Стоимость около 3000 рублейПо материалам ВОЗ, в настоящее время стоимость рекомендуемых трех доз ХИБ-вакцины, поставляемой в развивающиеся страны, составляет 7 долларов США на одного ребенка. (Для сравнения - полный курс шести стандартных вакцин, также предназначенных для детей в развивающихся странах, - против кори, полиомиелита, дифтерита, коклюша, столбняка и туберкулеза - стоит около 1 доллара США.) Стоит отметить, что в странах третьего мира позитивные эффекты вакцинации ХИБ фиксирует убедительная статистика. Так, с начала иммунизации от этой бактерии в Гамбии ежегодная заболеваемость менингитом снизилась за 12 месяцев более чем с 200 случаев до 21 случая на 100 000 человек. В Колумбии заболеваемость острым бактериальным менингитом снизилась за год на 40 %. Что же, собственно, представляет собой прививка от гемофильной инфекции, как ее делают и чем она может навредить? Вакцина ХИБ относится к типу конъюгированных полисахаридных вакцин—в качестве антигенного материала в ней содержатся полисахариды гемофильных бактерий, комбинированные со столбнячным или дифтерийным белком. Такой способ приготовления вакцины призван повысить иммунный отклик организма на ее введение. В России начинать прививаться от ХИБ рекомендуют в трехмесячном возрасте. По причине слабой иммунологической реактивности у детей раннего возраста необходимо сделать несколько прививок. Классическая схема включает 4 дозы вакцины в возрасте 3, 4 с половиной, 6 и 18 месяцев. При начале вакцинации во втором полугодии жизни вводят 3 дозы препарата: две с интервалом один – полтора месяца и еще одна в 18 месяцев. Детям от 1 года до 5 лет проводится однократная инъекция. Совсем маленьким вакцину вводят в бедро, детям старше 2 лет в дельтовидную мышцу плеча. При этом препарат не должен попасть в кровеносный сосуд, потому процедуру лучше доверить квалифицированному специалисту. Прививка ХИБ никогда не должна делаться ребенку возрастом младше шести недель, поскольку это может уменьшить способность его иммунитета ответить на последующие дозы. Если же малыш старше полутора лет и никогда не прививался от гемофильной инфекции, то ему может быть достаточно одной дозы вакцины. По статистике, собранной с 1991-го года в США, наиболее распространенные негативные эффекты прививок ХИБ могут выражаться в реакциях на месте инъекции, таких, как локальное повышение температуры, покраснение, припухлость. Это происходит в 5 %-30 % случаев, в зависимости от марки вакцины. У одного из 20-ти детей может возникнуть недолгая лихорадка до 38,5°С. Эффективность вакцинации после полного курса (двух или трех доз) составляет более 95 %. Стоит отметить, что вакцинация ХИБ может быть рекомендована и детям старше пяти лет, и даже взрослым, входящим в группу риска. Например, переживающим иммунодепрессию после химиотерапии, или больным ВИЧ. Прививки из национального календаря в России, куда теперь входит и прививка от ХИБ, принято называть обязательными. Но, согласно закону, любые медицинские процедуры у нас в стране возможны лишь с согласия пациента, а в случае с детьми — с согласия родителей (опекунов). "Обязательные" означает только то, что их обязаны порекомендовать — выбор остается за Вами. Уже в течение нескольких лет Союз педиатров России рекомендует расширить наш календарь прививок до аналогичного календаря Европейского сообщества и США, которые включают дополнительно вакцинацию против пневмококковой инфекции, ветряной оспы, гепатита А и папилломавирусной инфекции. Как считает главный педиатр России Александр Баранов, эти четыре вакцины необходимо внести в Национальный календарь в самое ближайшее время. Детский врач при этом отметил, что, согласно прогнозу, массовое применение упомянутых вакцин позволит увеличить среднюю продолжительность жизни населения нашей страны на три-четыре года. Напомним, что же такое, собственно, вакцинация? Это способ профилактики ряда заболеваний, который заключается во введении антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни. Подготовленный таким образом организм, предотвратит заражение самостоятельно, или ослабит последствия инфицирования. Антигенным материалом могут служить: живые, но ослабленные штаммы микробов; инактивированные (убитые) микробы; очищенный материал, такой как белки́ микроорганизмов. У вакцинации до сих пор находится масса противников, чьи доводы, впрочем, часто не основаны на научных данных — в большей степени, негативное отношение к прививкам порождено слухами и сплетнями. История, в свою очередь, убедительно доказывает, что вакцинация позволила цивилизованному человечеству практически окончательно справиться с такими болезнями как оспа, полиомиелит и многими другими. По крайней мере, как и в случае с гемофильной инфекцией, свести уровень заболеваемости к минимуму. Дополнение: Чернова Татьяна Маратовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. М.Г.Данилевича Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии:
Гемофильная инфекция относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям у детей раннего и младшего возраста. Функциональная незрелость иммунной системы в этом возрасте не позволяет сформировать достаточную защиту для полного удаления возбудителя из организма и поддержания длительного иммунитета. Наиболее часто у детей развиваются бронхиты, пневмонии, отиты, синуситы, которые из-за устойчивости возбудителя к различным антибиотикам принимают затяжной характер и нередко переходят в хроническую форму. Серьезную угрозу для жизни ребенка представляют эпиглоттит (воспаление надгортанника), при котором смерть может наступить из-за асфиксии (удушья), менингит, когда каждый пятый ребенок умирает уже в 1-2-е сутки заболевания вследствие отека головного мозга, а также сепсис, мгновенно поражающий сердечно-сосудистую систему и свертывающую систему крови. Таким образом, ребенку, который в силу своих возрастных физиологических особенностей не может самостоятельно оказать достойное сопротивление ХИБ, необходима помощь. Именно благодаря вакцинации стимулируется выработка достаточного количества антител, что позволяет сформировать у ребенка надежный иммунитет против ХИБ-инфекции. Помимо групп риска, внесенных в Национальный календарь профилактических прививок России, профилактика гемофильной инфекции показана также детям с повышенным риском заболевания: – на искусственном вскармливании (ребенок не получает иммуноглобулины материнского молока, обеспечивающие частичную защиту против ГИ); – с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (ослабляют местный иммунитет, облегчая проникновение возбудителя в организм); – наличие в семье братьев или сестер старше 5 лет (могут являться «здоровыми» носителями ХИБ); – планирующим посещать или посещающим детское учреждение (ясли, детский сад). Выбор схемы вакцинации зависит от ваших целей. Четырехкратное введение вакцины позволяет защитить малыша в течение самого опасного периода его жизни от гемофильного менингита, сепсиса, пневмонии. Другие схемы подходят для подготовки ребенка к яслям или детскому саду, а также для снижения частоты респираторных заболеваний у детей, уже посещающих такие учреждения. Профилактика ГИ сочетается с введением всех вакцин Российского календаря прививок, а также других инактивированных вакцин (например против гриппа, вирусного гепатита А, менингококковой и пневмококковой инфекций). Препараты вводятся одновременно разными шприцами в различные участки тела малыша. Прививка, как правило, хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. В редких случаях в течение 48 часов после введения вакцины возможны незначительные болезненность, покраснение, припухлость в месте инъекции, кратковременные лихорадка и беспокойство. Введение вакцины противопоказано при развитии выраженных аллергических реакций на столбнячный или дифтерийный анатоксин или на предыдущую дозу противогемофильной вакцины. При острых инфекционных заболеваниях или обострениях хронических болезней иммунизацию проводят через один месяц после выздоровления или начала ремиссии. Однако при легких формах заболеваний прививки можно проводить после нормализации температуры тела.
|
