Зондовое промывание желудка у взрослого пациента.
| №
| Критерии оценки шагов
| Оценка в баллах
| |
| Экзаменуемый правильно подобрал необходимые инструменты:
- желудочный зонд,
- шпатель,
- воронка или шприц Жане,
- таз для промывных вод,
- марлевые салфетки,
- фартук из медицинской клеенки,
- стерильный вазелин (глицерин)
- 1% дикаин
- раствор для промывания 2-3л, комнатной температуры.
|
|
|
| |
| Вымыл руки, надел маску, халат, фартук, перчатки.
|
|
|
| |
| Назвал возможные положения пациента при проведении манипуляции:
- сидя
- лежа на левом боку (если больной без сознания)
Продемонстрировал положение пациента сидя, для этого усадил, наклонив голову и туловище немного вперед.
|
|
|
| |
| Измерил длину зонда, на которую он должен быть введен. От губ до мочки уха и далее вниз по передней брюшной стенке так, чтобы верхнее отверстие на зонде находилось ниже мечевидного отростка грудины.
|
|
|
| |
| Кончик зонда смазал вазелином, обезболил вспрыскиванием 1% дикаином ротоглотку.
Назвал пути введения желудочного зонда и продемонстрировал один из них:
- через рот: ввел зонд в полость рта пациента и направил его кзади до прохождения кончика в пищевод. Продвигал зонд по средней линии языка медленно и равномерно до отмеренной метки, отмеченной полоской лейкопластыря.
- через нос: наклонил голову пациента в противоположную сторону, затем осторожно ввел зонд в ноздрю.
|
|
|
| |
| Продвинул зонд в носоглотку по задней стенке, при этом пациент должен совершать глотательные движения (глоток воды). Сразу, после того как зонд проглочен, убедился, что пациент может свободно дышать, а затем мягко продвинул зонд до отмеченной длины.
Отметил, что выделение жидкости через зонд подтверждает правильное местонахождении зонда в желудке. Сопротивление при введении, рвота, кашель и другие признаки гипоксии свидетельствуют об ошибочном попадании зонда в трахею. В этих случаях зонд немедленно извлекается и вводится снова через 1-2 мин.
|
|
|
| |
| Присоединил к зонду воронку или шприц Жане без поршня. Опустил воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив воронку) до появления желудочного содержимого.
|
|
|
| |
| Налил 500 мл воды в воронку для промывания. Медленно поднимая воронку вверх, следил за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки). Быстро, но плавно опустил воронку ниже исходного уровня и вылил содержимое желудка в таз.
|
|
|
| |
| Повторил промывание желудка до «чистых вод». Отметил, что количество введенной и выделенной жидкости должно быть примерно равным или не менее 2-3 литров.
|
|
|
| |
| Отсоединил воронку, аккуратно, быстрым движением удалил зонд с помощью салфетки.
|
|
|
|
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
|
Субъективные признаки контрабанды огнестрельного оружия или его основных частей
Переходя к рассмотрению субъективной стороны контрабанды, остановимся на теоретическом понятии субъективной стороны состава преступления...
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ ОМС 001. Основными путями развития поликлинической помощи взрослому населению в новых экономических условиях являются все...
МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ МОРФЕМНОГО СОСТАВА СЛОВА В НАЧАЛЬНЫХ КЛАССАХ В практике речевого общения широко известен следующий факт: как взрослые...
|
|
Методика исследования периферических лимфатических узлов. Исследование периферических лимфатических узлов производится с помощью осмотра и пальпации...
Роль органов чувств в ориентировке слепых Процесс ориентации протекает на основе совместной, интегративной деятельности сохранных анализаторов, каждый из которых при определенных объективных условиях может выступать как ведущий...
Лечебно-охранительный режим, его элементы и значение.
Терапевтическое воздействие на пациента подразумевает не только использование всех видов лечения, но и применение лечебно-охранительного режима – соблюдение условий поведения, способствующих выздоровлению...
|
|
