ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯВЫБЕРИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ: 1. Основной механизм развития солнечного удара: -гиперемия кожных покровов +расширение сосудов головного мозга -одышка -увеличение артериального давления -снижение внутричерепного давления 2. Какие воздействия на ЦНС ослабляют лихорадку: -Введение психостимуляторов (фенамин, кофеин) +Глубокий наркоз -Двусторонняя декортикация +Введение седативных и нейролептических средств (бромиды, аминазин) 3. Симптомы защитно-приспособительной реакции терморегуляции в первую стадию лихорадки: -Жар +Озноб -Интенсивное потоотделение +Сухость кожных покровов +Бледность кожи -Гиперемия кожи -Одышка 4. Экзогенный пироген: -нитрофенолы +эндотоксины граммотрицательных микробов -этиловый спирт -сульфаниламиды -переливание крови 5. Что препятствует развитию лихорадки при введении экзогенного бактериального пирогена? +деафферентация области введения пирогена -двусторонняя декортикация головного мозга +глубокий наркоз -теплоизоляция организма -введение противогистаминных препаратов 6. При повышении температуры тела на 1°С частота сердечных сокращений в 1 мин: -не меняется +увеличивается на 8–10 ударов -увеличивается на 20–30 ударов 7. Медиатором, участвующим в патогенезе лихорадки, является: +простагландины группы Е2 -простагландины группы F -брадикинины -лейкотриены В4 -каллидин 8. Патогенетический медиатор лихорадки: -интерферон +простагландины группы Е2 -гистамин -лейкотриены -комплемент 9. Искусственная лихорадка применяется при лечении: -опухолей -атеросклероза +сифилиса -гепатита -бронхиальной астмы 10. Сохраняются ли у лихорадящего больного механизмы терморегуляции? +да -нет 11. Жаропонижающие средства снижают температуру тела при экзогенной гипертермии? -да +нет 12. Эндогенную гипертермию вызывают эндогенные пирогены? -да +нет 13. Возможно ли воспроизвести экспериментальную гипертермию пойкилотермных животных? +да -нет 14. Как изменяется теплопродукция и теплоотдача у больных при гипотермии в стадию компенсации? -оба процесса снижены -оба процесса увеличены +теплопродукция увеличена, теплоотдача снижена -теплопродукция снижена, теплоотдача увеличена 15. Температура тела человека, при которой возможно полное восстановление функции после гипотермии: -20° С -23° С +26° С -28 ° С -30° С 16. Какие клетки образуют эндогенные пирогены? -нейроны гипоталамического центра терморегуляции +нейтрофильные лейкоциты -эритроциты -лимфоциты +моноциты +тканевые макрофаги 17. Осложнение III стадии лихорадки: -гипертермия -судороги +коллапс -гипертензия 18. Характер и интенсивность повышения температуры тела при лихорадке зависит от: +этиологического фактора (его пирогенной активности) +функционального состояния иммунной системы -температуры окружающей среды +функционального состояния эндокринной системы +возраста +функционального состояния центра терморегуляции 19. Какие факторы могут стать причиной эндогенной гипертермии? -эндотоксины микробных клеток -экзотоксины микробных клеток +гипертиреоз -высокая температура окружающей среды в сочетании с высокой влажностью -лейкоцитарный пироген -пирогенал +опухоль мозга в области гипоталамического центра терморегуляции 20. Какие симптомы характерны для второй стадии лихорадки? -озноб +гиперемия кожи +усиление потоотделения +уравновешенность процессов теплоотдачи и теплопродукции -преобладание теплоотдачи над теплопродукцией -преобладание теплопродукции над теплоотдачей -брадикардия +тахикардия -полиурия 21. Какие механизмы относятся к защитным свойствам лихорадки: +активация антитоксической функции печени -повышение артериального давления -полиурия +активация антителогенеза -снижение проницаемости мембран +развитие общего адаптационного синдрома +торможение размножения микроорганизмов 22. Какие явления характерны для II cтадии (декомпенсации) гипотермии: -периферические сосуды сужены +периферические сосуды расширены +гипервентиляция -гиповентиляция -активация функции сердечно-сосудистой системы +гипотензия, брадикардия 23. Причины развития неинфекционной лихорадки: +переливание несовместимой крови -тиреотоксикоз +опухолевый процесс +некроз тканей -аппендицит -экзогенное перегревание 24. Какие изменения характерны для II стадии (декомпенсации) экзогенной гипертермии? -теплопродукция снижена, теплоотдача увеличена -теплопродукция увеличена, теплоотдача снижена +теплопродукция увеличена, теплоотдача увеличена -газовый ацидоз +газовый алкалоз +дегидратация организма -отеки +коллапс 25. Варианты взаимодействия между теплоотдачей и теплопродукцией в первую стадию лихорадки: -пропорциональное увеличение обоих процессов -теплоотдача снижена, теплопродукция не изменена -увеличение обоих процессов при преобладании теплоотдачи +увеличение обоих процессов при преобладании теплопродукции -теплоотдача увеличена, теплопродукция снижена -пропорциональное снижение обоих процессов +теплоотдача снижена, теплопродукция увеличена 26. Какие вещества обладают эндогенной антипиретической активностью? +вазопрессин -пирогенал -интерлейкин I +АКТГ -адреналин -простагландины +меланостимулирующий гормон 27. Компенсаторные реакции организма при действии высокой температуры окружающей среды: -спазм периферических сосудов -гипертонус скелетной мускулатуры +тахикардия +повышенное потоотделение +расширение сосудов кожи -полиурия +тахипноэ -брадикардия -расширение сосудов головного мозга 28. Механизмы химической терморегуляции: +Образование первичной теплоты +Образование вторичной теплоты («мышечная дрожь») -Увеличение кровообращения в поверхностных тканях -Сужение периферических сосудов -Потоотделение -Конвекция 29.Какие утверждения являются правильными? +Пирогенной активностью обладают не только патогенные, но и непатогенные виды микробов +Пирогенные свойства патогенных микроорганизмов не коррелируют с их вирулентностью -Пирогенной активностью обладают только эндотоксины +Пирогенной активностью могут обладать компоненты оболочек бактериальных клеток -Прямой пирогенной активностью обладают нуклеиновые кислоты мононуклеарных фагоцитов 30. Быстрое повышение температуры тела при пиретической лихорадке как правило сопровождается: -Покраснением кожных покровов и чувством озноба +Бледностью кожных покровов и ознобом -Покраснением кожных покровов и чувством жара -Усилением выделительной функции почек -Усилением потоотделения +Снижением потоотделения 31.Укажите механизмы участвующие в повышении температуры тела пpи лихорадке? -Увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования +Периферическая вазоконстрикция +Усиление сократительного термогенеза +Уменьшение потоотделения +Активация биологического окисления -Усиление потоотделения 32. Выберите правильные утверждения: -При лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры -При экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке +При развитии лихорадки сохраняется терморегуляция -Жаропонижающую терапию всегда следует применять при субфебрильной лихорадке -Жаропонижающую терапию всегда следует применять при фебрильной лихорадке +Жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке 33.Характер температурной кривой при лихорадке зависит от: +Этиологического фактора +Особенностей патогенеза данного заболевания +Функционального состояния эндокринной системы -Температуры окружающей среды +Лечебных мероприятий +Функционального состояния иммунной системы 34.Отрицательное влияние лихорадки может быть связано с: +Гиперфункцией сердца при длительной высокой лиихорадке +Быстрым снижением температуры тела от пиретических до нормальных или субнормальных значений +Гектической динамикой температуры тела +Метаболическими нарушениями, обусловленными высокой температурой тела -Увеличением диуреза -Снижением потоотделения 35.Положительное значение лихорадки может быть обусловлено: + Бактериостатическим действием повышенной температуры + Торможением 'размножения' вирусов + Активацией клеточного звена иммунитета + Активацией гуморального звена иммунитета - Активацией функций пищеварительной системы + Повышением антитоксической функции печени + Активацией фагоцитоза 36. Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются: -Сужение периферических сосудов + Расширение периферических сосудов -Расширение сосудов внутренних органов + Усиление потоотделения -Брадикардия + Учащение дыхания -Урежение дыхания -Тахикардия 37. Укажите провоспалительные эффекты ИЛ-1 при ответе острой фазы: +активация макрофагов и нейтрофилов +активация эндотелиальных клеток -увеличение синтеза альфа1-антитрипсина +усиление экспрессии гена фосфолипазы A2 -увеличение синтеза АКТГ в гипофизе +увеличение синтеза ИЛ-8 макрофагами и эндотелиоцитами +синтез C-реактивного белка печенью -увеличение синтеза церулоплазмина 38.Какие медиаторы ответа острой фазы обладают свойствами хемоаттрактантов для нейтрофилов и моноцитов? -ИЛ-2 -ИЛ-6 +ИЛ-8 +ФНО альфа 39.Укажите, с чем связано повышение свёртываемости крови при ответе острой фазы: +увеличение синтеза в печени фибриногена +снижение образования тромбомодулина в эндотелиоцитах -увеличение синтеза альфа1-химотрипсина -увеличение синтеза простациклина I2 в эндотелиоцитах +увеличение образования ФАТ лейкоцитами и эндотелиоцитами +индукция экспрессии адгезивных белков эндотелиоцитами и тромбоцитами +увеличение образования прокоакуляторных факторов сосудистым эндотелием 40.Укажите, какие из утверждений является верным: +ответ острой фазы является общей реакцией организма на повреждение -ответ острой фазы является местной реакцией организма на повреждение +ответ острой фазы сопровождается повышением резистентности организма к инфекции +чрезмерное развитие ответа острой фазы может привести к истощению организма -все проявления острой фазы имеют исключительно благоприятное значение для организма -ответ острой фазы развивается при любом повреждении организма 41. Укажите, какие из утверждений является верным: -синтез ИЛ-1 осуществляется исключительно макрофагами +ИЛ-1 и ФНОα являются индукторами синтеза эндогенных пирогенов -ИЛ-6 являются индуктором синтеза эндогенных пирогенов 42.Укажите цитокины, являющиеся основными медиаторами ответа острой фазы: +ИЛ-1 -ИЛ-2 +ИЛ-6 +ФНОα,ФНОβ -ГМ-КСФ интерферон-γ 43. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров? -увеличение образования интерлейкина 1 -накопление липополисахаридов +усиление образования простагландинов группы Е2 -ослабление образования простагландинов группы Е2 +усиление образования цАМФ -ослабление образования цАМФ -повышение возбудимости тепловых нейронов +повышение возбудимости холодовых нейронов 44. Как могут изменяться абсолютные величины теплопродукции и теплоотдачи на первой стадии развития лихорадочной реакции? +теплопродукция увеличивается, теплоотдача снижается +теплопродукция не изменяется, теплоотдача снижается +теплопродукция увеличивается, теплоотдача также увеличивается,но в меньшей степени -теплопродукция и теплоотдача изменяются эквивалентно -теплопродукция снижается,теплоотдача не изменяется 45. При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка? -гиперпродукция тиреоидных гормонов +воспаление, вызванное физическим или химическим фактором +злокачественная опухоль -грипп +обширное кровоизлияние +внутрисосудистый гемолиз эритроцитов 46. Какие утверждения являются правильными? -повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции -лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма +лихорадка-это реакция теплокровных животных на действие пирогенных факторов +лихорадка может иметь как патогенное так и защитное значение для организма 47. Какие из перечисленных явлений можно наблюдать после внутривенного введения бактериального пирогена животному? +быстрое снижение количества циркулирующих в крови лейкоцитов -быстрое развитие перераспределительного лейкоцитоза +усиление феномена краевого стояния лейкоцитов +активация фагоцитов -активация лейкоцитов и освобождение «вторичных» пирогенов +повышение возбудимости и активности холодовых нейронов гипоталамуса +повышение возбудимости и активности тепловых нейронов гипоталамуса 48.Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1: +развитие лихорадки +T-клеточная активация +B-клеточная активация -усиление синтеза иммуноглобулинов 49. Пирогенным действием обладают: -простагландины группы Е -биогенные амины +интерлейкин 1 +фактор некроза опухоли -липополисахариды +интерлейкин 6 -кинины -интерлейкин 2 50.Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов: -тромбоциты +моноциты +тканевые макрофаги -эритроциты +лимфоциты +гранулоциты 51.Укажите эффекты, вызываемые при ответе острой фазы интерлейкином-1: -усиление синтеза иммуноглобулинов +синтез белков острой фазы печенью +активация макрофагов и гранулоцитов +анорексия +активация эндотелиальных клеток Рекомендуемая литература П. Ф. Литвицкий Патологическая физиология. Учебник. – М: ГЭОТАР-Мед., 2002. – С. 201-244 Лекции «Введение в общую патофизиологию» / Под ред. В. И. Николаева. – СПб: СПбГМА 2004. – С. 31-36. Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы общей патологии. Часть 1. Основы общей патофизиологии – СПб, 1999. – ЭЛБИ. –С. 354-380. В.А.Черышев, Б.Г.Юшков Патофизиология Учебник, – М.:Вече, 2001. – С. 261-278. Патологическая физиология / Под ред. А. Д. Адо, – М.:Триада-Х, 2000. – С. 202-209. Патологическая физиология / Под ред. Н. Н. Зайко. – Киев: Логос, 1996. – С. 328–342.
|
