ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОКЛЕОЗ

Контактные лица подлежат бактериологическому обследованию на BL не позже 48 ч от момента изоляции больного.

Производят исследование материала из носа и ротоглотки. В случае выявления носителя токсигенных коринебактерий среди контактировавших лиц бактериологическое обследование повторяют до прекращения выявления носителей в этом очаге.

Серологическому обследованию (РНГА) в очагах подлежат только лица, непосредственно контактировавшие с больным или носителем токсигенных коринебактерий дифтерии, при отсутствии документального подтверждения факта проведения им прививок против дифтерии. Взятие крови проводится в течение первых 2 суток от момента выявления контакта с больным дифтерией. Для анализа берут 0,5 мл крови из пальца. Серологическое обследование в очаге дифтерии назначает врач-эпидемиолог.

Серологическому обследованию в первую очередь подлежат:

• привитые дети (для определения защитного уровня антител);
• подростки с неясным прививочным анамнезом;
• взрослые в возрасте до 26 лет, получившие ревакцинацию в 16 лет.

Специфическая профилактика дифтерийным анатоксином в очагах дифтерийной инфекции проводят лицам, имеющим низкие титры дифтерийных антител в РНГА - 1: 20 и ниже или содержание дифтерийного антитоксина менее 0,03 МЕ/мл. Взрослых старше 26 лет прививают в очаге инфекции без серологического обследования согласно календарю прививок (АДС-М-анатоксином).

Диспансерное наблюдение после перенесенной локализованной дифтерии проводится в течение одного месяца с клиническим осмотром и необходимым обследованием 1 раз в месяц перед снятием с учета.

После распространенной и токсической форм дифтерии в зависимости от тяжести течения и осложнений, диспансерное наблюдение проводится 3-6 мес, а в отдельных случаях и более длительный срок.

Клинический осмотр этой группы реконвалесцентов осуществляется 2 раза на протяжении 1-го месяца, а затем 1 раз в месяц или по клиническим показаниям.

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

 

 

специальности:

 

«Лечебное дело - 040100», 4 курс

 

по изучению раздела педиатрия /для работы на внеаудиторном занятии по теме

 

ДИФТЕРИЯ У ДЕТЕЙ

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОКЛЕОЗ

Составитель:

Самборская И.С.

Ассистент кафедры

Методические рекомендации утверждены

Протоколом ФМС № от

Зав. кафедрой Решетник Л.А.

 

Иркутск

Методическое пособие составлено ассистентом кафедры детских болезней ИГМУ Заслужным врачом РФ Самборская И.С., Спасовой Ю.С., под редакцией зав. кафедрой детских болезней ИГМУ д.м.н., профессора, Заслуженного врача РФ Решетник Л.А., доц. кафедры к.м.н. Ждановой Е.И.

 

Рецензенты:

зав. кафедрой детских инфекций ИГМУ,

д.м.н., проф. Заслуж. врач РФ Киклевич В.Т.

зав. кафедрой педиатрия № 1 ИГМУ, д.м.н. Мартынович Н.Н.

 

Методические рекомендации предназначены для самостоятельной внеаудиторной работы студентов 5 курса лечебного факультета по теме: "Дифтерия, инфекционный мононуклеоз". Основные вопросы диагностики, лечения и профилактики у детей.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ

Дифтерия	3 стр.
Этиология
Эпидемиология
Патогенез
Классификация клинических форм дифтерии
Заповеди дифтерии
Клиника дифтерии ротоглотки
Дифтерия дыхательных путей (истинный круп)
Дифтерия носа
Осложнения
Диагностика
Дифференциальный диагноз
Лечение
Профилактика
Инфекционный мононуклеоз
Этиология и эпидемиология
Клиника
Диагностика
Лечение и профилактика
Тесты для самоконтроля
Словарь терминов

© Самборской И. С., 2011

© ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава, 2011