ЭУМИКРОБИОЗ И ДИСБИОЗ

Общая характеристика нормальной микрофлоры тела человека Эумикробиоз (нормальная микрофлора организма человека)—состояние микробиоценозов биотопов организма человека в норме.

1. Суммарно в биотопах человека обитает до 10^14-15 микроорганизмов, в то время как организм взрослого человека состоит из 10¹³ клеток. Таким образом, общее число микроорганизмов в биотопах превышает число клеток самого хозяина в 10–100 раз!

2. В составе нормальной микрофлоры человека обнаруживаются бактерии, грибы, простейшие, вирусы, всего около 500 видов микроорганизмов, преобладают облигатно-анаэробные бактерии.

3. Нормальная микрофлора колонизирует поверхность тела и полости, сообщающиеся с окружающей средой. Площадь соприкосновения стерильной внутренней среды макроорганизма с внешним микромиром огромна: для кишечника — 200–300 м², для легких — 80 м², для кожи — 2 м².

Таблица

Наличие/отсутствие микроорганизмов в биотопах тела человека

Участки с нормальной микрофлорой	Кожа и прилегающие к ней слизистые оболочки Верхние дыхательные пути ЖКТ Верхние отделы уретры Влагалище Наружный слуховой проход Наружный отдел глаза (веко, конъюнктива)
Стерильные анатомические участки и жидкости	Все внутренние ткани и органы Сердце и кровеносная система Почки и мочевой пузырь Легкие Головной и спинной мозг Мышцы Кости Яичники/яички Железы (поджелудочная, слюнные, щитовидная) Носовые пазухи Среднее и внутреннее ухо Внутренняя часть глаза

4. Качественный и количественный состав нормальной микрофлоры для каждого биотопа:

– специфичен — характеризуется набором определенных видов,

– относительно стабилен,

– обладает тенденцией к аутостабилизации.

5. Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору, находятся в отношениях мутуализма с организмом хозяина. Состояние равновесия микроорганизмиоценозов организма характерно для полного здоровья.

6. Совокупность микроорганизмов в биоценозах человека называют «метаболическим реактором», имея в виду огромное число химических реакций и превращений, которые осуществляются в организме хозяина при выбросе продуктов микроорганизмного метаболизма.

Процесс поступления эндогенных бактерий и/или их фрагментов с поверхности слизистых во внутреннюю среду организма не только возможен, но и происходит значительно чаще, чем предполагалось ранее. Накоплены многочисленные факты о проницаемости слизистых для микроорганизмов, постоянной миграции бактерий в кровь в составе макрофагов, о непосредственном попадании бактерий во внутреннюю среду организма под действием большого числа факторов (травма, стресс, шок, нарушения гемодинамики, эндотоксемия), наконец, о развитии транзиторной бактериемии после экстракции зуба или даже при чистке зубов.

Микрофлора тела человека делится на:

1) аутохтонную (постоянную, резидентную) — представленную микроорганизмами, постоянно присутствующими в организме:

– облигатную — основа микроорганизмиоценоза;

– факультативную — составляет меньшую часть микроорганизмиоценоза.

2) аллохтонную (транзиторную, временную, случайную) — поступающую из окружающей среды и не способную к длительному существованию в организме.

Таблица