ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ

 

Определить понятие опухоли. Разобрать основные свойства опухолей, проявляющиеся в биохимической и морфологической катаплазии. Показать различие между опухолевым ростом и разрастанием ткани в процессе воспаления или регенерации. Отметить разнообразие внешнего вида новообразований и особенности их гистологического строения. Уточнить представление об органоидном и гистиоидном строении опухолей. Охарактеризовать тканевой и клеточный атипизм, разобрать вторичные изменения, развивающиеся в опухолях. Указать на различные типы бластоматозного роста. Дать понятие о метастазах и путях метастазирования, рецидивах.

Особенно следует четко сформулировать различие между доброкачественными и злокачественными опухолями (степень дифференцировки ткани, тип роста, осложнения, влияние на организм). Указать на основные принципы дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований при микроскопическом исследовании, на значение биопсий в диагностике опухолей. Ознакомить с гистогенетической классификацией опухолей, с опухолевыми процессами.

Изучить морфологию органонеспецифических зрелых и незрелых эпителиальных опухолей. Отметить органоидный характер их. Разобрать виды доброкачественных опухолей в зависимости от характера эпителия (аденомы, папилломы). Указать виды аденом и наиболее частую их локализацию. Ознакомиться с типичным строением папиллом, указать, где они чаще встречаются, дать классификацию незрелых эпителиальных опухолей (раков) по характеру эпителия и по соотношению паренхимы и стромы. Подчеркнуть значение раковых опухолей как наиболее частой разновидности злокачественных образований. Указать отличие строения раковых опухолей от доброкачественных эпителиальных новообразований (анаплазия клеток, клеточный атипизм, утрата комплексности и полярности, нарушение базальной мембраны, инфильтративный характер роста). Отметить характер метастазирования. Влияние раковых опухолей на организм.

 

ЗАДАЧИ

 

1. Уметь дать определение опухоли.

2. Уметь объяснить структурные особенности опухолевых клеток, объяснить морфогенез их развития.

3. Знать проявления клеточного и тканевого атипизма.

4. Уметь охарактеризовать принципы классификации опухолей.

5. Уметь различать на основании морфологической характеристики зрелые и незрелые опухоли, гистогенез опухолей.

6. Уметь объяснить пути метастазирования опухолей. Знать стадии метастазирования.

7. Изучить классификацию и морфологию органонеспецифических зрелых и незрелых эпителиальных опухолей.

8. Уметь диагностировать на основании микроскопической картины зрелые и незрелые опухоли в зависимости от вида эпителия.

9. Знать морфологическую классификацию папиллом и аденом и их наиболее частую локализацию, особенности строения в различных органах.

12. Знать классификацию незрелых эпителиальных опухолей по виду эпителия, по соотношению паренхимы и стромы, по степени дифференцировки клеток.

13. Знать виды незрелых опухолей, развивающихся из многослойного плоского и переходного эпителия, уметь их дифференцировать на основании микроскопической картины.

14. Знать классификацию незрелых опухолей, развивающихся из железистого эпителия, их определение, уметь дифференцировать на основании макроскопической картины.

15. Знать гистохимические окраски, методы иммуногистохимии, применяемые для выявления эпителиальных опухолей, основные маркеры опухолей.

16. Уметь дать характеристику карциноидам. Знать их определение, гистологическое строение, излюбленную локализацию, методы выявления.

 

ОСНОВНЫЕ УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ

 

1. Опухоли. Определение. Свойства опухолей. Понятие об анаплазии и катаплазии.

2. Строение опухолей. Атипизм опухолей. Особенности клеточного и тканевого атипизма.

3. Рост опухолей. Примеры опухолей с различным типом роста.

4. Понятие о зрелых и незрелых опухолях. Дифференциальная диагностика. Опухоли с местнодеструирующим ростом. Примеры.

5. Понятие об общем и местном влиянии опухоли на организм. Метастазирование. Пути и стадии метастазирования.

6. Морфогенез и гистогенез опухолей. Облигатный и факультативный предрак.

7. Понятие об опухолевой прогрессии.

8. Теории возникновения опухолей. Понятие о канцерогенах.

9. Иммунопатология опухолевого роста.

10. Классификация и морфология опухолей.

11. Зрелые опухоли из многослойного плоского эпителия. Определение. Наиболее частая локализация. Морфологическое строение.

12. Зрелые опухоли из железистого эпителия. Определение. Виды, локализация. Морфологические признаки различных форм, особенности строения в органах.

13. Незрелые опухоли из многослойного плоского эпителия. Виды плоскоклеточных раков. Морфологические критерии дифференциальной диагностики. Степень дифференцировки плоскоклеточных раков. Значение для организма.

14. Незрелые опухоли из железистого эпителия. Аденокарциномы. Классификация. Морфологическая характеристика. Дифференциальная диагностика с другими формами раков.

15. Недифференцированные аденогенные раки. Определение. Морфологические критерии дифференциальной диагностики.

16. Карциноиды. Типичная локализация. Особенности гистологического строения и методы диагностики.