Принципи інтенсивної терапії тяжких форм гестозу
Показники
| Завдання інтенсивної терапії
| Рекомендовані засоби
|
Системна гемодинаміка
CAT,
частота пульсу,
ЦВТ
|
Проведення воле мічного навантаження, корекція гіпертензії
|
Розчини ГЕК (6%, 10% інфукол,
волокам, HAES-Steril) -10 мл/кг
маси тіла + введення
концентрованих розчинів глюкози -
5 мл/кг маси + 25% розчин сульфату
магнію 12 г/добу
|
Концентраційні показники
рівень гемоглобіну,
рівень гематокриту
| Відновлення глобулярного об'єму
| Альбумін 20% - 100 мл - 2 рази на тиждень, розчини амінокислот
|
Показники системи гемостазу
Час згортання крові за Лі-Уайтом,
кількість тромбоцитів,
протромбіновий індекс,
антитромбін III
|
Корекція
гемостатичного
потенціалу
|
Дезагреганти - трентал, курантил, ацетилсаліцилова кислота (аспірин)
|
Біохімічні показники
загальний білок,
креатинін,
сечовина
АлАТ,
АсАТ,
діурез (не менш як 30 мл/ год)
КТГ
УЗО
| Ліквідація гіпопротеїнемії.
Лікування
поліорганної
недостатності
| Одногрупна СЗП до рівня загального білка не нижче 60 г/л.
Дискретний плазмаферез з інфузією не менш як 40% ОЦП з адекватною заміною об'єму плазми розчинами ГЕК (у співвідношенні 1:1,5)
|
Додаток 16