Реактивность организма зависит от воздействия внешних факторов и функционального состояния самого организма. Любое воздействие факторов внешней среды влияет на реактивность организма. Особенно на реактивность влияет недостаток белка и витаминов. При белковом голодании снижается резистентность организма к инфекции. Температура окружающей среды также оказывает влияние на реактивность организма. Например: куры не чувствительны к возбудителю сибирской язвы, а при охлаждении становятся восприимчивыми. Время года и метеоусловия влияют на реактивность организма. Люди болеющие ревматизмом, очень чувствительны к перемене барометрического давления, повышенной влажности и пониженной температуры. У них в этих условиях чаще возникают обострения или рецедивы заболевания. Повышенная солнечная активность провоцирует гипертонические кризы, инфаркты миокарда. Психологические факторы и стрессы: изменяют реактивность организма (сахарный диабет, гипертоническая болезнь). Внутренние факторы оказывают влияние на реактивность организма. Особое место занимает нервная система. В формировании реактивности участвуют все отделы нервной системы. Функциональное состояние нервной системы сказывается на реакциях организма в отношении самых различных воздействий внешней среды (гипоксии, высокой и низкой температуры) и влияет на резестивность к ним. Павлов по силе нервных процессов он выделил два типа: сильный и слабый по уравновешенности основных нервных процессов: уравновешенный и неуравновешенный, по подвижности – застойный и подвижный. Павлов также выделил следующие реактивные изменения со стороны нервной системы: возбуждение à нормальное состояние à переходные фазы à торможение. Среди переходных фаз он выделил уравнительную, парадоксальную и ультрапарадоксальную. В условиях нормальной реактивности ответная реакция зависит от силы раздражителя – слабый раздражитель вызывает слабую реакцию и наоборот. В уравнительную фазу ответ одинаков независимо от силы раздражителя. В парадоксальную фазу на сильный раздражитель возникает слабая реакция, а на слабый – сильная реакция. В ультрапарадоксальную фазу на положительный раздражитель возникает отрицательная реакция, а на отрицательный – положительная. Иногда реакция быстро возникает и быстро проходит а иногда она бывает длительной, застойной т.е возникает очаг стойкого возбуждения в коре головного мозга – доминанта. Она притягивает импульсы идущие к другим центрам за счет них подкрепляется, а другие центры гасит. Доминанта существенно изменяет реактивность организма (например страх при полете в самолете). Важную роль в реактивности организма играет эндокринная система. Так при действие на организм различных повреждающих факторов (механическая травма, кровопотеря, инфекция) резко усиливается функция коркового вещества надпочечников, и в кровь поступает значительное количество кортикостероидов. Однако резистентность организма повышается только в том случае если, интенсивность повреждающего фактора не превышает определенных пределов и реакция коркового вещества надпочечников оказывается адекватной. При поступлении в кровь чрезмерных количеств кортикостероидов или при их недостатке неадекватная реакция коркового вещества может стать фактором, формирующим патологическую реактивность организма. Большое значение в реактивности организма играет адренокортикотропный гормон гипофиза, стимулирующий секрецию кортикостероидов надпочечниками. Уменьшение синтеза и секреции инсулина изменяет реактивность организма, вызывая снижение устойчивости к гноеродным микроорганизмам и микобактериям туберкулеза. Также важное значение имеет состояние соединительной ткани. Разнообразные изменения соединительной ткани выявляются при коллагенозах. Установлено что деструкция рыхлой соединительной ткани снижает ее реактивность, обуславливает в ней накопление кислых мукополисахаридов, а проколлаген, взаимодействуя с бактериальными антигенами и рибонуклеиновыми кислотами, образует аутоантигены. Такая форма реактивности соединительной ткани является важным фактором патогенеза ревматизма.
