятие следов крови, спермы, волос на месте происшествия.

3. Установление механизма образования следов крови на месте происшествия.

4. Изъятие контрольных образцов для сравнительного судебно-биологического исследования у лиц, проходящих по делу.

5. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе крови.

6. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе волос.

7. Судебно-медицинская экспертиза следов спермы, слюны, влагалищного отделяемого, разрешаемые вопросы.

8. Серологические (групповые) характеристики крови, спермы, волос, их судебно-медицинское значение.

9. Судебно-генетические исследования в судебной медицине: решаемые вопросы, применяемые методы.

10. Медико-криминалистические исследования при выполнении судебно-медицинских экспертиз: решаемые задачи, применяемые методы.

 

 

9. ДЕОНТОЛОГИЯ И ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

 

1. Особенности деонтологии в судебно-медицинской экспертной деятельности.

2. Врачебная тайна: правовые и деонтологические аспекты.

3. Виды ненадлежащего оказания медицинской помощи, их характеристика. Врачебная ошибка и несчастный случай в медицинской практике.

4. Медико-правовые аспекты биотрансплантации.

5. Правовые аспекты медицинского вмешательства в репродуктивные процессы у человека: искусственное прерывание беременности, искусственное оплодотворение, стерилизация.

6. Уголовно-наказуемые профессиональные правонарушения медицинских работников.

7. Возможности судебной медицины по улучшению оказания лечебно-профилактической помощи населению.

 

Перепись населения и ее принципы

Выше уже давалось определение структуры населения. Напомним, что под структурой населения в общем случае понимается его распределение в соответствии со значениями какого-либо признака. В качестве основания для построения структуры может быть использована любая характеристика, которая представляет интерес для исследователя. В изучении населения представителями различных наук преимущественными объектами интереса являются следующие классы характеристик³:

·Аскриптивные характеристики (фиксируемые при рожде нии). Сюда относятся биологические характеристики (пол, воз раст) и некоторые другие (например, расовая принадлежность, этническая принадлежность и др.);

·Социальные характеристики: брачный статус (брачное со стояние), грамотность и образование, обучение в школе (для детей и подростков), страна происхождения, родной язык, граж данство, конфессиональная принадлежность и т.п.;

·Экономические характеристики: источник дохода, статус занятости, профессия, отрасль и т.п.;

·Миграционные характеристики: место рождения, сколько времени живет в данном населенном пункте и т.п.;

·Характеристики витальных (демографических) событий, т.е. характеристики, относящиеся к рождениям и смертям, бра кам и разводам: возраст вступления в брак, порядковый номер брака, число рожденных детей, возраст при рождении ребенка, число беременностей, генетические интервалы, число рождений, число смертей, число мертворожденных и др.;

·Характеристики семьи (домохозяйства): тип домохозяй ства, его величина и др.

·Данные о перечисленных и других признаках фиксируются, как говорилось в главе 2, в ходе переписей и текущего учета демографических событий. На их основе строятся обобщенные данные о составе населения по этим признакам. Однако демографа больше всего интересуют те характеристики и структуры населения, которые прямо и непосредственно связаны с воспроизводством населения, изменения которых оказывают на него непосредственное и наибольшее воздействие. Такие структуры, как говорилось в главе 1, называются демографическими. Основными демографическими характеристиками являются пол, возраст и брачный статус (брачное состояние). Соответственно, основными демографическими структурами являются половая, возрастная и брачная структуры населения. К их рассмотрению мы и переходим.

·В общем плане пол - это совокупность генетических, морфологических и физиологических особенностей организма, обеспечивающих половое размножение.

·Применительно к человеку пол рассматривается как комплекс телесных (генетических, морфологических и физиологических), репродуктивных, поведенческих, социальных, социально-психологических и психологических признаков, детерминирующих личностный биологический и социальный статус человека как мужчины или женщины⁴.

Типология пола человека Таблица 3.5

Наименование	Характеристические признаки
Генетический пол, или генотип	Наличие в клетках XX (женский пол) или XY (мужской пол) хромосом
Гонадный, или истинный пол	Строение половых желез (яички или яичники)
Гаметный пол	Способность половых желез продуцировать сперматозоиды или яйцеклетки
Гормональный пол	Функция половых желез вырабатывать мужские (андрогены) или женские (эстрогены) половые гормоны
Морфологический (соматический) внутренний и внешний пол	Строение внутренних репродуктивных органов и наружных гениталий (генитальная внешность)
Аскриптивный, или приписанный, гражданский, паспортный пол	Генитальная внешность ребенка при рождении
Пол воспитания	Пол, в котором воспитывается ребенок в соответствии с его аскриптивным полом
Пубертатный пол	Особенности полового созревания, включающие в себя соотношение вырабатываемых андрогенов и эстрогенов (пубертатный гормональный поп), вторичные половые признаки, формирующиеся под влиянием гормонов (пубертатная морфология), и эротические переживания (пубертатный эротизм)
Психический пол, или Половое самосознание	Самоидентификация индивида как мужчины или женщины
Гндер, или социальный пол	Половые роли мужчины или женщины в обществе

В последнее время возникла тенденция различать т.н. биологический и социальный пол. При этом последний часто называют словом «гендер» (от английского Gender), подразумевая под ним совокупность социальных ролей, которые мужчины или женщины играют в обществе. В противоположность этому «биологический» пол называют просто «полом».

Пол достаточно «очевидный» признак, хотя при его определении порой могут возникать определенные трудности. Однако распространенность таких проблемных ситуаций все же крайне мала. В большинстве же случаев человек достаточно легко определяет и собственный пол и пол других людей. В табл. 3.5 раскрывается сложность определения пола человека как комплексного понятия.

На основании признака пола строится важнейшая демографическая структура - половая структура (половой состав) населения.