Общая характеристика заболеванийСтафилококки колонизируют слизистые оболочки ротовой полости, носа, кишечника и кожу сразу после рождения. Они являются представителями нормальной микрофлоры тела человека. Стафилококки присутствуют в окружающей среде повсеместно. Этому способствует длительность их выживания на различных предметах. В связи с широким распространением данных бактерий необходимо дифференцировать их виды, так как степень болезнетворной активности их различна. S. aureus вызывает (рис. 14): 1. Местные гнойно-воспалительные процессы: эксфолиативный дерматит новорожденных (синдром «ошпаренной кожи», пузырчатка), пиодермии, фурункулы, карбункулы, гидрадениты, абсцессы, флегмоны, маститы, остеомиелиты, периоститы, травматические и послеоперационные нагноения ран. 2. Заболевания внутренних органов: бронхиты, пневмонии, ангины, фарингиты, отиты, менингиты, синуситы, циститы, пиелонефриты, холециститы, эндометриты. 3. Пищевые токсикоинфекции. * Септические процессы (септицемию и септикопиемию, синдром токсического шока). При этом S. aureus принимает активное участие в смешанных инфекциях. S.epidermidis и другие КОС менее активны в патологии. Как уже упоминалось, S. еpidermidis может приводить к инфекциям у лиц с установленными катетерами и шунтами, имплантированными клапанами и протезами. Кроме того, он может быть причиной гнойно-воспалительных процессов у лиц пожилого возраста, конъюнктивитов новорожденных, послеоперационных эндокардитов. S.saprophyticus при ослаблении иммунитета может вызывать воспалительные процессы, послеоперационные нагноения ран. Также он является возбудителем инфекций мочевыводящих путей у женщин молодого возраста. У этого вида стафилококка есть олигосахаридные рецепторы, способствующие прикреплению его к эпителию мочевыводящих путей. В развитии стафилококковой инфекции большую роль играют инвазионные и токсигенные свойства микроорганизмов, состояние иммунной системы макроорганизма (иммунодефициты). Возбудитель проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки. В стационаре этому способствуют различные оперативные вмешательства, катеризация кровеносных сосудов, использование протезов сосудов, использование искусственных клапанов, использование различной диагностической аппаратуры. Предрасполагающими факторами для развития эндогенной стафилококковой инфекции являются болезни, угнетающие иммунитет, диабет, почечная и печеночная недостаточность, прием иммунодепрессантов, цитостатических препаратов.
|
