Суточная потребность в белке и рекомендуемая скорость инфузии аминокислот для пациентов различного возраста
Примечание: 1. При нестабильном состоянии больных рекомендуется минимальная дозировка АК; 2. В случаях выраженного гиперкатаболизма (ожоги, тяжелая политравма, черепно-мозговая травма, сепсис и др.) при относительно стабильном состоянии пациентов показана максимально рекомендуемая дозировка АК.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Аминокислотные растворы специального назначения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
При печеночной недостаточности (особенно при наличии печеночной энцефалопатии) должны использоваться растворы, содержащие повышенное количество разветвленных АК (изолейцин, лейцин, валин), а также аргинина и пониженное количество ароматических АК (фенилаланин, триптофан, тирозин), а также метионина. Применение указанных АК растворов способствует повышению индекса Фишера (>3) и купированию явлений печеночной энцефалопатии. Повышенное содержание в этих растворах незаменимых АК способствует улучшению синтеза белка.
Сравнительная характеристика специализированных аминокислот растворов типа «Гепа»
Для больных с почечной недостаточностью предусмотрены специальные растворы АК, содержащие 8 незаменимых АК и гистидин, который у данной категории больных также становится незаменимым. Они предназначены для ПП больных с острой и хронической почечной недостаточностью для восполнения потерь аминокислот вследствие проводимого перитонеального или гемодиализа. Данные растворы АК назначаются, как правило, в тех случаях, когда не удается компенсировать нарастающие у больных явления белково-энергетической недостаточности с помощью специального перорального (сипинг) вспомогательного питания.
|
