Здоровье подростков в условиях социального неравенстваВо второй главе описывается выработанная система упражнений в процессе подготовки к выразительному чтению лирических стихотворений, направленная на формирование логических универсальных учебных действий. При анализе стихотворения интересна и полезна работа с его цветовым фоном. За основу берется методика Журавлева А.П., описанная им в книге “Звук и смысл”, основой которой является понятие фоносемантики. Суть этого понятия заключается в том, что звуки производят на людей определенное воздействие, каждый звук ассоциируется с определенным цветом. Эта методика может быть применена и в начальной школе. Такая работа проводится со стихотворениями, в которых дети смогут сопоставить цветовой фон с содержанием и настроением стихотворения. 1. Учитель по формуле определяет цветовой фон нескольких стихотворений, изображает их на листах бумаги, говорит ученикам о том, что даже звуки отражают содержание стихотворения. 2. Дети рассматривают несколько цветовых фонов. 3. Учитель предлагает выбрать тот, который соответствует содержанию стихотворения. 4. Ученики объясняют свой выбор. или 1. Учитель по формуле определяет цветовой фон стихотворения, изображает его на листе бумаги, говорит ученикам о том, что даже звуки отражают содержание стихотворения. 2. Учитель показывает цветовой фон изучаемого стихотворения и задает вопросы следующего содержания: · Что в окружающей нас природе того или иного цвета? · Какое настроение вызывает тот или иной цвет, сочетание цветов? Соответствует ли оно настроению стихотворения? · Что выражает каждый цвет по отношению к содержанию стихотворения? · Почему тот или иной цвет преобладает? · Почему цвета находятся в таком соотношении? И т.д. 3. Сопоставляются: цветовой фон этого стихотворения, репродукция картины, подходящей по содержанию, и сам текст. Делается вывод. Я определила цветовой фон лирических стихотворений для уроков чтения по учебникам двух программ: “Школа 2100”, “ХХI век”.
Здоровье подростков в условиях социального неравенства (на примере учащихся 10-11 классов школы №2 г. Кандалакша)
Курсовая работа студентки 3 курса очной формы обучения гуманитарного факультета направления подготовки 040100.62 Социология Денисенко К.А.
Научный руководитель – канд. социол. наук, доцент кафедры философии и социологии Клюкина Э.С.
Апатиты Содержание Введение…………………………………………………………………………...3 Глава 1. Теоретико-методологические подходы к изучению здоровья….……7 1.1. Здоровье подростков как социальная проблема………………………….7 1.2. Социальное неравенство в системе факторов, формирующих здоровье подростков………………………………………...………………….………..22 Глава 2. Здоровье подростков в условиях социального неравенства (на примере учащихся 10-11 классов школы №2 г. Кандалакша)……………………………………………………………………..31 2.1. Характеристика объекта исследования………………….………..……31 2.2. Социальное неравенство и физическое здоровье подростков………………………………………………………………..……39 2.3. Ресурсы укрепления здоровья подростков в аспекте социального неравенства……………………………………………………………….…...46 2.4. Влияния социального неравенства на здоровье подростков……………..……………………………………………...……….52 Заключение………………………………………………………………..……...59 Библиографический список литературы………………………………….…....62 Приложение 1……………………………………………………………….……68 Приложение 2……………………………………………………………….……82 Приложение 3…………………………………………………………………….97
Введение
Широко известен тот факт, что здоровье населения является наиболее важным фактором благополучного развития общества. От состояния здоровья зависит трудовой, интеллектуальный потенциал, социально-демографическая обстановка в стране. И потому, его сохранение и укрепление является важнейшей задачей современного общества. Особую значимость в представлении о состоянии здоровья как одной из острых социальных проблем передает подрастающее поколение россиян. Это один из критических переходных периодов жизненного цикла, для которого характерны бурные темпы роста и изменений. Помимо физического и полового развития эти аспекты включают продвижение к социальной и экономической самостоятельности, а также развитие личности, приобретение навыков, необходимых для установления отношений и выполнения ролей в зрелом возрасте, и формирование способности к абстрактному мышлению. За последнее столетие этот период терпел постоянные изменения, касающиеся более раннего наступления половой зрелости, более позднего возраста вступления в брак, урбанизации, глобальной коммуникации и изменения форм поведения. Рост заболеваемости молодых людей в современном обществе становится причиной резкого снижения их шансов на успешную адаптацию в обществе. При этом подростки представителей низших слоев, чей уровень жизни за годы реформ не улучшился, изначально имеют худшие шансы не только на социальную успешность, но и на поддержание своего здоровья. Особое место занимают представители среднего класса: уровень их здоровья лучше, чем у других слоев населения. Минувшие изменения 90-х годах XX века России, за незначительный промежуток времени привели к всеохватывающим изменениям не только в показателях здоровья подростков, но и в системе факторов. Помимо генетики, состояния окружающей среды, качества и доступности медицинского обслуживания, на передний план выходят факторы уровня и образа жизни, связанные, в первую очередь, с ростом социального неравенства. Исследования этих качественных параметров, находящихся в наиболее неблагоприятном положении, свидетельствуют о существенных ограничениях возможностей выбора ими более здорового образа жизни. Другой значимый аспект в изучении состояния здоровья подростков является анализ отношения к здоровью и поведение в данной сфере, которые в свою очередь определяются социальными факторами, изложенными выше. В годы советской власти считалось, что о здоровье населения заботится государство, поскольку каждому человеку была гарантирована бесплатная медицинская помощь. В условиях переходного периода население было поставлено перед необходимостью переосмысления своего отношения к здоровью и своей ответственности за него. Сформовавшаяся в советское время модель поведения, основывалась на признании высокой ценности здоровья вообще и на передачи институту здравоохранения заботы об его укреплении. Но на фоне предписанной ценности здоровья развивались дефицит личной ответственности, иждивенческие настроения, что обернулось неготовностью подросткового поколения к сознательному поведению в условиях трансформации общества. В этой связи весьма актуально исследование уровня готовности представителей подросткового возраста к самосохранительному поведению. Здоровье подростков, изучаемое контексте социального неравенства – актуальная тема, которая с нарастанием привлекает все большее количество ученых со стороны различных наук, имеет свою историю и большое значение в системе факторов, влияющих на стабильность общества. Степень научной разработанности. При социологическом понимании здоровья подростков важным является рассмотрение теоретических подходов к данному понятию. Огромный вклад в социологическое осмысление понятия «здоровье» внесли такие классики социологии, как П. Бурдье, Э. Дюркгейм, М. Вебер, Т. Парсонс и др. Оценивая степень научной разработанности темы, отметим, что в отечественной и зарубежной литературе было множество попыток дать определение понятию «здоровье», которое социологически осмысливалось в работах И. В. Журавлевой, О.В. Шиняевой, А. Б. Падиаровой и др. С целью анализа влияния на состояние здоровья социальных и экономических факторов, а также валеологической грамотности населения использовались работы И. Б. Назаровой, В. И. Дубровского, С. К. Нартовой-Бочавер и др. Анализ ценностного и мировоззренческого аспектов здоровья подростков был осуществлен путем изучения трудов И. Б. Бовиной, С. С. Гордеевой, И. В. Журавлевой, А. А. Ковалёвой, Н. И. Лапиным, А. Л. Андреевым и др. Конкретизации изучаемой возрастной группы способствовали работы В. Боряза, В. В. Бочарова, М. Б. Глотового, Н. С. Дягилевой и др. Целью курсовой работы является изучить влияние социального неравенства на состояние здоровья через факторы образа жизни и самосохранительного поведения. Задачи исследования: - определить теоретико-методологические подходы к изучению здоровья подростков; - раскрыть понятие «здоровье», обозначить модели его изучения, а также социологические характеристики; типологизировать основные группы здоровья; - проанализировать статистический материал по частоте заболеваемости и основным группам болезней подростков; - раскрыть термин «социальное неравенство», а также основные коррелирующие факторы риска состояния здоровья: образ жизни и самосохранительное поведение. Объектом курсовой работы выступает здоровье как социологическая проблема. Предмет определяется здоровьем подростков в контексте социального неравенства. Теоретико-методологическая основа курсовой работы была заложена рядом зарубежных и отечественных, в том числе современных ученых, таких как: Э. Дюркгейм, М. Вебер, Т. Парсонс, П. Бурдье, Г. Спенсер, П.А. Сорокин, И.С. Кон, И.Б. Назарова, И.В. Журавлева, А.А. Ковалёва, и другие. Значительный вклад в работу представлен О.В. Шиняевой и А.Б. Падиаровой в работе «Социальное неравенство и здоровье молодого поколения россиян», а также А.А. Ковалевой в труде «Социологический анализ здоровья молодежи (на примере молодежи Мурманской области)». Говоря о степени разработанности на эмпирическом уровне в работах российских социологов в рамках отраслевой социологии подростков, следует выделить таких авторов, как О. В. Шиняева и А. Б. Падиарова с исследованием «Социальное неравенство и здоровье молодого поколения россиян», И. В. Журавлева «здоровье подростков: социологический анализ», а также статистические сборники по здравоохранению в России 2011-2013 годов. Также, в рамках данной курсовой работы было проведено социологическое исследование «Здоровье подростков в условиях социального неравенства (на примере учащихся 10-11 классов школы №2 г. Кандалакша)». Методом сбора первичной социологической информации являлся опрос. Учащиеся старших классов были опрошены с применением метода анкетного опроса. При этом анализировалось влияние социального неравенства на формирование здоровья подростков. Всего было опрошено 108 человека. Работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы, включающего 64 источников и 3 приложения.
Глава 1. Теоретико-методологические подходы к изучению здоровья 1.1. Здоровье подростков как социальная проблема
В рамках изучения социального неравенство и его влияния на представителей подросткового возраста понятие «здоровья» является ключевым. Уже с древних времен изучались различные социальные аспекты здоровья. Такие врачи, как Гиппократ, Декарт, пытались обобщить незначительный исторический опыт социологической отрасли. В то время происходило объединение теоретического и эмпирического материала, что в дальнейшем послужило основой целостного изучения человека со всеми его проблемами. В философии античности Аристотель подчеркивал, что здоровье индивидов в значительной степени зависит от их принадлежности к социальному слою. Состояние здоровья бедных и богатых, по его мнению, определяется особенностями образа жизни и характером труда[1]. В совокупности знаний, Платон также подчеркивал, что не только каждому человеку, но и государству надлежит проявлять заботу здоровье, как наивысшем человеческом благе. Как итогом размышлений представителей античности был сделан вывод о прямом влиянии на здоровье условий жизни, связанных с принадлежностью к социальному слою. Средние века, эпоха Возрождения. Доминирующим стал функционально-биологический подход к пониманию здоровья и его характеристик. Приписывание такого подхода к здоровью была связана с знания – физическими законами механических взаимодействий, а также с потребностью в здоровых людях. Здоровье в таком контексте понималось как оптимальное функционирование органов и систем, отсутствие болезней. Переходный этап в определении здоровья и механизмов его воздействия определил диалектический подход Гегеля, в рамках которого здоровье определялось как пропорциональность между воздействиями на организм внешних раздражителей и способностью организма справляться с этими раздражителями. Согласно концепции Гегеля, организм представляет собой целостную, единую систему, сбой в работе хотя бы одной подсистемы приводит к сбою в работе всего организма. Гегель, исследуя сущность здоровья и механизмы его изменения, в работе «Философия природы» писал: «Здоровье – есть пропорциональность между самостью организма и его наличным бытием, есть такое состояние, когда все органы являются текучими во всеобщем»[2]. Рассматривая медицинский подход к изучению термина здоровья, теоретические положения о нем остаются неизменными. Здоровье есть динамический процесс сохранения и развития биологических, физиологических и психических функций организма. Здоровый процесс жизнедеятельности должен сопровождаться отсутствием заболеваний, нормальным развитием, благоприятным функциональным состоянием. Что же касается изучения здоровья в рамках социологического подхода, здесь следует прибегнуть к формулировкам, которые в свое время были даны классиками зарубежной социологии. Одним из главных преимуществ социологического изучения здоровья стал принцип целостности: «жизнь - едина и, следовательно, может иметь своим местонахождением только живую субстанцию в ее целостности. Она в целом, а не в частях»[3]. В период детального прорабатывания социологических концепций здоровья основополагающим принципом стала системность. Она является важнейшим методологическим принципом в социологическом изучении взаимосвязей образа жизни и здоровья. Проведя небольшой анализ зарубежной литературы, а также социологических представлений, изложенных в ней, можно сделать вывод о социальных характеристиках здоровья, а именно: - социальные отношения как фактор и внешнее проявление здоровья; - социальные нормы и аномальность здоровья; - социализация как процесс усвоения образцов поддержания здоровья, формирования ценностного отношения к нему; - социальные явления – неравенство, конкуренция, безработица, состояние здравоохранения – как условия сохранения или утраты здоровья. В современной социологической науке существует два способа развития термина здоровья. Первый из них трактуется через теорию структурного функционализма Т. Парсонса, структурно-деятельностный. В этом случае внимание больше акцентируется на успешном выполнении социальных функций. Отсюда следует определение: здоровье есть такое «состояние индивида, при котором он полноценно выполняет социальные функции и ведет образ жизни, обеспечивающий укрепление, сохранение и развитие этого состояния»[4]. Второе направление в определении понятия здоровье формулируется как ценностно-мотивационное. Большой вклад в формирование ценностной модели понимания здоровья имела социокультурная концепция П. Сорокина. В его понимании именно культура является средством регулирования поведения человека, в том числе поведение в сфере здоровья. П. Сорокин обосновал связь между социальной стратификацией общества и «стратификацией здоровья». Он утверждал, что «переходя от высших классов к низшим, мы наблюдаем у представителей этих классов снижение общего уровня здоровья»[5]. В продолжение описания ценностно-мотивационной модели развития термина здоровья, важную роль в ее развитии сыграл П. Бурдье – французский социолог. Бурдье объясняет отношение к здоровью и модели поведения в этой сфере через воспроизводство социально-культурных правил, стиля жизни, которые диктует habitus – совокупность социальных отношений, система установок и ориентаций, распространенных в социальной группе[6]. Опираясь на все выше изложенное, можно выделить ряд моделей, используемых современными исследователями для изучения здоровья: 1. Медицинская модель здоровья (предполагает определение, которое содержит лишь медицинские признаки здоровья. Здоровье – это отсутствие болезней и их симптомов); 2. Биомедицинская модель здоровья, которая предполагает отсутствие у человека органических нарушений и ощущений нездоровья. Здесь подчеркивается значение биологической сущности в жизнедеятельности и здоровье; 3. Биосоциальная модель здоровья (рассматриваются биологические и социальные признаки при приоритетной роли социальных); 4. Ценностно-социальная модель здоровья. Здоровье – основополагающая ценность, необходимая для удовлетворения материальных и духовных потребностей, участия во всех сферах жизни. В рамках данного курсовой работы под здоровьем будем понимать сбалансированную систему биологических, психологических, социальных состояний индивида и общности, которая изменяется под воздействием социальной, экологической среды и развивается за счет воспитания осмысленной саморегуляции[7]. Признаками здоровья являются: - устойчивость к действию повреждающих факторов; - показатели роста и развития в пределах среднестатистической нормы; - функциональное состояние организма в пределах среднестатистической нормы; - наличие резервных возможностей организма; - отсутствие какого-либо заболевания или дефектов развития; - высокий уровень морально-волевых и ценностно-мотивационных установок[8]. Современная наука выделяет следующие виды здоровья, без обозначения которых нельзя не обойтись: – соматическое здоровье – текущее состояние органов и систем организма человека, основу которого составляет биологическая программа индивидуального развития, опосредованная базовыми потребностями, доминирующими на различных этапах онтогенетического развития; – физическое здоровье – уровень роста и развития органов и систем организма; – психическое здоровье – состояние психической сферы, основу которого составляет состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную поведенческую реакцию; – духовное здоровье – комплекс характеристик мотивационной и потребностно-информативной сферы жизнедеятельности, основу которого определяет система ценностей, установок и мотивов поведения индивида в обществе. Широкое распространение получил тот феномен, что здоровье население является наиболее значимым фактором благополучного и стабильного развития общества. Помимо этого, состояние здоровья придает большое значение интеллектуальному потенциалу, а также социально-демографической обстановке. И в данном случае, наибольшего внимания заслуживают подростки. Именно подростковый возраст является определяющим критерием формирования и дальнейшего поддержания здоровья последующими поколениями, поскольку его ухудшение принципиально отразится на уровне здоровья населения в последующих возрастах в процессах инвалидизации и хронизации. Все это, помимо действий отдельных индивидов в сфере здоровье, требует включения содействия государственной молодежной политики, а также политики в сфере охраны здоровья подростков. Существуют различные трактовки термина «подросток». Так, например, в Толковом словаре живого великорусского языка В. Даля отсутствует формулировка понятия «подросток», в замен этому приводится определение «отрок», что означает «дитя от семи до пятнадцати лет, подросток»[9]. В словаре С.И. Ожегова к подросткам относятся мальчик или девочка в переходном возрасте от детства к юношеству, преимущественно от 12 до 16 лет[10]. В словарях по социологии однозначного определения понятия «подросток» нет, но используется термин «социальные проблемы подростков», где под подростками понимается особая социально- демографическая группа, к которой принадлежат 12–16-летние[11]. Н.В. Шахматова при анализе институциализации в России социологии поколений также указывает на тот факт, что «хронологические границы возрастной периодизации часто определяются совершенно по-разному, общей терминологии в этой области пока не существует, например, возраст от 14 до 18 лет часто называется подростковым, в психологии же 16–18-летних считают юношами»[12]. В рамках российской традиции подростки определяются как социально-демографическая группа, характеризующаяся различными физическими и психологическими особенностями. Границы подросткового возраста в рамках курсовой работы будут определены как подростки от 15 до 17 лет. Данная возрастная группа наделена физиологическими, психологическими, социально-статусными, социокультурными особенностями. Характеризуя социальный портрет современных подростков, следует обозначить отличительные характеристики данной возрастной группы. А именно: – стремительный рост распространения вредных привычек (алкоголизация, наркотизация, токсикомания, курение); – повышенную сексуальную активность и связанные с нею болезни, передаваемые половым путем, высокий уровень абортов, раннее материнство и отцовство; – высокую степень социальной дезадаптации (неопределенность их социальной роли и позиции в обществе) и распространенность асоциальных форм поведения (подростковая преступность, проституция и др.); – раннюю трудовую занятость. Также необходимо типологизировать основные группы здоровья подростков, к которым они принадлежат: I группа – относительно здоровые (не имеющие видимых отклонений и нарушений); II-я – имеющие функциональные и морфологические отклонения, но в целом развивающиеся в соответствии с возрастом; III-я группа объединяет подростков с хроническими или явно выраженными морфологическими заболеваниями; IV-я – инвалидов, у которых болезнь, по выражению медиков, находится в состоянии «субкомпенсации». В сведениях об обращаемости с тем или иным заболеванием существует ряд следующих проблем: - во-первых, ряд заболеваний не сопровождается обращениями за медицинской помощью (особенно это относится ко многим хроническим заболеваниям); - во-вторых, уровень обращаемости зависит от целого ряда факторов, не имеющих отношение к заболеваемости; - в третьих, учет числа обращений позволяет зафиксировать лишь количественную сторону заболеваемости, не рассматривая его качественную составляющую[13]. Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 80-х гг. XX в. определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре группы таких факторов: генетические факторы - 15-20%; состояние окружающей среды - 20-25%; медицинское обеспечение - 10-15%; условия и образ жизни людей - 50-55%. За период 1990-2010 года общая заболеваемость населения с диагнозом, установленным впервые в жизни, выросла на 20%, а у подростков 15-17 лет – на 245%[14]. Т. е. темпы роста в 12.2 раза выше, чем у населения в целом[15]. Рассмотрим сводную таблицу заболеваемости подростков (15-17 лет) с впервые установленным диагнозом в жизни по двум субъектам РФ: центральный федеральный округ, северо-западный округ. Таблица №1. Заболеваемость детей в возрасте 15-17 лет по основным классам болезней в 2011 - 2012 гг[16].
Наибольшие темпы прироста у подростков отмечены по болезням крови и кроветворных органов (в 8 раз) (в том числе по анемии – в 10,6 раз), новообразованиям (в 5,5 раз), врожденным аномалиям (в 4,8 раз) и болезням системы кровообращения (4,7 раз). У населения в целом прирост по основным классам болезней находится в пределах 2,0 – 2,9 раза. Что касается болезней мочеполовой системы, особенно важной для репродуктивного здоровья человека, то заболеваемость подростков в этой сфере увеличилась в 5,7 раза. И это только официальные данные, неполные из-за большого числа частных клиник, оказывающих анонимную помощь. Общая заболеваемость с 2000 года подростков в возрасте 15-17 лет увеличилась на 68,2%. Состояние здоровья российских подростков существенно хуже, чем у их сверстников в других странах. Об этом свидетельствуют данные самооценки здоровья 15-летних подростков. Так, считают себя 4 здоровыми: в Швейцарии – 93%, в Швеции – 72%, во Франции – 55%, в Германии – 40%, в России – 28% подростков[17]. Данные официальной статистики только подтверждают этот факт. Так, в Российской Федерации общая заболеваемость детей в возрасте 15–17 лет за период с 2005 по 2012 гг. возросла с 185 856,2 на 221 779,0 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (темп прироста – 19,3%)[18]. Очевидно, что показатели и по сей день возрастают. Региональные исследования по данной проблематике дают очень тревожные результаты и указывают на быстрый темп роста заболеваний среди подростков за последние годы. Стоит ли удивляться, что нынешнее состояние психического здоровья, особенно детей 15-17 лет, вызывает серьёзную тревогу специалистов. Если за последние пять лет частота психических расстройств и расстройств поведения среди детей в возрасте до 14 лет снизилась на 7,3%, то среди 15-17-летних произошёл рост показателя на 35,8%. Нервно-психическое здоровье нарушено у 60% выпускников школ страны. У 80% школьников России выявлено снижение физической активности, а сам показатель физической подготовленности современных школьников достигает всего 60% от уровня, имеющего место у их сверстников в 60-70-е гг. минувшего столетия. В рамках данной курсовой работы ключевыми факторами, оказывающими наибольшее воздействие на здоровье представителей подросткового возраста, будут выступать образ жизни, как определяющий фактор риска здоровью, и самосохранительное поведение. Данная теория, относительно самосохранительного поведения подростков, довольно широко используется при изучении различных аспектов поведения, непосредственно коррелирующего со здоровьем. «В основе самосохранительного поведения находится отношение индивида к своему здоровью, которое выступает мотивирующим фактором для соответствующих действий и поступков в сфере сохранения и улучшения здоровья»[19]. Под «самосохранительным поведением» мы будем понимать «действия и отношения, направленные на сохранение здоровья в течение полного жизненного цикла». Кроме того, по мнению И.Б. Назаровой, «самосохранительное поведение − это не только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, но и определенный стиль жизни, предполагающий активные занятия физкультурой, отказ от курения и алкоголя, регулярные профилактические наблюдения»[20]. При нарушении правил и норм, действий и отношений, формирующих самосохранительное поведение, оно превращается в «саморазрушительное поведение». В рамках данной курсовой, под термином «образ жизни» мы будем понимать организованную совокупность процессов и явлений жизнедеятельности людей в обществе. Способы организации этих процессов и явлений определяются естественно-географическими, социальными и культурными условиями их реализации, с одной стороны, и личностными характеристиками представителей различных социокультурных групп – с другой. Р.В. Рывкина, понимает образ жизни как «совокупность нескольких различных и взаимосвязанных видов социальной активности»[21]. Наиболее значимыми среди них являются: 1) различные виды экономической, прежде всего, трудовой, деятельности – на предприятии, в организации, сфере индивидуально-трудовой деятельности, самозанятости; в сфере формального и неформального секторов экономики; на руководящих и исполнительских должностях; 2) комплекс занятий в сфере домашнего хозяйства, начиная с ухода за детьми и нетрудоспособными и заканчивая удовлетворением повседневных бытовых потребностей, в частности приобретением продуктов питания, одежды и обуви, мебели и транспортных средств, покупкой и ремонтом жилья; 3) занятия в сфере образования (обучение в техникумах, институтах, на курсах; самообразование); 4) формы проведения свободного времени (отдых и развлечения, начиная с культурного досуга (посещения театров, просмотра кинофильмов) и заканчивая дискотеками, ресторанами, общением с друзьями и т.п.; 5) способы поддержания здоровья – занятия спортом, участие в турпоходах и др.; 6) участие в политической жизни страны; 7) трудовая и территориальная мобильность – от перемены места работы до перемены места жительства; 8) проявления девиантного поведения, социальные болезни». Основой образа жизни выступает тот факт, какое место здоровье занимает среди ценностей индивида, что и выступает мотивирующим фактором для соответствующих действий и поступков в сфере сохранения и улучшения здоровья. Подход анализа образа жизни хорошо сочетается также, на наш взгляд, с подходом анализа здоровья как человеческого капитала – анализ поведения в сфере здоровья как определенных инвестиций в здоровье, В процессе формирования ценностной модели здоровья имеет большое значения социально-культурная концепция П. Сорокина[22]. Согласно ей, культура определяет отношение человека к здоровью, включая действия в сфере здравоохранения. Культурные нормы и ценности имеют крайне важное значение, поскольку они усваиваются подростками и передаются из поколения в поколение. Таким образом, для целых поколений характерна общность культурных норм, что позволяет использовать данную концепцию при анализе поколений. Ключевым элементом в самосохранительного поведения выступает отношение к здоровью. И.В. Журавлева выделяет определения – «отношение индивида к здоровью», «отношение к здоровью на уровне общества», «отношение к здоровью на уровне группы». Понятие «отношение индивида к здоровью» она определяет как «сложившуюся на основе имеющихся у индивида знаний оценку собственного здоровья, осознание его значения, а также действий, направленных на изменение состояния здоровья»[23]. Выбор включает принятие решения о различных поведенческих актах в сфере здоровья – соблюдении режима питания, отдыха, физических упражнений, употреблении алкоголя, курении и т.п. Поведение, соответственно, имеет положительные или отрицательные последствия для здоровья. При этом здоровье воспринимается не как самодостаточная ценность, а как возможность, условие для того, чтобы хорошо себя чувствовать, иметь возможность работать, творить, наслаждаться жизнью. Отношение к здоровью включает в себя три основных компонента: когнитивный, эмоциональный и мотивационно-поведенческий. Поведение в сфере здоровья определяется в социологической литературе как система действий и отношений, опосредующих здоровье и продолжительность жизни. В этом случае можно выделить следующие поведенческие мотивы: Психологические мотивы - это мотивы, которые побуждают стремиться к выбору такой стратегии самосохранительного поведения, которая способствует достижению определенных личностных, социально- психологических целей личности. Они отражают исключительно личностную заинтересованность прожить тот или иной срок жизни. Экономические мотивы – это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения (стремиться жить дольше или отказываться от этого стремления), которая способствует достижению ряда экономических целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого экономического статуса, с желанием получить определенные материальные блага или избежать их потери. Социальные мотивы - это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения, которая способствует достижению определенных социальных целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого социального статуса. Переходя к рассмотрению понятия образа жизни, следует, в первую очередь, обратится к трактовке Н.М. Римашевской и О.А. Кислициной[24]. «Исследования качественных параметров условий и уровня жизни людей, находящихся в наиболее неблагоприятном положении, свидетельствуют о существенных ограничениях возможностей выбора ими более здорового образа жизни, что обусловлено не только практическими ограничениями денег, времени, но также воздействием психосоциальных механизмов (расположенных к пьянству, табакокурению)». Эта мысль является определяющей в контексте данной курсовой работы. Одной из наших задач является объяснить, почему происходят существенные различия, связанные с образом жизни и самосохранительным поведением у подростков в сфере здоровья. Посредством того, что люди имеют неравные финансовые возможности для получения и сохранения здоровья, у них формируются и свои поведенческие механизмы, а так же отношение к нему как таковому. Следовательно, взаимосвязь понятий уровень жизни и образ жизни неоспоримы, именно от уровня жизни зависит образ жизни. Имея высокий уровень жизни, человек располагает большими возможностями определять наиболее оптимальный для себя образ жизни. По мнению И.Б. Назаровой, «формирование образа жизни происходит под воздействием объективных и субъективны
|
