Додаток № 3
Заява про видачу патенту України на промисловий зразок
До Дслужби ІВ України 252133 Київ, вул.Лесі Українки,26| Науково дослідний центр патентної експертизи (НДЦПЕ) Подаючи вказані нижче документи, прошу (просимо) видати патент України на промисловий зразок на ім'я заявника(ів) |———— Заявник(и) ——————————————| Код ЗКПО (для|українських|заявників) (зазначається повне ім'я або найменування заявника(ів), його(їх) повна поштова адреса та код державзгідно зі| стандартом BOIB CT.3. Дані про адресу авторів-заявників| наводяться під кодом 72). Прошу (просимо) встановти пріоритет даного промислового зразка| за датою подання попередньої(іх) заявки(ок) в державі-учасниці Паризької конвенції (навести дані під кодами 31, 32, 33) надходження попередньої(іх) заявки(ок) до Держслужби ІВ України (навести дані під кодом 62) відкриття виставки. Назва промислового зразка______________ Повна поштова назва для листування, прізвище або найменування адресата | Телефон ____________________ Телеграф _____________________ Телефакс Прізвище та реєстраційний номер представника у справах інтелектуальної власності | Телефон ____________________ Телефакс ________________________ Кількість|Кількість | аркушів |примірників| комплект фотографій опис промислового зразка _____________ креслення та інші графічні матеріали документ про сплату збору документ, який підтверджує: |———звільнення від сплати збору наявність підстави для стягнення розміру збору копія(ї) попередньої(іх) заявки(ок) (якщо просять встановити конвенційний пріоритет) переклад заявки на українську мову документ, який засвідчує повноваження представника (доручення) ____________ документ про участь у виставці (виставочний пріоритет) |Підстави щодо виникнення права на подання заявки (без подання документів) існує документ про передачу права автором роботодавцю існує документ про передачу права автором або роботодавцем іншій особі | |———існує документ про право спадкування
|