НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ НЕПРИТОМНОСТІ

Оснащення:

• Тонометр, фонендоскоп;

• Холодна вода;

• Ватні кульки;

• Нашатирний спирт;

• Стерильні одноразові шприци, голки;

• Медикаменти;

• Гумові рукавички.

1. Вкладіть пацієнта горизонтально з припіднятими нижніми кінцівками.

2. Забезпечте вільне дихання: (доступ свіжого повітря, звільнити від стискаючого одягу);

3. Покропіть обличчя і груди холодною водою, поплескайте по щоках.

4. Піднесіть до носа ватну кульку, змочену нашатирним спиртом.

5. Виміряйте артеріальний тиск та визначте пульс.

6. Якщо непритомність довготривала:

ü в/м введіть 1 мл 1% розчину мезатону або п/ш 1 мл 10% розчину кофеїну;

ü якщо є гіпотонія і брадикардія введіть п/ш 0,5 - 1 мл 0,1 % розчину атропіну сульфату.

 

 

АЛГОРИТМ

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ПРИ ПОРУШЕННЯХ РИТМУ

Оснащення:

• Фонендоскоп, секундомір;

• Стерильні ватні кульки, спирт 70%;

• Стерильні шприци і голки одноразового використання;

• Джгут, гумові рукавички;

• Медикаменти.

I. Шлукочкова екстрасистолія.

ü Введіть за призначенням лікаря в/в 80-120 мг лідокаїну, через 30 хвилин 80-100 мг лідокаїну, після чого кожну годину при необхідності дозу можна повторювати;

ü при відсутності ефекту від лідокаїну введіть новокаїнамід 10% розчин - 10 мл в/в повільно під контролем АТ;

ü при відсутності ефекту від медикаментозної терапії проводиться електрична дефібриляція;

II. Фібриляція шлуночків (раптова коронарна смерть).

ü необхідно провести ранню дефібриляцію шлуночків;

III. Шлуночкова пароксизмальна тахікардія:

ü Введіть в/в 80-120 мг лідокаїну;

ü або введіть в/в струйно обзідан 5 мг під контролем АТ;

IV. Миготлива аритмія.

• Введіть верапаміл в/в 5-10 мг, при необхідності через 30 хвилин повторити;

1. Необхідно контролювати АТ, частоту серцевих скорочень, частоту пульсу.

2. Необхідно зробити ЕКГ.

3. При необхідності госпіталізація.