Признаки, определяющие неправильное положение ребенка при кормлении• Корпус отвернут от материнского и не прижат к нему. • Подбородок ребенка не касается груди. • Складывается впечатление, что рот его закрыт • Губы вытянуты вперед. • Виден большой участок ареолы, в том числе и под нижней губой. • Ребенок делает быстрые, короткие сосательные движения. • Во время кормления щеки могут быть втянуты внутрь. • Ребенок может нервничать и отказывается от кормления, так как он не получает достаточно грудного молока. • Мать может испытывать боль в области сосков. • Во время кормления ребенок может издавать «причмокивающие звуки». • Сосок может быть плоским в конце кормления и с полоской на кончике. • Основные проблемы при грудном вскармливании • 1. Неправильная форма сосков • - Чувство распирания, переполнения МЖ, болезненное нагрубание МЖ. Самочувствие не страдает. Грудь тугая, твердая, горячая. Тактика- более частое прикладывание к груди. • 2. Лактостаз • На практике медики часто сталкиваются с явлениями лактостаза и его крайним проявлением –маститом. Причиной нагрубания молочных желез может явиться большое количество молока, задержка с началом кормления грудью, плохое прикладывание к груди, ограничение с продолжительностью кормления. • Возможные действия • - При нагрубании молочных желез нужно сцеживать молоко. • - Если ребенок в состоянии сосать, то его надо часто кормить. Это лучший способ удалить молоко. • - Если ребенок сосать не в состоянии, то необходимо помочь матери сцедить молоко. • - Перед кормлением или сцеживанием надо простимулировать у матери рефлекс окситоцина. Этому способствует теплый компресс или душ, массаж шеи и спины, легкий массаж молочных желез, стимуляция кожи груди и сосков. • - Очень важно, чтобы вы успокоили мать и придали ей уверенность. • - При возникновении мастита необходима консультация врача. • 3. Трещины и воспаление сосков: • Не требуют перерыва в кормлении. Мыть МЖ 1 раз в день, не пользоваться мылом, проводить воздушные ванны, после кормления смазать сосок каплей «заднего» молока. Каждое последующее кормление начинать с груди, на которой нет трещин. Смазывание трещин различными мазями не используется. В крайнем случае можно использовать кремы и мази не имеющие запаха, и не требующие смывания (пурелан, бепантен). • 4. Чувство недостатка молока • Иногда матерям кажется, что их ребенок получает недостаточно молока. Это является причиной раннего введения прикорма, а затем перехода на искусственное вскармливание. Чаще всего эти опасения ложны, поскольку каждая женщина, за редким исключением, способна кормить грудью и вырабатывать молоко в достаточном количестве. Мать может считать, что у нее недостаточно молока, по следующим причинам: ребенок стал больше плакать, требует более частых кормлений, долго сосет во время кормления, проявляет беспокойство, находясь у груди, сосет палец, после кормления из бутылки дольше спит. • Достоверными признаками того, что ребенок может получать недостаточно молока являются • - Плохая прибавка в весе (меньше 500 г в месяц) • - Выделение небольшого количества концентрированной мочи (меньше чем 6-10 раз в день) • Косвенными признаками являются: частый плач ребенка, плотный, сухой или зеленый стул, редкий стул, при сцеживании нет молока, молоко «не прибыло» после родов.
|
