ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ.

 

Проводится на 4 - 5 день жизни при отсутствии противопоказаний (повышение температуры, желтушность кожи, гнойничковые заболевания кожи и т. п.)

 

I этап: ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

 

1. Приготовить ампулы с сухой вакциной БЦЖ (содержит 0,1 мг ослабленных живых бактерий Коха), 2 мл физиологического раствора. Проверьте срок годности, надпилите ампулы.

2. По алгоритму соберите со стерильного стола лоток с 2 стерильными салфетками, 2 ватными шариками, 2 шприцами емкостью 2 мл и туберкулиновым, иглой для разведения, иглой для внутрикожной инфекции, пинцетом.

3. Соберите шприцы по алгоритму.

4. Протрите шейки ампул шариком, смоченным 96° спиртом. Вскройте ампулы, чтобы предотвратить распыление сухой вакцины, верхушку ампулы оберните стерильной салфеткой и отломите.

5. Растворитель шприцом перенесите в ампулу с вакциной.

6. Ампулу с разведенной вакциной накрыть салфеткой. Использовать ее можно в течение 3-х часов.

7. В туберкулиновый шприц наберите 0,1 мл разведенной вакцины (содержит 0,05 мг сухой вакцины).

8. Смените иглу на внутрикожную.

 

II этап: ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

 

1. Обработайте участок кожи в верхней трети левого плеча спиртом, делая мазки в одном направлении.

2. Натяните кожу в месте инъекции, фиксируя ручку ребенка левой рукой.

3. Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх, параллельно коже.

4. Не отпуская руку ребенка, I пальцем левой руки зафиксируйте канюлю иглы.

5. Правой рукой введите вакцину.

6. II пальцем правой руки зафиксируйте канюлю и извлеките иглу, не прижимая место инъекции ватой, смоченной спиртом.

Фото IX.

 

III этап: ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

 

1. Остатки вакцины и шприц с иглой погрузите в 5% раствор хлорамина.

2. Предупредите мать ребенка о том, через 4 - 6 недель после вакцинации на месте инъекции возникает инфильтрат 5 - 8 мм, который подвергнется обратному развитию (пузырек с мутным содержимым, эрозия, корочка) и на его месте останется маленький белый рубчик.

Иммунитет против туберкулеза вырабатывается через 2 - 3 месяца после прививки, поэтому в это время необходимо тщательно оберегать ребенка от туберкулезной инфекции.

 

 

VI. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.

1 Лекционный материал тем № 3, 4.

2 А. Н. Бурая и соавт. "Руководство к практическим занятиям по уходу за здоровым и больным ребенком". М, "Медицина", 1989 г., стр. 11 - 22.

3 А. В. Мазурин и соавт. "Общий уход за детьми". М, "Медицина", 1994 г., стр. 86 - 95.

4. В. Н. Бисярина "Детские болезни с уходом за детьми". М, "Медицина",1984 г., стр. 19 - 20, 28 - 38.

 

 

VII. ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОСНОВА ДЕЙСТВИЙ

СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ.

1. Введение (10 минут).

В этой части занятия преподаватель знакомит студентов с требованиями по предмету, основным содержанием работы. характеризует актуальность I темы.

 

2. Контроль исходного уровня знаний (40 минут).

Проводится в виде фронтального опроса в соответствии с учебно-методическими задачами.

 

3. Отработка практических навыков (225 минут).

4. Заключительный контроль теоретических знаний по теме проводится в форме тестового контроля (30 минут).

5. Заполнение дневников, подведение итогов занятия (10 минут).