В зависимости от режима дозирования и индивидуальной чувствительности пациента альфа-ИФН может оказывать действие на скорость реакции, влияя на выполнение определенных операций, например, вождение транспортных средств, работу с машинами и механизмами и т.д.
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время лечения.
Мужчины и женщины, получающие альфа-ИФН, должны пользоваться надежными методами контрацепции.
Во время лечения необходимо информировать врача об изменениях самочувствия, появлении новых симптомов.
Таблица. Противовирусные препараты расширенного спектра. Основные характеристики и особенности применения
| МНН
| Лекформа ЛС
| F (внутрь), %
| Т½, ч*
| Режим дозирования
| Особенности ЛС
|
| Рибавирин
| Капс. 0,25 г, 0,5 г Пор. д/инф. во флак. по 6,0 г
|
| 30–60
| Внутрь Взрослые: при гепатите С - 0,6 г каждые 12 ч в течение 6 мес В/в Взрослые: при лихорадке Ласса и геморрагической лихорадке - первая доза 2,0 г, затем 1,0 г каждые 6 ч в течение 4 дней и далее 0,5 г каждые 8 ч в течение 6 дней Ингаляционно (через небулайзер) Новорожденные и дети: при РСВ-инфекции - 20 мг/мл/сут (6,0 г в 300 мл стерильной воды) в течение 18 ч, курс лечения - 3–7 дней
| При ХГС применяется в комбинации с альфа-ИФН или пег-ИФН. Необходимо обязательное серологическое подтверждение наличия РСВ инфекции до назначения препарата. Перед началом терапии и затем каждые 2 нед следует контролировать лейкоцитарную формулу, уровень тромбоцитов, электролитов, креатинина крови
|
| Ламивудин
| Табл. 0,1 г и 0,15 г Р-р д/приема внутрь 5 мг/мл и 10 мг/мл во флак. по 240 мл
| 80–88
| 2–11
| Внутрь Взрослые: при ХГВ - 0,1 г/сут в течение 1 года; при ВИЧ-инфекции - 0,15 г каждые 12 ч Дети: при ХГВ (у детей старше 2 лет) - 3 мг/кг (не более 0,1 г) 1 раз в сутки в течение 1 года; при ВИЧ-инфекции - до 1 мес - 2 мг/кг каждые 12 ч; 1 мес–12 лет - 4 мг/кг каждые 12 ч (но не более 0,3 г/сут)
| При ХГВ применяется в виде монотерапии, при ВИЧ-инфекции - в комбинации с зидовудином или другими антиретровирусными препаратами. Рекомендуется проводить клинический и биохимический (АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, креатинин) анализы крови 1 раз в 2 нед в течение первых 3 мес терапии, затем - 1 раз в месяц. После прекращения терапии - контрольные анализы крови на протяжении не менее 4 мес
|
| Рекомбинантный альфа-интерферон
| Пор. д/ин. 3 млн МЕ, 5 млн МЕ и 10 млн МЕ во флак.
| -
| 2–4
| П/к или в/м Взрослые: 3–10 млн МЕ 3 раза в неделю Дети старше 1 года: 3–6 млн МЕ/м2 поверхности тела 3 раза в неделю
| Стандартная и наиболее широко применяемая форма препаратов ИФН. Доза и длительность лечения зависит от нозологической формы
|
| Пегинтерферон
| Пор. д/ин. 50 мкг 80 мкг и 100 мкг во флак.
| -
|
| П/к или в/м Взрослые: стандартный режим - 1 мгк/кг 1 раз в неделю Рекомендуемый выбор дозы в зависимости от массы тела: 37–45 кг - 40 мкг, 46–56 кг - 50 мкг, 57–72 кг - 64 мкг, 73–88 кг- 80 мкг, 89–106 кг - 96 мкг, 107–136 кг - 120 мкг, 137–160 кг - 150 мкг, введение 1 раз в неделю.
| Обладает более длительным периодом полувыведения и большей клинической эффективностью по сравнению с альфа-ИФН. Может применяться у пациентов с циррозом печени. При понижении числа нейтрофилов менее 0,75·109/л или тромбоцитов менее 50·109/л, доза уменьшается до 0,5 мкг/кг/нед. Не применяется у детей.
|
* При нормальной функции почек
