Обязательное страхование в системе управления макро-рисками.

Обязательное страхование в РФ:

• Страхование пассажиров

• Страхование жизни и здоровья военнослужащих

• ОСАГО

• ОПО

• ОМС

Из макро рисков, управляемых государством, можно выделить социальные риски. Обязательное социальное страхование – часть государственной системы социальной защиты населения от возможного изменения материального или социального положения (старость, инвалидность, потеря кормильца, болезнь, безработица, материнство).

1. Обязательное страхование на случай нетрудоспособности и материнства.

2. От несчастных слычаев на производстве и проф заболеваний

3. ОМС

4. Пенсионное страхование

Модель обязательного социального страхования – механизм ГЧП в России. В обязательном медицинском страховании и в обязательном пенсионном страховании государство переложило исполнение ряда публично значимых функций на частные страховые медицинские организации и на негосударственные пенсионные фонды. Это позволило не только достичь определенной экономии публичных средств, но и оперативно ввести элементы конкуренции в соответствующие виды обязательного социального страхования.

Виды ГЧП, встречающихся в обязательном социальном страховании: в форме юридического лица - социальный внебюджетный фонд (публичный страховщик). В рамках такого фонда координируются действия государства и частных лиц – страхователей и застрахованных, а также иных частных лиц (в ОМС - страховые медицинские организации и лица медицинской профессии). Координация осуществляется в целях защиты от социальных рисков.

1) Для ОМС. Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании». Федеральный фонд ОМС, территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации.

2) Для пенсионного страхования. Пенсионный фонд Российской Федерации, его территориальные управления и негосударственные пенсионные фонды.

Цель – формирование средств, достаточных для оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Как показывает российский опыт на некоторые из страховых медицинских организаций (коммерческих организаций), могут возлагаться задачи, связанные с формированием инфраструктуры для медицинских служб (организаций) – обеспечение данных служб (организаций) финансовыми средствами для приобретения оборудования и пр. Именно на эти цели страховые медицинские организации обычно расходуют средства, учтенные в составе резерва предупредительных мероприятий.