Виды заикания
Во многих источниках заикание подразделяют на
невротическое,
неврозоподобное и
смешанное. На представленных ниже таблицах дается относительная характеристика каждого вида заикания.
Таблица 1
| Невротическое заикание
| Неврозоподобное заикание
| Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
|
Речевая активность
| Резко снижена
| Как правило, повышена
| Высокая до появления невротических наслоений, затем падает
|
Локализация судорог
| Преимущественно дыхательно-вокальные
| Преимущественно в артикуляционном аппарате
| Во всех группах мышц, связанных с речью
|
Темп речи
| Различный
| Тахилалия
| Тахилалия
|
Звукопроизношение
| Без особенностей
| Часто дислалия, иногда дизартрия
| Различное
|
Выразительность речи
| Различная
| Речь невыразительная, монотонная, глуховатая
| Как и при неврозоподобном заикании
|
Психомоторика (включая логомоторику)
| Без выраженных особенностей
| Неуклюжесть, плохой почерк, вялая мимика, скованность и однообразие движений
| Различная, но часто похожая на ту, что бывает при неврозоподобном заикании
|
Раздувание крыльев носа во время речи (симптом Фрешельса)
| Типичен
| Непостоянен
| Непостоянен
|
Сопутствующие движения
| Часты. Характер их изменчив
| Очень часты. Стереотипны
| Постоянны и чаще всего однообразны
|
Фиксация на трудных звуках
| Выражена
| Слабее, чем при невротическом заикании
| Более или менее выражена
|
Течение заикания
| Волнообразное, выраженность заикания зависит от выраженности психотравмирующих переживаний
| Более или менее постоянное, с периодами ухудшения, зависящими от степени переутомления, речевой нагрузки, соматического состояния
| Зависит от психофизиологического состояния, поэтому волнообразное
|
Дислексия, дисграфия, дискалькулия
| Редки
| Часты
| Часты
|
Целенаправленность в преодолении речевых нарушений
| Обычно высокая, порой чрезмерная
| Резко снижена
| Недостаточна
|
Таблица 2
Некоторые показатели психического и физического развития лиц с разными типами заикания
Показатели
| Невротическое заикание
| Неврозоподобное заикание
| Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
|
Психомоторное развитие в первые два года жизни
| Различное, порой ускоренное
| С задержкой
| С задержкой
|
Психомоторное развитие в 3-4-летнем возрасте
| Различное, нередко ускоренное
| С задержкой
| С задержкой
|
Развитие навыков самообслуживания
| Без заметных отклонений
| С задержкой
| С задержкой
|
Леворукость
| Как в популяции
| Часта
| Часта
|
Речевая патология у близких родственников
| Редка
| Часта
| Часта
|
Сроки и обстоятельства появления заикания
| После психических травм в любом возрасте, но, как правило, в 3-7-летнем возрасте
| В период становления речи
| Неврозоподобное заикание в период становления речи, а невротические наслоения значительно позже (обычно в 12-15-летнем возрасте)
|
Таблица 3
Влияние некоторых социальных, психических и соматических факторов на характер проявления разных видов заикания
Факторы
| Невротическое заикание
| Неврозоподобное заикание
| Неврозоподобное заикание с невротическими наслоениями
|
Страх речи
| Обязательно для логофобического заикания
| Нет. Заикание возрастает вследствие психомоторного возбуждения
| Как при неврозоподобном заикании, затем присоединяются тревога и страх речи в присутствии незнакомых людей
|
Усиленная фиксация на речи
| Типична
| Нет
| Встречается часто
|
Влияние психотравмирующей ситуации
| Резко ухудшает речь
| Влияет мало
| Влияет периодически
|
Неожиданная смена ситуации
| Резко ухудшает речь
| Не имеет большого значения
| Ухудшает речь
|
Соматическое заболевание
| Не влияет на речь
| Усиливает заикание
| Усиливает заикание
|
Большая речевая нагрузка
| Ухудшает речь в зависимости от психотравмирующей ситуации
| Усиливает заикание
| Усиливает заикание
|
Органическое поражение головного мозга
| Существенно не ухудшает заикание
| Резко усиливает заикание
| Усиливает заикание
|
Физическая ослабленность
| Не влияет на заикание
| Резко усиливает заикание
| Усиливает заикание
|
Эмоционально-волевая незрелость
| Существенно не влияет на течение заикания
| Мешает преодолению больным речевого дефекта
| Мешает преодолению речевого расстройства
|
Таблица 4