Вирусы Коксаки А, В, ЕСНО. Классификация, характеристика. Особенности патогенеза, иммунитета. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактикаСем Picornaviridae Группы: Коксаки А(вызывает диффузный миозит с воспалением поперечнополосатой мускулатуры), Коксаки В(поражения ЦНС, некроз скелетной мускулатуры, воспаление селезенки). Передача0 фекально-орально, контактно(с отделяемым носоглотки). Аг - 23,6,31. заболевания. асептический миокардит, кишечные инфекции, ОРЗ, асептический серозный менингит, пневмония. диагностика. Материал- фекалии, кровь, ликвор, смыв из носоглотки, парные пробы сыворотки. вирусологический заражение первичной и перевиваемой культур клеток, мышей- сосунков + РН, серологический РН, РСК. Спец проф - нет, лечение - симптоматическое. ЕСНО. Называется кишечным, цитопатогенным, человеческим, «сиротским»(не классифицируется). Заражение- фекал-орально, ингаляционно. Наиболее опасные вмрусы 11,18,19ого серовара. заболевания. ОРЗ, асептический серозный менингит. Материал- кровь, мазок из зева, СМЖ. Диагностика. Выделяют возбудителя- заражают Кл почки обезьян. Сывороточные АТ выявляют- РН, РСК, РТГА. Профилактика - нет. Лечение- симптоматическое. Пикорнавирусы. Вирус полиомиелита. Классификация, характеристика. Экология, особенности патогенеза и иммунитета. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика. Программа ВОЗ по глобальной ликвидации полиомиелита; результаты ее реализации в России сем Picornaviridae род Enteravirus. +РНК, простой, мелкий, кубический. 1, 2, 3, серотипыне дают перекрестный иммунитет! Источник инфекции человек, передача – фекально-аральный, контактно. Аг структура. Стабильная, врусы первого типа наиболее опасны Патогенез – размножаются в эпителии рта, глотки, тонкой кишки, первичная вирусемия, в различные органы кроме ЦНС, если есть сывороточные АТ – абортивная инфекция, в противном случае – вторичная вирусемия- ЦНС. Клиника – Абортивная инфекция – подъем температуры, слабость, расстройства ЖКТ. Мененгиальная форма, паралитическая форма – бурно, подъем температуры, неврологические расстройства, паралич на 3-5 сутки. Спинальный полиомиелит, ассиметричное поражение нижних конечностей, атрофия мышц. Бульбарный полиомиелит поражение центров дых мышц, мышц мягкого неба и гортани. Диагностика, материал – кровь, СМЖ.. Выделение – культуры клеток, Идентификация ЦПД (деструкция), РН. АТ в сыворотке и СМЖ, экспресс-диагностика ИФА, серологический РН, РСК, РТГА. Лечение – симптоматическое, спец профилактика – ослабленная живая вакцина Сэбина, убитая вакцина Солка, Вакцина полиомиелитная против типов 1,2,3, Имовекс Полио, тетрокок
|
