Студопедия Главная Случайная страница Задать вопрос

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Осложнения диабета




 

• Основные осложнения:

– Сердечно-сосудистые заболевания

• ИБС

• АГ

• Цереброваскулярные нарушения

• Заболевания периферических артерий

– Диабетическая нефропатия - ХПН

– Диабетическая ретинопатия

– Поражения нервной системы

• Поражения ЦНС, в т.ч. кома, энцефалопатия

• Периферическая нейропатия

• Автономная нейропатия

– ↓ иммунитета (! - нейтрофилы) – вторичные инфекции

• Многие осложнения связаны с поражением сосудов

 

 

• Медиаторы осложнений

– конечные продукты гликозилирования

– протеинкиназа С

– сорбитол

• Процессы

– атеросклероз

– эндотелиальная дисфункция

– воспаление в сосудах

 

• Медиаторы осложнений:

– конечные продукты гликозилирования (! – «долгоживущие» белки внеклеточного матрикса и сосудов) →

• модификация макромолекул

• «сети-ловушки» для плазменных белков

• стимуляция воспаления

• стимуляция фибробластов

– внутриклеточная глюкоза → диацилглицерол → активация протеинкиназы С

• цитокины

• факторы роста

• изменение активности ферментов

– полиольный путь: глюкоза → сорбитол (осмотические и др. эффекты) → (медленно) фруктоза → метаболизм

 

• Атеросклероз → ИБС, ХПН, цереброваскулярные расстройства, заболевания периферических артерий

– Механизмы:

• дислипидемии

• захват ЛПНП сетью гликозилированных белков

• модификация ЛПНП

• ремоделирование матрикса → разрыв бляшки → тромбоз

• Эндотелиальная дисфункция → ИБС, АГ

– Механизмы:

• Атеросклероз

• ↓ экспрессии eNOS

• Воспаление в микрососудах → артериолосклероз → нефропатия, ретинопатия, нейропатия

– Механизмы (цитокины, факторы роста, продукты гликозилирования):

• ↑ проницаемости сосудов для белков

• отложение и ремоделирование внеклеточного матрикса

• захват плазменных белков








Дата добавления: 2015-10-15; просмотров: 83. Нарушение авторских прав

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2017 год . (0.007 сек.) русская версия | украинская версия