Врождённые пороки сердца
1) Задание: На основе записной книжки, содержащей сведения: ФИО, год рождения, адрес(город,улица,№ дома, квартира), место работы(учебы), напечатать список в алфавитном порядке. Код программы:
2) Printscreen Врождённые пороки сердца Врожденные пороки сердца являются следствием внутриутробной патологии. Они могут быть сравнительно простыми - такими, как дефект межжелудочковой перегородки, или очень сложными - например, пентады Фалло. В зависимости от нарушений гемодинамики врожденные пороки можно разделить на 4 основные группы: 1.С неизмененным или мало измененным легочным кровотоком - аномалии дуги аорты или ее отсутствие, стеноз и коарктация аорты, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана, пороки развития венечных артерий и др. 2. С гиперволемией малого круга кровообращения - дефект межжелудочковой перегородки, аортально-легочный свищ. 3. С гиповолемией малого круга кровообращения - триада, тетрада и пентада Фалло. 4. Комбинированные пороки - полная транспозиция аорты и легочной артерии.
Среди врожденных пороков сердца наиболее часто встречается дефект межжелудочковой и дефект межпредсердной перегородок. Размеры дефекта межжелудочковой перегородки могут достигать 3-4 см в диаметре. Артериовенозное шунтирование приводит к переполнению малого круга кровообращения и перегрузке обоих желудочков и левого предсердия.
Дефект межпредсердной перегородки диаметром менее 1 см практически не сопровождается какими-либо нарушениями гемодинамики. Длительное существование шунта может привести либо к развитию легочной гипертензии, либо к возникновению «относительного» стеноза легочной артерии. В силу большей емкости и растяжимости правого предсердия при одном и том же наполнении давление в его полости будет в 1,5-2 раза меньше, чем в левом. Кроме того, площадь правого атриовентрикулярного отверстия больше площади левого, что, в свою очередь, создает меньшее сопротивление диастолическому наполнению правого предсердия по сравнению с левым. Однако при развитии легочной гипертензии нагрузка на правый желудочек возрастает, работа его резко увеличивается. Причиной врождённого порока сердца могут быть генетические или экологические факторы, но, как правило, сочетание того и другого.
|
