Амилоидоз почки.

Изучить микропрепараты:

1. О/36 фиброзно– отечный полип

2. О/173 - тиреоидит Хашимото.

3. О/41-амилоидоз селезенки.

4. О/97-селезенка при СПИДе

5. О/92- кожа при системной склеродермии

6. О/40 – амилоидоз почки

7. О/172 – грануляционная болезнь

Таблицы:

1. Тимус новорожденного при антигенной стимуляции.
2. Тимус и лимфатический узел новорожденного при ГЗТ.
3. Истинная аутоиммунная болезнь (струма Хашимото).

Электронограммы:

1. Макрофаг (лизосомы, фаголизосомы) при иммунной стимуляции.
2. Плазматическая клетка в условиях напряженного иммуногенеза.
3. Иммуноморфология гломерулонефрита

 

План проведения занятия:

1. Тестовый контроль
2. Самостоятельная работа
3. Защита микро- и макропрепаратов.
4. Ситуационные задачи.

 

Самостоятельная работа:

1. Макропрепарат “ Фиброзно-отечный полип ”. Изучить и описать:

1) форма полипа округлая,

2) цвет серовато-белый,

3) поверхность блестящая,

4) консистенция мягкая, желеобразная,

5) какой тип реакции гиперчувствительности проявляется образованием фиброзно- отечного полипа.

1. Микропрепарат 0/36 – «Фиброзно-отечный полип при аллергическом рините». Изучить и описать:

1) полип покрыт железистым многорядным мерцательным эпителием,

2) в строме полипа выраженный отек,

3) диффузная воспалительная инфильтрация, состоящая преимущественно из эозинофилов и плазмоцитов,

4) железы кистозно расширены, заполнены слизью,

5) эпителий желез уплощен,

6) объясните механизм возникновения аллергического ринита.

1. Микропрепарат О/172 – гранулематозное воспаление в тимусе и лимфоузле. Изучить и описать:

1) дольки вилочковой железы:

а) корковое вещество,

б) мозговое вещество,

в) междольковая соединительная ткань,

2) в зоне коркового слоя долек и по ходу соединительнотканной стромы расположены светлоклеточные гранулемы,

3) светлоклеточные гранулемы занимают почти всю ткань лимфоузла,

4) утолщенная склерозированная капсула лимфатического узла,

5) гранулемы состоят из:

а) светлых эпителиоидных клеток,

б) гигантских многоядерных макрофагов,

6) какой тип реакции гиперчувствительности проявляется образованием гранулем, каков механизм этой реакции.

1. Микропрепарат О/97-селезенка при СПИДе. Изучить и описать:

1) истощение лимфоидной ткани:

а) уменьшение числа лимфоидных фолликулов,

б) уменьшение размеров лимфоидных фолликулов,

2) исчезновение тимусзависимых зон вокруг фолликулярных артерий,

3) лимфоидные фолликулы состоят из мелких лимфоцитов неправильной формы и плазмоцитов,

4) синусоиды расширены и полнокровны, стенки их утолщены,

5) объясните механизм истощения лимфоидной ткани при СПИДе.

1. Микропрепарат О/173 – тиреоидит Хашимото. Изучить и описать:

1) количество и

2) состояние фолликулов щитовидной железы,

3) состав и

4) расположение клеточного инфильтрата,

5) состояние соединительнотканной стромы,

6) объясните механизм развития описанных изменений в щитовидной железе.

1. Микропрепарат О/92 - «Кожа при системной склеродермии». Изучить и описать:

1) атрофия эпидермиса,

2) атрофия потовых и сальных желез,

3) утолщенные сливающиеся пучки коллагеновых волокон,

4) клеточные инфильтраты из лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов вокруг мелких склерозированных сосудов и остатков желез,

5) к какой группе иммунной патологии относится склеродермия.

1. Макропрепарат «Амилоидоз селезенки – саговая селезенка». Изучить и описать:

1) размер селезенки,

2) консистенцию органа,

3) поверхность капсулы,

4) вид на разрезе,

5) каков метод экспресс-диагностики амилоидоза у секционного стола?.

1. Микропрепарат О/41-амилоидоз селезенки (окраска конго красным). Изучить и описать:

1) локализацию масс амилоида, а) …, б) …,

2) цвет амилоидных масс,

3) полнокровие синусов красной пульпы,

4) каков белок - предшественник данной клинико-морфологической формы амилоидоза?

1. Макропрепарат «амилоидоз почки». Изучить и описать:

1) размеры почки, 2) цвет, 3) консистенция, 4) состояние поверхности,

5) рисунок на разрезе коркового и мозгового вещества,

6) образное название почки при амилоидозе.

1. Микропрепарат О/40 – амилоидоз почки (окраска конго красным). Изучить и описать:

1) локализацию амилоида в почке а)…, б)…., в)….

2) состояние и содержимое канальцев,

3) состав клеточного инфильтрата в строме почки,

4) указать, при какой форме амилоидоза поражаются почки.

1. Тестовый контроль– подготовиться к тестовому контролю по теме занятия, Учебник «Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии».

Рекомендуемая литература:

1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. – М., Медицина. – 2001. – т 2. – Ч. I, стр. 170 – 207.
2. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М., Медицина. – 2002. – стр 153 – 170.