Билет 19. 1) Срединный нерв, ход. Область иннервации (8)

1) Срединный нерв, ход. Область иннервации (8)

n. medianus, срединный нерв:

отходит от медиального и латерального пучков двумя корешками, охватывающими спереди a. axillaris, затем он идет в sulcus bicipitalis medialis вместе с плечевой артерией. В локтевом сгибе нерв подходит под m. pronator teres и поверхностный сгибатель пальцев и идет дальше в одноименной бороздке, sulcus medianus, посередине предплечья на ладонь. На плече n. medianus ветвей не дает. На предплечье он отдает rami musculares для всех мышц передней сгибательной группы, за исключением m. flexor carpi ulnaris и части глубокого сгибателя пальцев.

2) Сосуды основания сердца (8)

Большой круг кровообращения:

ü V. cava inferior

ü V. сava superior

ü Aorta

Малый круг кровообращения:

ü 4 легочные вены, vv. pulmonales

ü Truncus pulmonalis, легочной ствол.

3) Верхняя полая вена, ее образования, притоки, место впадения (3).

Vena cava superior (vv. brachiocephalicae dextra + sinistra) располагается справа и несколько сзади восходящей аорты, позади места соединения 1 правого ребра с грудиной. Спускается вдоль правого края грудины позади первого и второго межреберных промежутков и на уровне верхнего края 3 ребра, скрывшись позади правого ушка сердца, вливается в правое предсердие. Задней стенкой соприкасается с a. pulmonalis dextra, отделяющий его от правого бронха, и на небольшом протяжении, у места впадения в предсердие, - с верхней правой легочной веной.

4) Подколенная артерия, ее ветви, области кровоснабжения (3).

o A. рoplitea, подколенная артерия, представляет собой непосредственное продолжение бедренной артерии. Начинается на уровне нижнего отверстия приводящего канала, ложится под полуперепончатой мышцей и идет по дну подколенной ямки, прилегая сначала к подколенной поверхности бедренной кости и далее к суставной капсуле коленного сустава, а в нижнем ее отделе — к подколенной мышце. Подколенная артерия имеет направление сначала вниз и несколько латерально, а от середины подколенной ямки — почти отвесное.

· Ветви: Aa. genus superiores lateralis et medialis, верхние коленные артерии, медиальная и латеральная, (на уровне верхних мыщелков бедра) огибают коленный сустав и переходят на его переднюю поверхность, где, вступая в соустье между собой, участвуют в образовании артериальной сети коленного сустава.

· Aa. genus inferiores lateralis et medialis, нижние коленные артерии, латеральная и медиальная, в области коленного сустава разветвляются аналогично верхним артериям, но отходят от подколенной артерии на уровне нижнего края мыщелков бедра.

· A. genus media, средняя коленная артерия, отходит по середине между верхними и нижними артериями коленного сустава, прободают суставную капсулу и разветвляются в крестообразных связках.