Зертханалық жұмыс № 4. Дискретті кездейсоқ шамаларды модельдеу 8 страница

· билирубинемия

· +’ альбуминурия

· +’ гипокалмемия

 

544. Перитониттегі айқын эндогенді интоксикацияға тән белгі:

· +’Метаболикалық бұзылы3

· Гиперволемия.

· +’ микроциркуляция бұзылысы.

· +’ішек парезы.

· ми гипоксиясы.

546. Операциядан кейінгі перитониттың пайда болуы, мынадан басқасы:

· тігістердің жеткіліксіздігі

· операция кезінде іш қуысына инфекцияның түсуі

· дистальды лигатураның некрозы

· гемостаздың жеткіліксіздігі

· +’ операцияның ұзақтығы 2,5–3 сағат.

547. Іш қуысында ұзақ уақыт дренажды түтіктің тұруы мынаған ікелуі мүмкін:

· жараға

· қан кету

· қосымша инфицирлену

· жабысқаққа

· +’ ішек коликасына әкеледі.

548. Іштің енген жарақатында ең сенімді көмек болып келеді:

· жараны алғашқы хирургиялық өндеу

· лапароцентез

· +’рентгенография

· диагностикалық лапаротомия

· гастродуоденоскопия.

549. Перитониттың қанша кезеңі бар:

· +’3

· 2

· 4

· 5

· жоқ.

550. Сепсисте антибактериальды терапияны бастау керек:

· қан себіндісі оң болса

· антибиотикограмманы алғанда

· біріншілік ошақтың болуы немесе метастатикалық іріңдіктер

· +’ диагноз қойғаннан бастап

· біріншілік ошақты ашқанда.

551. Жедел панкреатите лапароскопияға көрсеткіш болып келеді мынадан басқасы:

· панкреонекроздың патобиохимиялық түрін анықтау үшін

· панкреатогенды перитонитты диагностикалау үшін

· жедел панкреатиттың формасын анықтау үшін

· +’ көк бауырдың қақпасында және оның тіндерінің қабыну үрдісін анықтау үшін

· өт қабындағы өзгерістерді анықтау үшін.

552. Операциядан кейінгі перитонит дамуы мына себептер дұрыс мынадан басқасы:

· +’тігістің кем болуы

· операция кезінде іш қуысының инфицирленуі

· дистальды культияның некрозы (үлкен болғанд1

· ұқыпты гемостаздың болмауы

· операцияның 2,5–3 сағатқа дейін.

553. Аппендикулярлы абсцес жергілікті перитонит белгілерімен

· +’ Кохер симптом

· +’ Щеткин-Блюмберг симптом

· +’ оң жақ мықын аймағының домбығуы

· +’ дене қызуының жоғарлауы

· нәжістің болмауы

554. Қандай перитонит консервативты емделеді:

· диффузды перитонит.

· іріңді перитонит.

· +’пельвиоперитонит.

· құйылмалы перитонит.

· жергілікті перитонит.

555. «диффузды перитонит» диагнозы операцияға дейін қалай қойылады?

· рентгенологиялық;

· анамнез;

· лабораторлы эерттеулер;

· +’клиникалық;

· асқорыту сөлінің деңгейіне қарай.

556. Лапаротомия уақытында іш қуысында геморрагиялық бөлінді және ішастарда майлы некроздың дақтары бар,сіз не ойлайсыз:

· қуысты ағзаның зақымдануы

· бауырдың зақымдануы

· +’ жедел панкреатит

· о перфоративті жара

· мезентериальды тромбоз.

557. Деструктивті панкреатите оперативті емге көрсеткіш болып саналады, мынадан басқасы:

· панкреатический перитонит

· гнойные осложнения

· +’ іштің кенет керілуі

· іш астардан тыс ісіну

· ауыр интоксикация

558. Жайылмалы перитонит мына жағдайларда болуы мүмкін тек мына аурудан басқасында; меккель дивертикулында

· крон ауру

· +’дуоденальды емізіктің стенозында

· рихтерлік жарықтың қысылуы

· жедел ішек түйілуі.

559. Жедел ішек түйілумен шақырылған перитонитың диагностикасында кіші инвазивты зерттеу әдісі:

· лапароскопия.

· +’ «контрасты дәлдік»әдісі

· рентгеноскопия.

· лапароцентез.

· пневмоперитонеум.

560. Науқасты зерттеу кезінде амбулаторлы хирург аппендэктомиядан кейінгі 12 тәулікте дугласс кеңістігінің абсцессін байқады. Қандай белгілер осы асқынуға сайкес атаңыз.

· +’ Дене қызудың жоғарлауы

· +’Тік ішектің алдыңғы қабырғасының керілуі

· +’Ректальды зерттеуде ауырсыну

· +’Жамбас түбінде ауырсыну және тенезм

· Дифрагма қозғалысының шектелуі

 

570. Операциядан кейінгі кезеңде жедел іріңді перитониттың қосымша емдеу әдісін айтыныз:

· лимфатикалық ағысты лимфосорбциямен бірге дренаждау

· гемосорбция

· +’санациялық релапаротомия

· эндолимфатикалық жолмен антибиотиктерді енгізу

· локальды қарыншаішілік гипотермия

571. Құйылмалы перитониты бар науқасқа операциядан кейінгі кезеңде қолайлы антибиотиктерді енгізу жолы:

· теріастына;

· бұлшықет ішіне;

· +’ көктамырға;

· +’ артериальды;

· +’ іш қуысына.

572. Ішек түйілудегі перитонит кезінде гипонатриемияның негізгі себебі болып келеді.

· натридын нәжіспен шығуы.

· +’ трансминерализация.

· калидын ағзаға артық мөлшерде түсуі.

· натридын ағзаға артық мөлшерде түсуі.

· циркуляциядан біршама кызыл қан және плазманың шығарылуы.

573. Емханалық хирургқа 58 жастағы науқаста толғақ тәрізді ауырсынуға іштің керілуіне шағымданған.Бұл белгілер қандай ауруға тән.

· Жоғары ішек өткізбеушілігі

· +’ Төменгі ішек өткізбеушілігі

· Динамикалық ішек өткізбеушілігі

· капростаз

· анастомоз тігістерінің нашар болуы

 

574. Науқас 76 жаста 3 сағат бұрын кенеттен жедел іштің төменгі бөлімінде ауырсынуға, суық терге, жүрек айнуға шағымданды. Анамнезінде белгілі болғандай, соңғы 3 жылда іш қатумен ауырған, кейде кілегей аралас қара түсті нәжісін байқаған.Соңғы жарты жылда іш қатуы күшейген, науқас іш желденуін байқаған. Соңғы 4 күнде нәжісі болмаған, жел шығуы тоқтаған. Обьективті қарағанда: тілі құрғақтау, тілі бозғылтым.Науқас тәбеті жоғалған. Пульсы 96 рет./мин. Іщтің перкуссиясында – тимпанит, іші біршама керілген, іштің алдыңғы қабырғасы көбіне сол жақтан қатайған және ауырсыну байқалады, және сол жақтан іштің тітіркенуі бар. Болжам диагнозыныз:

· микроперфорациялы күдікпен сигма ішектің дивертикулезы

· +’ сигма ішектің рагы, қуысының бітелуі, перфорациясы, перитонит

· сигма ішектің бұралуы

· тоқ ішектің обтурациялық бітелуі

· арнайы емес жаралық колит

 

575. Емханалық хирургқа науқас адамды ертіп әкелді, қарау кезінде 12- елі ішектің ойық жарасының перфорациысының клиникалық көрінісін берді. Бұл ауруға қандай белгі тән емес?

· ауырсынудың біртіндеп өршуі

· толғақ тәрізді ауырсыну

· +’эпигастрий тұсында кенет ауырсынудың болуы

· көп рет құсу

· кардиомегалия/

576. Емханалық хирургқа науқас адамды ертіп әкелді, қарау кезінде панкреонекроздың клиникалық көрінісін берді. Бұл ауруға қандай белгі тән емес?

· Айналмалы ауырсыну

· Көп рет құсу

· +’Пневмоперитонеум

· Акроцианоз

· тахикардия.

577. Іш қуысындағы қуысты ағзаның перфорациясына тән белгіні атаңыз:

· жоғары лейкоцитоз;

· ішек перистальтикасының болмауы;

· +’ оң жақ диафрагма күмбезінде бос газдың жиналуы;

· іштің тітіркенуінің оң мәнді болуы;

· іш қуысының біршама жерлерінде перкуторлы дыбыстың тұйықталуы.

578.Жедел ішек өткізбеушілігінде біршама тән белгіні атаңыз:

· эпигастральды аймақта іштің ауырсынуы, және оң жақ қабырға астына иррадиациялануы, «өтпен» құсу.

· оң жақ қабырға астында ауырсынуы оң жақ иыққа қарай иррадиациялануы,жүрек айну, құсу, өт қалтасының пальпациялауда ауырсынуы,дене қызуы жоғарлайды.

· +’ іштің ауырсынуы, жүрек айну,желінген тағамды құсу,үлкендәретінің болмауы, іштің кебуі, ішек перистальтикасы күшейген, газдың шықпауы.

· іштің ауырсынуы, дене қызуының жоғарлауы, гипотония.

· бұлшықеттің қатаюы, «қанжардай» ауырсыну, құсу, үлкен дәретінің болмауы.

 

579. Жедел ішек өткізбеушілігінде перитонитпен асқынған түрінде, мына келесі симптомдарды көрсетеді:

· миокард инфаргі

· +’іштің керілуі

· қызудың жоғарылауы

· +’перитонит

· ауырсынудың төмендеуі.

580.Жедел ішек өткізбеушілігінде біршама тән белгіні атаңыз:

· +’шолпыл шуылы

· +’іштің керілуі

· қызудың жоғарлайы

· +’перитонит

· ауырсынудың төмендеуі

 

581. Науқасты зерттеу кезінде амбулаторлы хирург аппендэктомиядан кейінгі 12 тәулікте дуглас кеңістігінің абсцессін байқады. Қандай белгілер осы асқынуға сәйке3

· Дене қызудың жоғарлауы

· Тік ішектің алдыңғы қабырғасының керілуі

· Ректальды зерттеуде ауырсыну

· Жамбас түбінде ауырсыну және тенезм

· +’Дифрагма қозғалысының шектелуі

 

582. Науқасты зерттеу кезінде амбулаторлы хирург жамбаста орналасқан аппендицитты байқады. Аппендикстың бұндай орналасуы қандай белгілерді береді?

· Воскресенский

· +’Коупа

· Щеткин

· Оң қабырғада бұлшықеттің керілуі

· ситковского

 

583. Науқасты зерттеу кезінде амбулаторлы хирург жалпы шолу рентгенографияда Клойберг табақшаларын байқады. Ол-қай ауруға тән еме3

· обтурациялық ішек түйілуі

· странгуляциялық ішек түйілуі

· гастрит+’

· спастикалық

· паралитикалық

584. Амбулаторлы хирург білуі қажет егерде тік ішектен қан кету мына ауруға сайкес еместігін.

· Мезентериальды тромбоз

· Ішек инвагинациясы

· Геморрой

· +’.Паралитикалық ішек түйілуі

· Тоқ ішек рагы

585. Науқас Л., 23 жаста, 3 сағат бұрын іш қуысына жарақат алған. Шағымы іш қуысында ауырсынуға, ауыз қуысының құрғауы, жүрек айнуға, әлсіздікке шағымданады. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері жамылғылары бозғылт рең. АҚ - 120/60 мм.3б., пульсы 110 рет мин, ритмді. Тілі құрғақ, сұр жабындымен жабылған. Іші тыныс алу актісіне қатыспайды. Пальпацияда ішастардың тітіркенуі бар. Щеткин – Блюмберг симптомы оң мәнді. Перкуторлы зерттеуде тимпанит, бауыр тұйықтығы жоғалған. Аускультацияда ішек шуылдары естілмейді. Сіздің диагноз? Науқасты жүргізу тактикасы?

· Іштің тұйық жарақаты, перитонит+’.

· Перитонит.

· Жедел ішек өтімділігінің бұзылуы

· Жедел холецистит

· Жедел аппендицит

586. Науқас Т., 29 жаста іштің барлық бөлімдерінің ауырсынуына шағмданады.Ең негізіндегі ауырсыну белгілері оң жақ мықын аймағында басталғанына 22 сағат болды, содан соң барлық ішке таралды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Пульсы 120 рет минутына. Тілі құрғақ, сұр жабындымен жабылған. Іші тартылған, тыныс алу актісіне қатыспайды. Пальпацияда іштің барлық бөлімдері керілген. Щеткин – Блюмберг симптомы оң мәнді. Сіздің диагноз? Науқасты жүргізу тактикасы?

· Жедел аппендицит, перитонит+’

· Жайлған перитонит.

· Жедел ішек өтімділігінің бұзылуы

· Жедел холецистит

· гатрит

 

587. Емханада хирург 72 жастағы науқастан оң жақты қысылған жарықты байқады Анамнезінде 2 рет миокард инфаргін және созылмалы пневмония болған. Жарықтың қысылғанына 5 сағат болды мұндай жағдайда не істеу қажет?

· Жылы ванна дайындап спазмолиттиктер беру

· Науқасты ыстық ваннаға жатқызу

· +’Жедел түрде операцияға алу

· Тек бақылау

· Жарықты қалпына келтіру

 

588. 30 жастағы науқаста операциядан кейінгі кіші жамбас астауында жедел гангренозды аппендицит болғаннан кейінгі 7 тәулікте кіші жабас астауында абсцесс анықталды.Сіздің емдік тактикаңыз:

· лапаротомия, іш қуысын санациялау

· оң жақ мықын айағындағы жара арқылы абсцесі дренаждау

· +’қынаптың артқы күмбезі арқылы абсцессті дренаждау

· консервативты терапия

· ультра дыбыс көмегімен іштің алдыңғы қабырғасы арқылы абсцессті пункция жасау

 

589. Жас әйелде Д., іштің төменгі жағында кенеттен ауырсыну пайда болды. Ауырсынуы үнемі, және тік ішекке қарай беріледі.Соңғы екі жылда әйелдер консультациясында ем алған. Объективты: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, температурасы 38"С, пульсы 102 рет минутына.Тілі ылғалды. Іші керілмеген, тыныс алу актісіне қатысады. Пальпаторлы – іштің алдыңғы қабырғасында бұлшықеттер керілген, кенет ауырсынуы бар, Щеткин - Блюмберг симптомы оң мәнді. Ровзинга, Ситковский симптомдары тері3 Тік ішектің алдыңғы қабырғасында ауырсыну анықталады. Қынапты қарау кезінде іштің төменгі жағында ауырсынудың күшеюі және жатыр мойнының ығысуы анықталады. Болжам диагноз және әрекетіңіз?

· Пельвиоперитонит. +’

· Жайлған перитонит.

· Жедел ішек өтімділігінің бұзылуы

· Жедел холецистит

· гатрит

590. Науқас 30 жаста қанағаттанарлық жағдайда жедел аппендицит диагнозымен ауруханаға келіп түсті. Бірақ операцияда құрт тәрізді өсінді өзгермеген. Іш қуысында мөлдір түстес көп мөлшерде сұйықтық анықталды. Жіңішке ішектің ревизиясында Меккел дивертикулы жоқ. Париетальды ішастарда, жіңішке және тоқ ішекте және шажырқайда көптеген ақшыл тәрізді төмпешіктераныөталды. Болжам диагноз және әрекетіңіз?

· туберкулез брюшиной полости+’

· Жайлған перитонит.

· Жедел ішек өтімділігінің бұзылуы

· Жедел холецистит

· гатрит

 

591. Емханада хирург ішек аускультациясын жүргізгенде сыңғыры күшейген перистальтиканы естіп қойды.Бұл симптом ерте кездегі мына ауру жайында.

· Қан кету

· Асқазан жарасы

· Мезентериальды тромбоз

· +’ Механикалық ішек түйілуі

· Гангренозды аппендицит

 

592. Амбулаторлы хирург егерде науқастан перитонитты байқады. Бұл симптом қалай аталады?

 

· Іште ауырсыну

· Сұйық дәрет

· Наздың кідіруі

· +’Іштің алдыңғы бұлшық етінің керілуі

· Құсу

 

593. 67 жасар науқасты қарағанда қысылған жарығы бар науқасқа қандай әрекет жасау қажет?

· Тек бақылау

· Жарықты қалпына келтіру

· Жылы ванна дайындап спазмолиттиктер беру

· Науқасты ыстық ваннаға жатқызу

· +’ Жедел түрде операцияға алу

 

594. Амбулаторлы хирург науқастан оң жақты қысылған жарықты байқады. Осы аталған ауруға не тән емес?

· +’ Жөтел түрткісінің оң мәнді болуы

· Жарықтың қалпына келмеуі

· Пальпацяда жарықтың керілуі

· Жарық айналасында кенет ауырсыну

· Кенет басталуы

 

595. Амбулаторлы хирург егерде науқастан қуысты ағзаның тесілуін байқаса не тағайындау қажет?

· Гастродуоденоскопия

· Сонография

· Лапароцентез

· Контрасты рентгеногрфия

· +’Жалпы шолу ренгеногрфиясы

 

596..Емханалық хирургқа 12елі ішектің алдыңғы қабырғасында ойық жарасының асқынуымен науқас келді. Қандай асқыну болуы мүмкін?

· Малигнизация

· +’ Перфорация

· Қан кету

· Дуоденостеноз

· Ұйқы безі басының пенетрациясы

 

597. Емханалық хирургқа 12елі ішектің артқы қабырғасында ойық жарасының асқынуы

· Малигнизация

· Перфорация

· +’Қан кету

· Дуоденостеноз

· Ұйқы безі басының пенетрациясы

 

598. Емханалық хирургқа 12елі ішектің ойық жарасының асқынуы казуистикамен?

· Пенетрация

· Ішек тыртығының болуы

· Перфорация

· +’ Малигнизация

·

Қан кету

 

599. Емханалық хирургқа келген науқас кенет көбіктенген қан тәрізді құсық тастады.Қандай асқыну жайында ойлауға болады?

· Асқазан ісігі

· Меллори Вейс синдромы

· Өңеш дивертикулы

· +’Өкпеден қан кету

· Портальды гипертензия

 

600. Тоқ ішек дивертикулезымен емханада қаралып жүрген науқаста қандай асқыну болуы мүмкін?

· +’ Перитонит

· +’ Қабыну инфильтраты

· +’ Дивертикулит

· +’Қан кету

· гипертензия

 

601Амбулаторлы хирург науқаста ретроцекальды орналасқан аппендицитты болжамдады.Қандай төменде көрсетілген симптомдар тән?

· +’ Пти үш бұрышын басқанда ауырсынудың болуы

· Щеткин Блюмберг симптомы

· Эпигастриде ауырсыну

· Жүрек айну және құсу

· Бүйрек шаншуы

602 Қандай төменде көрсетілген рентгенологиялық белгілер ішек түйілуіне тән емес?

· Клойбер табақшалар

· Кейси симптомы

· +’Ниши симптомы

· Ішек пневматозы

Е. Тамшы дыбысы

603 Қандай төменде көрсетілген патологиялардың ішінде оң мәнді Щеткин-Блюмберг симптомы болмайды?

A. Остеохондрозда

B. миокард инфаргі

C.+’ Қысылмаған жарықтар

D. Асқазан перфорациясы

 

604 Септицемия деген не?

· қандағы токсин

· +’ қандағыбактерия

· септикалық метастаз

· бактериальды эндокардит

· арнайы емес аортоартериит

605 Іштің енген жарақатында ең сенімді зерттеу әдісі болып саналады. Дұрыс жауапты танда:

· іш бұлшықеттерінің керілуі;

· +’ішек шумақшасының жіне шажырқайдың жарадан шығуы;

· ішастардың тітркенуі;

· +’ зәрдің ағуы және ішек массасының ағуы;

· іштің алдыңғы қабырғасында жараның болуы.

 

606. 9 айлық балада странгуляциялық ішек түйілуінде мынадай белгілер анықталды: Дұрыс жауапты танда:

· +’ жедел ауырсынудың болуы;

· 2 құсу;

· +’ рефлекторлы құсу;

· іші жұмсақ;

· +’ іші ауырады, керілген; тік ішектен қан бөлінуі

607. Тік ішек абсцесс пункциясы жасалынады:

· қуық

· +’тік ішек

· шоңдаңай-тік ішек ойығынан

· іштің алдыңғы қабырғасынан

· шоңданай каналынан

 

608. Босаңудан кейінгі септикалық инфекцияның даму қаупі:

· урогенитальды инфекции

· +’экстрагенитальды патологии

· қан толық толмауы

· сусызданудың жалғасуы

· барлық жауаптар дұрыс

609. Деструктивты панкреатиты бар науқаста 15тәулікте айқын интоксикация, дене қызуы 39С жоғарлауы, қалтырау, тершеңдік, лейкоцитоз, бел аймағының терісінің гиперемиясы байқалады. Диагноз:

· панкреатит

· ұйқы безінің абсцессы

· шажырқай қалтасының абсцессы

· іріңді перитонит

· +’ішастардан тыс флегмона

 

610. гонорейялық этиологиялы пельвиоперитонитке тән:

· +’жабысқақпен өсінділердің пайда болуына тән

· +’үрдістің жиі оқшаулануы

· +’іштің төменгі бөлімдерінде ішастардың тітіркенуі бар

· жөтел пайда болады

· 5дене қызуы төмендейді

 

611 Қандай перитониттің түрінде ішастарда висцеральды және париетальды фибриноздың қалыптасуы мүмкін:

· серозды перитонитте;

· +’ фибринозды перитонитте;

· +’іріңді перитонитте;

· +’шіріген перитонитте;

· +’нәжістік перитонитте.

612 Жедел ішек түйілудің қандай түрінде перитонит дамиды:

· +’ бұралуда.

· түйін түзілуде.

· инвыагинацияда.

· спастикалық ішек түйілуде.

· динамикалық ішек түйілуде

613 Перитонит кезінде эндогенді интоксикацияға айқындылық көрінеді

· +’ Зат алмасудың бұзылысы

· +’микроциркуляция бұзылысы

· +’ішек парезі

· холедохтың гипертензиясы

· гиперволемия

614 Перитонитке тән клиникалық белгіні таңда:

· Тахикардия.

· Тілі құрғақ.

· іштің алдыңғы қабырғасының керілуінің оң мәнді болуы

· Щеткин-Блюмберг симптомы.

· +’ Куленкампф симптомы.

615 Перитонит кезінде іш қуысында бос газдың көрінуі-ол?
A. +’тоқ ішектің тесілуі

B. +’ Асқазанның перфорациясы

C. +’Елі ішектің тесілуі

D. Жатырдан тыс жүктілік

E. Ішек өтімділігінің бұзылысы

616. Егде жастағы науқаста жедел ішек түйілуі және перитонитке байланысты операция үстінде көлденең тоқ ішектің оң бөлігінде ісік анықталды, айналасындағы тіндермен жабыспаған, және ісік айналасында перфорация байқалады.Сіздің тактикаңыз:

· илиотранс-верзоанастомоз жасап ісікпен қоса резекциялау;

· +’оң жақты гемиколэктомия, терминальды илиостомия;

· перфорацияны тігу, илиотрансверзоанастомоз;

· ішек резекциясы, колостомия;

· цекостомия.

 

617. перитониттың алғашқы фазасына қандай симптомдар тән?
A. ректальды зерттеуде жамбастың ішастарының ауырсынуы;

B. +’ тахикардия;

C. электролитты өзгерістер;

D.+’іштің бұлшықет қабырғаларының керілуі;

E.+’ лейкоцитоз.

 

618. Септикалық шокқа тән емес:

· микробовтар мен токсиндеодің қанға көп түсуі

· +’ қуысты іріңдіктер

· +’ сепсистен қан кету

· +’ иммунодефицит

· +’ есінен таң

619. Бауырдың пальпациясында ауырсыну сезімі оң жақ бұғана астына беріледі,диафрагма күмбезі жоғары орналасқан, және дене қызуы жоғарлаған.

· Гангренозды аппендицит

· +’Бауыр асты абсцессі

· Жедел панкреатит

· Дугласс абсцессі

· 5Жедел холецистит

620. Эндоскопиялық папиллосфинктеротомия және механикалық сарғыштыққа байланысты холедохтан конкременттерді экстракциялау жасалынған науқасқа жалпы жағдайының нашарлауы іріңді интоксикация белгілері 8 тәулікте анықтала бастады, оның негізгі себебі холедохолитиаз, УДЗ бауыр астында 2 домалақ пішінді өзгерістер анықталуда диаметря 5 және 6 см шамасында.Біршама дұрыс диагнозды айтыңыз:

· +’бауырдың холангиогенды абсцесы

· бауырдың эхинококкозы

· бауырдың паразитарлы емес кистасы

· макронодулярлы бауыр циррозы

· метастатикалық бауырдың зақымдалуы

621 Іріңді перитониттың дамуы жылдам:

· +’ құрт тәрізді өсіндінің перфорациясында.

· 12- елі ішектің перфорациясында.

· жатырдан тыс жүктілікте.

· көк бауырдың зақымдалуы

· бауырдың зақымдалуы

622 Балдарда перитонитың таралуы:

· +’ шажырқайдың толық жетілмеуі;

· +’ ішастардың пластикалық қызметінің төмендеуі;

· +’ қабыну үрдісінде экссудацияның болуы;

· қоздырғыштың ерекшелігі;

· іш қуысының кіші көлемдігі.

623 Перитониттың оперативты емдеу әдісі:

· +’перитонеальдлы диализ.

· +’лапаростомия.

· гемосорбция.

· плазмофорез.

· ксеносорбция.

624 Абдоминальды сепсисте көрсетілген:

· +’тек хирургиялық ем.

· консервативты ем.

· симптоматикалық ем.

· химиотерапия.

· сәулелік ем.

625 Іріңді перитониттың дамуы жылдам: