ВУЗЬКИЙ ТАЗ

Актуальність теми: проблема вузького таза залишається однією з основних проблем сучасного акушерства, будучи при цьому однією з найбільш складних і відповідальних у практичній діяльності акушера. Пологи при вузькому тазі проходять з високим відсотком травматизму для матері та плода, дають високий рівень перинатальної патології та смертності, тому знання методів своєчасної діагностики вузького таза, вивченя особливостей перебігу та ведення пологів при вузькому тазі, а також способів профілактики та лікування можливих ускладнень є актуальними.

Цілі навчання:

Загальна мета - уміти запідозрити вузький таз.

Конкретні цілі	Цілі вихідного рівня знань - умінь
1.Вибрати з даних анамнезу відомості, що відбивають наявність ознак вузького таза.   2. Виявити найбільш інформативні ознаки даної патології при об’єктивному і додаткових методах обстеження та уміти оцінювати результати методів дослідження   3.Запідозрити виникнення усклад-нень з боку матері та плоду при вузькому тазі	1.Збирати й оцінювати анамнез - каф. пропедевт. терапії - каф. госпіт. терапії   2.Визначити необхідний обсяг методів обстеження: фізичні і лабораторні - каф. пропедевт. терапії; - каф. радіології (УЗД, ФКГ, рентгенографія); - каф. анатомії   3.Оцінювати результати об’єктивних та інструментальних методів дослідження - каф. пропедевт. терапії - каф. пропедевт. педіатрії

 

Завдання для перевірки вихідного рівня.

Завдання №1

При вивченні анамнезу у вагітної в терміні 16 тижнів встановлено, що вона у дитинстві хворіла на рахіт.

На розвиток якої системи ця хвороба може вплинути найбільш вірогідно?

А.М'язова.

В. Ендокринна.

С. Кісткова.

D. Нервова.

Е.Статева.

Еталон відповіді: С.

 

Завдання №2

На прийом до терапевта прийшла вагітна у терміні 38-39 тижнів із скаргами на кашель, утруднений подих, підвищення температури тіла до 38, 0°С. Хворіє добу. Об'єктивно: ціаноз носо-губного трикутника, дихання послаблене, вислуховуються сухі та вологі хрипи над легенями.

Яке обстеження потрібно провести для підтвердження діагнозу?

А. УЗД грудної клітини.

В. ЕКГ.

С. ФКГ.

D. Рентгенологічне обстеження грудної клітини.

Е. Проведення годинного тесту толерантності до глюкози.

Еталон відповіді: D.

 

Завдання №3

Роділля 23 років доставлено у пологове відділення з приводу початку пологової діяльності, при першої вагітності в терміні 29 тижнів. Скарги на кашель, підвищення температури тіла до 38, 6°С, нежить. Хворіє протягом 4 днів.

Яку патологію можна припустити?

А.Пневмонію.

В. Гостре респіраторне вірусне захворювання.

С. Гострий бронхіт.

D. Риніт.

Е. Отіт.

Еталон відповіді: В.