Лікування. Єдиним радикальним методом лікування прееклампсії/еклампсії є розродженняЄдиним радикальним методом лікування прееклампсії/еклампсії є розродження. Пролонгувати вагітність в інтересах плода можливо лише у разі, якщо гіпертензія медикаментозно контрольована, і немає тривожних ознак ураження ЦНС, печінки, нирок. Госпіталізація. У разі відповідності стану вагітної критеріям легкої прееклампсії при терміні вагітності до 37 тижнів можливий нагляд в умовах стаціонару денного перебування. Прееклампсія середньої тяжкості при терміні гестації 37 тижнів і більше потребує планової госпіталізації вагітної до стаціонару ІІ рівня для розродження; при терміні вагітності менше 37 тижнів, прогресуванні прееклампсії або порушенні стану плода – госпіталізація вагітної до стаціонару ІІІ рівня. При тяжкій прееклампсії хвору госпіталізують до відділення анестезіології та інтенсивної терапії (ВАІТ) стаціонару III рівня для оцінки ступеня ризику вагітності для матері і плода та вибору методу розродження протягом 24 годин. Тактика ведення. У разі стабільного стану жінки у межах критеріїв легкої прееклампсії – тактика ведення вагітності вичікувальна, консервативне лікування припустиме протягом 10-14 днів. При прееклампсії середнього ступеня – 5-7 днів. У разі тяжкої прееклампсії тактика ведення активна з розродженням у найближчі 24 години з моменту встановлення діагнозу. Вичікувальна тактика в усіх випадках тяжкої прееклампсії не рекомендується.У випадку еклампсіїрозродження здійснюється терміново.
|