ЗАДАЧА № 11
Объективно: рост 150 см, вес 58 кг. АД 110/70, 115/70 мм ртутного столба. Размеры таза: 24—26—28—18 см. Индекс Соловьева 1,6. ВСДМ 36 см, ОЖ 100 см. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом, в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту. Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка матки плотная, длиной 2 см, отклонена кзади, зев закрыт. Предлежит головка, над входом в малый таз. Мыс достигается, диагональная конъюгата 10 см. 2. Поставьте диагноз 3. Акушерская тактика. 4. Ответьте на вопросы (один правильный ответ). I. Какая форма сужения таза имеет место у данной беременной женщины: А. Простой плоский таз; Б. Общеравномерносуженный таз; В. Плоскорахитический таз; Г. Поперечносуженный таз. II. Какие показания для операции кесарево сечение имеются в данном случае: А. Анатомически узкий таз; Б. Осложненный мертворождением акушерский анамнез; В. Желание женщины иметь живого и здорового ребенка; Г. Все верно. III. Подготовка беременной к операции в данном случае включает все, КРОМЕ: А. Комплексная оценка состояния плода; Б. Осмотр анестезиологом; В. Консультация терапевта; Г. Профилактическая антибиотикотерапия.
|
Плановая госпитализация в дородовое отделение беременной 32 лет. Срок беременности 38 недель. В анамнезе: первые роды в 35 недель: масса плода 2300 граммов, ребенок жив. Вторые роды в срок, плод массой 3500 граммов извлечен мертвым с помощью краниотомии. Настоящая беременность третья, протекала удовлетворительно.
