Острый ларингит2. Важная роль в раннем обнаружении заболевания отведена профи лактическим осмотрам, которые проводятся в женской консультации, смотровых кабинетах, на предприятиях, 2 раза в год с обязательным цитологическим исследованием. В случае подозрения на злокачественное новообразование или при установленном заболевании, больную немедленно направляют к онкологу – гинекологу, который занимается дальнейшим лечением и реабилитацией больной. При обследовании и лечении больных с новообразованиями мед. сестра выполняет все назначения врача, готовит инструменты для обследования и различных манипуляций, ассистирует во время их проведения. ЛЕКЦИЯ №7 Тема: Острые и хронические заболевания гортани. План 1. Острый ларингит. 2. Острый стеноз гортани. 3. Хронический ларингит. 4. Инородные тела гортани. Острый ларингит. Острый ларингит представляет собой острое катаральное воспаление слизистой оболочки гортани. Это заболевание чаще всего бывает проявлением катара в.д.п. но иногда может ограничиться только гортанью. Причиной обычно является: 1) Вирусная или бактериальная инфекция, когда воспаление переходит со слизистой оболочки носа, глотки, в том числе инфекционных заболеваниях (коре, гриппе, коклюше) 2) Переохлаждение, когда активизируется микрофлора гортани 3) Перенапряжение голоса 4) Предрасполагающими факторами являются: профессиональные вредности (пары, газы), хронический ринофаренгит, синуит, а также дыхание через рот, злоупотребление курением. Острый ларингит обычно бывает разлитым, когда в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка гортани, и ограниченная форма, когда поражаются отдельные участки гортани. При остром ларингите наблюдается гиперемия, инфильтрация и серозное пропитывание слизистой оболочки. Эти изменения распространяются на подслизистый и мышечный слой. Заболевание обычно начинается постепенно. Общее состояние удовлетворительное, t тела нормальная или субфебрильная.
Клиника протекает в 3 стадии: I стадия. сухая. Беспокоит чувство инородного тела в гортани, сухость, голос становится грубым. Длится 1 - 2 дня. При осмотре - слизистая гортани гиперемирована отечная, кровоизлияния на истинных голосовых связках. Наблюдается миозит голосовых мышц. Голосовая щель имеет форму овала. III стадия. - разрешения. Лечение: помещение, в котором находится больной должно быть теплым, с хорошей вентиляцией и достаточной влажностью. Должен соблюдать голосовой режим – молчание. В I стадии назначаем отвлекающую терапию, тепло на область гортани (компресс) тёплое питьё (щелочное) Во II стадии - 1) щелочные ингаляции, 2) отхаркивающие средства, 3) ингаляции с антибиотиками и гормонами, 4) вливание масел в гортань (в момент фонации) 1 мл косточковое - 10 дней, 5) в стадии разрешения -прижигающие вещества в гортань (протаргол, коллоргол - смазывание), 6) антибактериальные и десенсибилизирующие средства (если на фоне ОРВИ).
|
