Коронавирусы. Вирус ТОРС (SARS).Классификация, свойства. Роль в патологии человека на современном этапе. Лабораторная диагностика. ПрофилактикаРеспираторный коронавирус. Сем Coronaviridae род Coronavirus. Округлой или овальной формы. Зрелые частицы окружены суперкапсидом (включает редко расположенные шипы). Геном- несегментированная +РНК. Нуклеокапсид по спиральному типу симметрии. Снаружи его покрывает матриксный белок. Поражают воздухоносные пути. Эпидемиология. Это «банальная простуда». Резервуар- больной чел, передается- возд-капельно, лабилен к факторам внеш среды, быстро погибает под высокой температурой, дезинфектантами. Аг структура. 4 антигенных группы. Высокая частота реинфекций другими сероварами. Патогенез. Цитопатическое действие в месте проникновения. Инкубац период 2-5 сут. -> каранарный ринит с обильным серозным отделяемым. Через 5-7 дней выздоровление, со стойким иммунитетом к серовару. Диагностика. Вирусоскопия, серологический метод. Материал- слизь из зева, носовое отделяемое, кровь. Экспресс-диагностика- РИФ(выявлен Аг). Лечение. Изготовление вакцин бессмысленно, применяют препатат с высоким титрои АТ к вирусу ОС43.. Профилактика. Как при гриппе и ОРВИ. Кишечные коронавирусы. Контактный путь передачи. Патогенез- цитопатическое действие не эпителий слизистой кишечника. Инкуб период 2-5 сут -> по типу острого гастроэнтерита. Через 5-7 дней выздоровление, иммунитет не стойкий. Диагностик а. Выявление вирусоспецифических АТ (РН, РТГА,РСК). Т ерапия и п рофилактика отсутствует.
Онкогенные вирусы. Классификация, характеристика. Роль в канцерогенезе человека и животных. Вирусогенетическая теория возникновения опухолей Л. А. Зильбера Теория Зильбера - геномы вируса в виде провируса встраиваются в хромосомный аппарат Кл, вызывая его трансформацию и создавая опухолевый фенотип. Сем Papovairidae (вирус папилломы человека- опухоль шейки матки), Herpesviridae (в.герпеса 1,2,4-ого типа- носоглоточная карцинома, рак шейки матки), Hepadnaviridae (в.геппатита В- гепатоцеллюлярная карценома), Retroviridae (лимфотропные вирусы человека- Т-клеточный лейкоз). «онкоген»- измененная копия гена, «протоонкоген»-его нормальная аллеь. Классификация протоонкогенов - 1.кодирующие протеинкиназы, 2.ядерные 3.кодирующие факторы роста, 4.вставочные, 5.транслокации.
Вирус натуральной оспы. Классификация, характеристика. Экология, особенности патогенеза, иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика. Глобальная ликвидация натуральной оспы. Вклад нашей страны в программу ликвидации натуральной оспы Сем Poxviridae род Orthopoxvirrus. Возбудитель оспы самый крупный вирус,имеет кирпичеобразную форму с закругленными углами.В состав вируса входит 30 белков и более 10 ферментов. Проявляет гемаглютинирующие свойства. Важнейшие Аг- нуклеопротеид NP, термостабильный и термолабильный Аг, группа растворимых Аг. Эпидемиология..Резервуар -больной человек. Пути- воздушнокапельный, контактный(поврежденная кожа). Больной более опасен на 8-10 сут периода высыпания. Потогене з. размножения в клетках слизистых оболочек дыхательных путей возбудитель проникает в кровь инфицирует различные ткани и вновь проникает в кровоток. Инкубай период 5-15 сут. Клиника имеет 4 стадии: 1.предвестник(2-4 сут), 2.высыпания(4-5),3.нагноение(7-10), 4.выздоровленик(20-30сут). Диагностика. Вирусоскопические, вирусологические и серологические. Материал- содержимое пузырьков и отделяемое пустул.Эфективный метод- электронная микроскопия материала.Экспрес-диагностика- РСК, ИФА. Идентификацию возбудителя проводят в РН, РТГА, РПГА. Профилактика. Обработка антисептиком поражение на коже. Для иммунопрофилактики используют живые вакцины. Вакцинопрофилактика обеспечивает невосприимчевость к заболеванию в течении 3-5 лет. Средство этиотропной химиотерапии - метисазон. Симптоматическое лечение.
|
