Дифференциальная диагностика кожно-бубонной формы чумы
Нозологическая форма
| Общие признаки
| Отличительные признаки
| 1. Сибирская язва
| Эпидемиологический анамнез (разделка туш и обработка шкур животных); наличие язвы, дно которой покрыто черным струпом, окруженной перифокальным отеком; регионарный лимфаденит; лихорадка, интоксикация
| При сибирской язве интоксикация нарастает в течение 1-2 дней, менее выражена, чем при чуме; язва – на фоне хорошего самочувствия (появляется красное пятно с резким кожным зудом, которое в течение нескольких часов трансформируется в язву), безболезненная; наличие по краям язвы “дочерних пузырьков”, обеспечивающих эксцентрический рост язвы; регионарные лимфоузлы безболезненны
| 2. Кожно-бубонная форма туляремии
| Эпидемиологический анамнез (контакт с грызунами, разделка заячьих тушек); повышение температуры тела, симптомы интоксикации; наличие некрупной язвы с перифокальным воспалением; регионарный лимфаденит
| При туляремии интоксикация значительно более легкая, нет тремора языка, резкой тахикардии, расширения границ сердца; болезненность в области язвы умеренная, нет отека тканей вокруг язвы; бубон развивается медленно, менее болезнен, без периаденита, вовлекается лишь 1 лимфоузел
| 3. Фурункул, карбункул
| Лихорадка, интоксикация; наличие фурункула или карбункула, окруженного зоной гиперемии; болезненность кожного элемента; регионарный лимфаденит
| При фурункуле и карбункуле интоксикация нарастает медленно, по мере развития местного гнойного процесса, выражена в меньшей степени; местные изменения развиваются в течение нескольких дней; нет выраженного перифокального отека, при пальпации не отмечается “пальцевых отпечатков”;
наличие лимфангита на участке между карбункулом и регионарным лимфаденитом
| 4. Содоку
| Острое начало с озноба и повышения температуры тела до 39-40°С; в месте входных ворот – болезненный инфильтрат темно-красного цвета с последующей некротизацией и изъязвлением; регионарный лимфаденит
| При содоку интоксикация выражена в меньшей степени; нет перифокального отека;
наличие лимфангита;
лихорадка волнообразная, сопровождается пятнистыми или уртикарными высыпаниями;
развитие первичного аффекта в месте укуса крысы
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
|
Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...
|
|
Подкожное введение сывороток по методу Безредки. С целью предупреждения развития анафилактического шока и других аллергических реакций при введении иммунных сывороток используют метод Безредки для определения реакции больного на введение сыворотки...
Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на современном уровне требований общества нельзя без постоянного обновления и обогащения своего профессионального педагогического потенциала...
|
|
Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...
Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...
Определение трудоемкости работ и затрат машинного времени На основании ведомости объемов работ по объекту и норм времени ГЭСН составляется ведомость подсчёта трудоёмкости, затрат машинного времени, потребности в конструкциях, изделиях и материалах (табл...
|
|