Доброкачественные и злокачественные заболевания женских половых органов

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли.

Доброкачественные характеризуются пролиферирующим ростом в пределах органа, из которого они образуются.

Злокачественные — отличаются клеточным атипизмом, низкой дифференцировкой тканей, быстрым ростом, способностью инфильтритировать окружающие ткани и метастазировать в лимфоузлы и отдалённые органы.

4.1. Доброкачественные заболевания женских половых органов: опухоли вулъвы и влагалища. Они развиваются из:

а) соединительных тканей (фибромиомы)

б) мышечных (миомы)

в) липомы (жировой ткани)

Все они подлежат оперативному лечению (удалению)

Злокачественные опухоли — рак вульвы и влагалища. Возникает из эпителиальной ткани, сопровождаются зудом, выделением белей.

Лечение проводится комбинированное и состоит в удалении вульвы и паховых лимфоузлов с проведением лучевой терапии.

4.2. Наиболее типичной опухолью матки является миома — доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных соединительных элементов. Возникновению миомы способствует повышение уровня эстрогенов в организме женщины. В период менопаузы отмечается прекращение роста и нередко регресс опухоли из—за снижения уровня эстрогенов. В зависимости от локализации различают:

а) субсерозную миому матки (опухоль развивается подбрюшинно),

б) субмукозную (подслизистую)

в.) интрамуральную (внутримышечную).

Клиническая картина зависит от зависит от размеров и локализации узлов, но вместе с тем отмечаются характерные симптомы

а) нарушения менструации по типу гиперменореи,

б) боли внизу живота,

в) задержка или учащённое мочеиспускание,

г) запоры и затруднённый акт дефекации,

д) бесплодие,

е) анемия.

Показания к операции:

а) величина матки около 16 недель,

б) быстрый рост,

в) подозрение на перерождение,

г) интрамуральный рост,

д) перекрут ножки кисты.

Диагностируется миома на основании:

1. Бимануального влагалищного исследования.

2. УЗИ.

3. Гистероскопии.

4. Гистеросальпингографии.

5. Данные анамнеза.

6. Жалобы пациента.

7. Клиника.

Bсе больные с миомами состоят на диспансерном учёте.

Лечение:

1) Консервативное - гормональное, физиотерапия. Все тепловые процедуры исключаются!!!

2) Хирургическое — может быть консервативным (вылущивание миоматорного узла, и радикальным (ампутация или экстирпация матки).

Консервативный методом желательно проводить молодым женщинам с целью сохранения репродуктивной функции организма.

2.2. Доброкачественные опухоли яичников - развиваются в основном, в результате нарушения регуляции репродуктивной системы (в возрасте после 40 лет), во время существенных гормональных изменений наиболее часто встречаются эпителиальные:

1). Серозные имуцинозные цистаденомы

2.) зрелые тератомы

3.) фиброма яичников.

Лечени е всех опухолей яичников хирургическое!!!

Рак яичников - быстротекущее злокачественное заболевание. Уже в ранней стадии опухоль поражает оба яичника, матку, маточные трубы, брюшину

Лечение: комбинированное с обязательным оперативным вмешательством во всех стадиях.