Катетеризация мочевого пузыря мужчины катетером ФолеяОснащение: стерильный катетер, две пары перчаток (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние — 4 шт., малые — 2 шт.); стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора, антисептический раствор, емкость для сбора мочи (дренажный мешок). 1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику. 2. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами. 3. Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку). Между ногами поставить емкость для использованного материала. 4. Надеть перчатки. 5. Произвести гигиеническую обработку наружного отверстия уретры и промежности. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость. 6. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость. Вымыть руки. 7. Надеть стерильные перчатки. 8. Обернуть половой член стерильными салфетками. 9. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела. 10. Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе - держать ее правой рукой. 11. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами. 12. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой). 13. Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча. Примечание. В том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру. 14. Возвратить на место крайнюю плоть. 15. Соединить катетер с емкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку постоянного катетера пластырем к бедру. 16. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора. Примечание. Если моча не появилась, попытаться ввести стерильный изотонический раствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении, прежде чем заполнить баллон. 17. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и емкость для сбора мочи, не имеют перегибов. 18. Убрать пеленку. 19. Снять перчатки, вымыть руки.
|
