Размещение пациента с гемиплегией в положении на животе (выполняется одним или двумя медицинскими работниками, пациент не может помочь)
1.Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. 2. Передвинуть пациента к краю кровати в направлении непарализованной стороны тела. 3. Перейти на другую сторону. Поставить колено на край кровати и повернуть пациента на бок (на непарализованную боковую поверхность тела). 4. Поместить подушку под живот пациента. 5. Выпрямить локоть парализованной руки, прижать ее по всей длине к туловищу и подсунуть кисть под бедро или поднять вверх параллельно туловищу. 6. Осторожно повернуть пациента через парализованную руку на живот. 7. Повернуть голову пациента набок (в сторону парализованной половины тела). 8. Согнутую в локте руку отвести в сторону кистью к изголовью кровати; пальцы руки по возможности разогнуть. 9. Слегка согнуть оба колена пациента и подложить подушку под обе ноги (от колен до лодыжек). 10.С помощью достаточно высокой подушки приподнять пальцы стоп над матрасом, так чтобы угол между стопой и голенью составлял 90°.
Размещение пациента в положении Симса (положение, промежуточное между положением на животе и на боку) 1. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. 2. Положить пациента на спину. 3. Переместить пациента к краю кровати. 4. Переместить пациента в положение лежа на боку и частично на животе. 5. Положить подушку под голову пациента. 6. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню. 7. Под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку, так чтобы нога оказалась на уровне бедра. 8. У подошвы ноги положить мешок с песком. 9. Убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати. 10. Подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положите предметы, часто необходимые пациенту, на столик. III. Окончание процедуры: 11.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 12. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 13. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. Технология выполнения простой медицинской услуги УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ Цель: Профилактика опрелостей, пролежней. Показания: 1. Дефицит самоухода. 2. Подготовка пациента к забору мочи для исследования. 3. Подготовка пациента к катетеризации мочевого пузыря. 4. Перед гинекологическими манипуляциями. Противопоказания:Нет. Оснащение: 1. Нестерильные перчатки 2. Клеёнка 3. Салфетки марлевые (тампоны) 4. Мыло 5. Фартук клеёнчатый 6. Емкость для воды. 7. Мыльный раствор 8.Водный термометр. Ширма (если процедура выполняется в общей палате) 9. Контейнер для дезинфекции, дезинфектант. Алгоритм выполнения ухода за промежностью и Наружными половыми органами I. Подготовка к процедуре: 1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. 2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Налить в емкость теплую воду (37°С). 5. Надеть клеенчатый фартук, перчатки. 6. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку. II. Выполнение процедуры: Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин 1. Подставить под крестец пациентки судно. 2. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой). 3. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения. 4. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности. 5. Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.
|
