Протрузия в поясничном отделе позвоночникаВ поясничном отделе позвоночника протрузии диска возникают чаще всего. Они являются причиной болей в пояснице. Именно поясничный отдел позвоночника очень подвержен различным проблемам. Это связано с двумя факторами: с одной стороны, центр тяжести человека находится в поясничном отделе, поэтому на поясничный отдел приходится очень большая нагрузка, с другой стороны, в поясничном отделе очень большая амплитуда движений. Поэтому наиболее склонны к повреждениям и появлению протрузий диски поясничного отдела. Вместе с тем, изменения в дисках усугубляются возрастными дегенеративными процессами. Раздражение близлежащих спинномозговых структур происходит при выбухании диска. Это и приводит к появлению симптоматики, которая зависит от локализации протрузии и степени патологических изменений в диске: болезненность, скованность в пояснице, пояснично-крестцовый радикулит, хронические боли в пояснице, боль, онемение, покалывание в стопах, пальцах ног, мышечная слабость в бедрах и в икроножных мышцах, нарушение функции мочеиспускание (в экстренных редких случаях). Как правило, при протрузии диска в поясничном отделе позвоночника, назначается консервативное лечение. Но при больших протрузиях, которые вызывают выраженную стойкую симптоматику, может потребоваться хирургическое лечение. Типы протрузии По типам протрузии делятся на центральные (медианные), латеральные, заднелатеральные, задние. Центральная (медианная) протрузия Термин «центральная протрузия» обозначает направление выбухания диска к центру спинномозгового канала. При таком виде протрузии существует риск воздействия на спинной мозг. Такие протрузии обычно протекают бессимптомно и в лечении нуждаются редко. Латеральная (боковая) протрузия Термин «латеральная протрузия» обозначает, что выбухание расположено сбоку по отношению к позвоночному столбу – справа или слева. Если протрузия расположена сбоку, то появляется достаточно высокая вероятность давления на корешки спинного мозга. Этот вид протрузии встречается редко, примерно в 10% случаев, пока протрузия не воздействует на близлежащие корешки - протекает бессимптомно. Заднелатеральная протрузия Чаще всего встречающийся вид протрузии. Термин «заднелатеральная протрузия» обозначает, что она расположена назад и вбок относительно позвоночного столба. Такое расположение протрузии дает высокую вероятность воздействия не только на корешки справа и слева, как это происходит при боковых протрузиях, но и на прочие структуры спинного мозга. Как и латеральная, заднелатеральная протрузия может протекать без симптомов, если на нервные структуры не происходит физическое воздействие. Задняя протрузия Термин «задняя протрузия» обозначает топическое направление протрузии назад от живота к спине. Чаще всего подобное расположение протрузии приводит непосредственно к воздействию на спинномозговые структуры. Появляются болевые синдромы, нарушения чувствительности, моторные нарушения, нарушения функций органов малого таза. Симптомы протрузии диска Симптоматика протрузии дисков является очень вариабельной. Она зависит непосредственно от того, какой именно диск поражен. Симптомы могут варьироваться от онемения пальцев верхних или нижних конечностей до болей в спине хронического характера. Протекание непосредственно протрузии происходит бессимптомно. Протрузия не проявится никаким образом, если на спинномозговые структуры не происходит воздействия (раздражения нервных волокон или корешков). Человек будет чувствовать себя абсолютно здоровым до тех пор, пока протрузия не будет контактировать с нервами. От топики протрузии (центральная, латеральная, задняя) будет зависеть, на какие анатомические области спинного мозга и корешков будет оказано воздействие. Клиническая картина симптомов и их выраженность будут напрямую зависеть от патологии, которая привела к протрузии, топики, степени компрессии на спинной мозг и нервные корешки. Наиболее характерными являются следующие симптомы: боль с иррадиацией или мигрирующая боль, хроническая локальная боль в спине (обычно в шее или в пояснице), пояснично-крестцовый радикулит (если протрузия локализована в поясничном отделе позвоночника), скованность, чувство жжения (точечное ощущения тепла или ощущение разлитого тепла), чувство онемения или покалывания в ногах и руках, слабость в мышцах. Как правило, симптоматика может быть нивелирована при помощи консервативных методов лечения. Как распознать протрузию В настоящее время уже не приходится удивляться болевому синдрому в спине. Он часто возникает, а потому воспринимается как что-то привычное и обыденное. Парадокс заключается в том, что мы сами себя обманываем думая, что просто устали на работе, перетрудились на даче, много сидели или долго стояли. По этой же самой причине нам кажется, что по окончании рабочего дня что-то где-то тянет и ноет, побаливает спина. Мы уверенно самостоятельно ставим диагноз и так же уверенно занимаемся самолечением. При этом, к сожалению, мы забываем, что если за помощью к специалисту обратиться своевременно, можно обойтись достаточно щадящими способами лечения и избежать многих проблем. Безусловно, мы можем попытаться разумно определить первоначальную причину, однако окончательный диагноз способен поставить только специалист. Давайте попробуем разобраться в следующих вопросах. Может мы что-то делаем неправильно и поэтому наша спина «дает о себе знать»? Какие именно факторы могут привести к тревожным сигналам протрузии диска? Мы неправильно выпрямляем спину, при развороте или наклоне делаем резкие движения, сутулимся и долгое время сидим неподвижно, при подъеме и переносе тяжестей неправильно распределяем нагрузку, носим высокие каблуки или слишком много времени проводим на ногах. Перечисленные выше действия, прямо или косвенно, могут стать причиной для появления болезненных ощущений в спине. Однако не нужно заблуждаться! Ведь именно эти, с первого взгляда, безобидные действия, могут привести к серьезным или даже тяжелым последствиям. Необходимо помнить, что распознать самостоятельно можно не все симптомы подобного заболевания. К сожалению, присутствует ряд причин, которые можно определить только после прохождения тщательной диагностики у специалистов. Как протекает протрузия диска? Первоначально появляются нарушения в структуре межпозвоночного диска, поэтому дистрофические нарушения ведут к обезвоживанию, уменьшается упругость и снижается высота диска. Следующий этап – выпячивание (пролапс) за пределы позвоночного столба межпозвоночного диска. При этом фиброзное кольцо не разрывается, оно истончается, образуются трещины, фиксация позвонков между собой ухудшается. Позвоночный канал сужается, нервные корешки и оболочки спинного мозга сдавливаются. Из-за этого процесса происходит отек окружающих тканей. Пациент чувствует сильную боль в месте выпячивания диска, а также в месте расположения нервов, отходящих от спинного мозга. Когда величина пролапса диска от 1 до 5 мм, он рассматривается как протрузия, если размер выпячивания больше, говорят о наличии грыжи позвоночника. Лечение протрузии Лечение протрузии проводят рефлекторными и медикаментозными методами. Немедикаментозное лечение протрузии предполагает назначение иглотерапии, вакуумной терапии, фармакопунктуры, лазерной терапии. Из медикаментозных средств обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В. Читайте о лечении протрузии в статье "Грыжа диска: лечение грыжи диска". Читайте по теме: Лечение грыжи межпозвонковых дисков. Межпозвонковые диски и проблемы с ними. Грыжа диска. Хирургическое лечение. Памятка пациенту, планирующему пройти МРТ исследование. Как предотвратить образование грыжи?
Как писал знаменитый французский врач Симон-Андре Тиссо «Движение может по своему действию заменить любое лекарство, но ни одно лекарство в мире не может заменить целебной силы движения».
Шейный остеохондроз – явление очень распространенное.
По оценкам специалистов, в последнее время им в той или иной степени страдает чуть ли не половина взрослого населения нашей страны. Болезнь эта очень неприятная: шея скована, с трудом двигается голова, ухудшаются память и зрение, нередко возникают головные боли и головокружения.
Короткие покачивания головой – метод очень простой и эффективный.
Прежде всего, нужно правильно расположить голову, как бы подвесив ее за макушку вверх, и поискать равновесие. Чуть наклоните голову вперед-назад и найдите точку равновесия посередине; затем точно так же наклоните ее вправо-влево и останьтесь в центре. Это и есть исходное положение. А теперь начинаем движения.
1. Слегка покачайте головой, чуть наклоняя ее к левому-правому плечу так, что она смещается от точки равновесия всего на 1-2 см (в каждую сторону). Голову и шею, руки и плечи, спину и лопатки нужно расслабить и слегка покачать корпусом так, чтобы голова, как маятник, сама качалась из стороны в сторону.
2. Двигайте корпусом так, чтобы голова расслабленно качалась вперед-назад на 1-2 см.
3. Перемещйте корпус, чтобы голова, как волчок, слегка вращалась около вертикальной оси, отклоняясь от нее не более, чем на 1-2 см.
4. И наконец, повторите вращение в другую сторону.
* Вначале каждый вид покачивания выполняется 5-10 раз (за один повтор считается движение вперед-назад или полный оборот). Затем немного отдохните, и если вы чувствуете себя нормально, повторите еще раз. Всего нужно сделать 3 подхода. Постепенно, за несколько недель занятий, доведите число покачиваний в каждом подходе до 30-50.
* Каждый раз возвращайте голову в положение равновесия. Почувствуйте, как уходят напряжения – расслабьте лоб и затылок, брови и виски, глаза и лицо. Не старайтесь раскачать голову сильно в стороны. Со временем она сама начнет двигаться лучше, если вам удастся хорошо расслабить шею, плечи и лопатки.
* Покачивания выполняются медленно, не спеша – старайтесь сохранять и усиливать ощущение комфорта и расслабления. Если вдруг появятся хруст или даже боль, тут же прекратите заниматься, пока боль совсем не исчезнет, а затем продолжайте, уменьшив размах покачиваний.
Микродвижения головы.
Если утром шея двигается с трудом, лучше перенести занятия на день или вечер. При некоторой тренировке, можно заниматься даже в транспорте. Чтобы никого не смущать, покачивания головы замените микродвижениями. Это такие же движения, но едва уловимые, практически незаметные – почти мысленные.
Самое интересное, что иногда именно они дают наибольший эффект.
|
