Унифицированное определение количества форменных элементов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко

Принцип: Определение количества клеточных элементов в 1 мл мочи.

 

Условия:

берется не более 15-20 мл мочи, но обязательно в середине мочевой струи первой утренней порции;

 

Ход исследования:

1. В мерную центрифужную пробирку помещают 10 мл мочи
2. Центрифугируют при 3500 об/мин 5 минут
3. Отсасывая верхний слой, оставляя 0,5 мл мочи вместе с осадком. Если осадок превышает 0,5 мл то оставляют 1 мл мочи.
4. Осадок с надосадочной жидкостью тщательно перемешивают и заполняют счетную камеру.
5. В этой камере подсчитывают в 100 больших квадратах раздельно количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (эпителиальные клетки мочевыводящих путей не считают).

Количество форменных элементов в 1 мкл мочи определяется по формуле:

 

Х=А/0,9

Х – число форменных элементов в 1 мкл

А – число форменных элементов, подсчитанных во всей камере

0,9 – объем камеры (мкл)

 

 

Количество форменных элементов в 1 мл мочи рассчитывают по формуле:

 

N = Х· 500 (если оставлено 0,5 мл) N = Х· 1000 (если оставлен 1 мл)

V V

N – число форменных элементов в 1мл мочи

Х – число форменных элементов в 1 мкл мочи

V – объем мочи взятой для центрифугирования

Нормативные величины:

В 1 мл мочи до 4000 лейкоцитов и до 1000 эритроцитов, цилиндров нет или 1 на четыре камеры Горяева.

 

Метод Амбурже:

Условия: Мочу собирают в течение 3 часов.

 

Ход исследования:

1. В мерную центрифужную пробирку помещают 10 мл мочи
2. Центрифугируют при 2000 об/мин 5 минут
3. Отсасывая верхний слой оставляют 1 мл мочи с осадком.
4. Осадок с надосадочной жидкостью тщательно перемешивают и заполняют счетную камеру.
5. В этой камере подсчитывают в 100 больших квадратах раздельно количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (эпителиальные клетки мочевыводящих путей не считают).

Количество форменных элементов в 1 мкл мочи определяется по формуле:

 

Х=А/0,9

Где:

Х – число форменных элементов в 1 мкл

А – число форменных элементов, подсчитанных во всей камере

0,9 – объем камеры (мкл)

 

Расчет числа форменных элементов, выделенных за 1 мин, проводят по формуле:

 

Х – число форменных элементов в 1 мкл осадка

Н – число форменных элементов в минутном объеме мочи

V – объем мочи, собранной за 3 часа (мл)

S – количество мочи, взятое для центрифугирования

t- время сбора мочи (мин)

 

Нормативные величины:

За 1 мин с мочой выделяется до 2,5 · 10² лейкоцитов и 1,5·10² эритроцитов

Задания для самоконтроля

Вопросы.

1. При каких заболеваниях увеличиваются количество эритроцитов и лейкоцитов в моче.
2. Какие унифицированные методы используют для количественного исследования мочи.
3. Устройство камеры Горяева
4. Причины ошибок при проведении методов.