Пульмонология. !Бронхит кезінде алдын –ала ықпал етуші факторларға келесі аталғандардың бәрі жатады
!Бронхит кезінде алдын –ала ықпал етуші факторларға келесі аталғандардың бәрі жатады, біреуінен басқа: *тоңу *ыстықтау *пассивті шылым шегу *қолайсыз тұрмыстық жағдайлар *+вирусты инфекции
!Бронхит кезіндегі этиологиялық факторларға келесі аталғандардың бәрі жатады, біреуіне басқа: *вирус гриппа *РС вирус *+кандида *микоплазма *хламидофилла
!Балаға 1 жас ЖРВИ-мен ауырды, алайда одан кейін 3күн бойы қызба сақталып тұрды. Жалпы жағдайы ауыр, тері жабындысы бозғылт түсті, әлсіз, тәбетінің төмендеуі байқалады. Тыныштық жағдайда ауыз-мұрын үшбұрышының цианозы, мұрын қанаттарының үлкеюі, жөтел ылғалды сирек байқалады. Өкпесінде әлсәреген тыныс, ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Ең мүмкін болатын қоздырғышты атаңыз: *+пневмококк *клебсиела *стафилококк *стрептококк *хламидия
!Балаға 1 жас ЖРВИ-мен ауырды, алайда одан кейін 3күн бойы қызба сақталып тұрды. Жалпы жағдайы ауыр, тері жабындысы бозғылт түсті, әлсіз, тәбетінің төмендеуі байқалады. Тыныштық жағдайда ауыз-мұрын үшбұрышының цианозы, мұрын қанаттарының үлкеюі, жөтел ылғалды сирек байқалады. Өкпесінде әлсіреген тыныс, ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Аталған лабораториялы- аспаптық әдістердің қайсысы диагноз қою үшін ең ақпаратты болып табылады? *клиникалық қан анализі *+ кеуде органдарының рентгенографиясы *қақырықты бактериологиялық себу *қақырық цитологиясы *ИФА с бактериальными и вирусными антигенами
!Симптомокомплекс: алдымен ЖРВИ,одан кейін құрғақ жөтел біртіндеп ылғалды жөтелге айналды, өкпесінде қатаң тыныс,құрғақ және ылғалды ірі және орта көпіршікті сырылдар естіледі. Қай ауруға тән? *жедел трахеобронхит *+жедел жай бронхит *жедел обструктивті бронхит *жедел бронхиолит *жедел пневмония
!Бронх демікпесі үшін аталған симптомдардың бәрі тән, біреуінен басқа: *тыныс шығарудың қиындауымен «экспираторлы компонентпен» болатын ентігу *+инспираторлы сипаттағы ентігу *ұстама соңында мөлдір, шыны тәрізді қақырықтың шығуы *шашыранды құрғақ ысқырықты сырылдар *ентікпеге ұласатын құрғақ шаршататын тәрізді жөтел *Пневмонияның ең сенімді рентгенологиялық белгісі болып табылады: *өкпе суретінің күшеюі *+инфильтратиялық көлеңкелер *өкпе кернелуі плевраның қалыңдауы *өкпе түбірінің кеңеюі
!Жедел бронхит кезіндегі морфологиялық белгілерге аталғандардың бәрі жатады, біреуінен басқа: *тыныс жолдары эпителийінің зақымдануы *+ интерстиций ісінуі *кірпікшелі эпетилий десквамациясы *бронх қабаттарының ісінуі *шырышты қабат гиперемиясы
!Біріншілік созылмалы бронхит дамуында келесі атап көрсетілген факторлар маңызды орын алады, біреуінен басқа: *шылым шегу *қолайсыз тұрмыс жағдайы *жиі респираторлы вирустық инфекция *+балалардағы тыныс жолдарының туа біткен ақаулары *жергілікті аймақтың қолайсыз экологиялық жағдайлары
!Аурудың жедел басталуы, қызба, жиі, қиналтатын жөтел, айқын үдемелі ентігу, ал перкуторлы және аускультативті мәліметтер өте аз. Қайдай ауруға тән көрініс? *сегментарлы пневмония *крупозды пневмония *ошақты -жайылмалы пневмония *+интерстициалды пневмония *ошақты пневмония
!Балалардағы бронхиальды демікпенің ауыр түрінде ең жиі ықтимал асқыну болып табылады: *+ателектаз *пиоторакс *абсцесс *фибринозды плеврит *ауа қуысы (булла)
!Созылмалы бронхит кезіндегі қабыну процессінің дамуында ең басты ықпал жасайды: *стафилококк және клебсиелла *стрептококк және моракселла *+пневмококк және гемофильді таяқша *Фридлендер таяқшасы және парагрипп вирусы *көкірің таяқша және ішек таяқшасы
!Бронх демікпесі емінің негізгі қағидаларына барлық аталғандар жатады, біреуінен басқа: *+антибактериялы терапия *ұстама кезеңін тоқтату *біріншілік маңызды аллергенмен жанасудың алдын алу *базисті (қабынуға қарсы) терапия *аллерген-спецификалық иммунотерапия
!Мукоцилиарлы клиренсті жақсарту үшін келесі аталған препараттарды қолдануға болады, біреуінен басқа: *муколитикалық препараттар *сілтілі менаралды су ішу *+жөтелге қарсы препараттар *небулайзер арқылы физ. ерітіндімен ингаляция жасау *жиі жылы сұйықтық ішу
!Пневмония кезінде қоздырғыштың ең жиң ену жолы: *+бронхогенді *лимфогенді *гематогенді *метастатикалық *ретроградты
!Балалардағы бронх демікпесінің дамуында қатер тобына келесі аталғандардың бәрі жатады, біреуінен басқа: *балада атопияның болуы *бронхтар гиперактивтілігі *жанұясының мүшелерінде аллергиялық аурулардың болуы *жиі респираторлы вирусты инфекциялар *+ Ig A –ның транзиторлы жетіспеуі
!Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына келесі аталғандардың бәрі жатады, біреуінен басқа: *ұйқының бұзылысы *қозғалыс тынымсыздығы *тырысулар *бауыр ұлғаюы *+ентігу
!Пневмония кезіндегі токсикоз синдромына келесі аталғандардың бәрі жатады, біреуінен басқа: *терісі жабындысының бозғылттығы *терінің мәрмәр тәрізді сипаты *+периоральды цианоз *тахикардия *әлсіздік, адинамия !Бронхиолит кезінде аталған белгілердің қайсысы антибактериалды терапияға көрсеткіш бола алады? *айқын ентігу *ұсақ көпіршікті сырылдардың болуы *сырылдардың екі жақты естілуі *+ателектаздың болуы *жиі жөтел
! 6 айдағы балаларда ауруханадан тыс пневмониясының қоздырғышы болып келесі аталғандардың бәрі табылады, біеуінен басқа: *пневмококк *+көк іріңді таяқша *гемофильді таяқша *хламидия *микоплазма
!6 ай және 6 жас аралығындағы балаларда ауруханадан тыс пневмонияның ең жиі қоздырғышы болып табылады: *вирус *стафилококк *ішек таяқшасы *+гемофильді таяқша *көк іріңді таяқша
!6 жастан жоғары балаларда ауруханадан тыс пневмонияның ең жиі қоздырғышы болып табылады: *+пневмококк *стрептококк *хламидия *стафилококк *кандида
!Шарко – Лейден кристаллдары келесі аталған аурулардың БІРІНДЕ ең сенімді лабораториялық белгісі болып табылады: *муковисцидоз *өкпенің созылмалы обструктивті ауруы *атипиялық пневмония *+бронх демікпесі *обструктивті бронхит.
!Бронх демікпесіне бейімдейтін басты фактор болып табылады: *респираторлы инфекция *физикалық және психоэмоционалдық жүктеме *+генетикалық бейімділік *жоғары метеосезімталдық *аллергендер әсері
!Пневмонияның бронхиолиттен ажырату үшін дифференциалды рентгендік белгісі болып табылады: *өкпе алаңының жоғары ауа көлемінің суреті *+өкпедегі инфильтративті көлеңкесі *өкпе суретінің күшеюі *диафрагманың жоғары тұруы *өкпе түбірі құрылымының бұзылуы.
!Аталған қоздырғыштардың қайсысы ерте жастағы балаларда деструктивті пневмонияның дамуына әкеледі: *вирус *+стафилококк *стрептококк *хламидия *ішек таяқшалар
!Ерте жастағы балаларда обструкция дамуына төменде көрсетілген жастық ерекшеліктер ықпал етеді, біреуінен басқа: *тыныс жолдарының тарлығы *бронх шеміршектерінің жетілмеуі және жұмсақтығы *шырыш бездерінің көп мөлшерде болуы *бронхтардың шырыш асты қабатының жақсы қандануы *+оң жақтағы бронх саңылауының кең болуы
!Бронхөткізгіштікті, дем шығаруыдың жылдамдығын анықтайтың әдіс: *+. пикфлоуметрия * бронхография *спирография *урофлоуметрия * флюрография
!3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқалады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жөтел ұстама тәрізді, аз өнімді, жөтелден бала қатты қиналады, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістер аз. Атап көрсетілген пневмониялардың қайсысына осы клиникалық белгілер тән: *пневмококкты пневмония *стафилококкты пневмония *микоплазмалық пневмония *+хламидиялық пневмония *гемофильды таяқша туғызған пневмония
!3 айлық балада келесі симптомокомплекс байқалады: интоксикация жоқ, температура субфебрильді, конъюнктивит, жөтел ұстама тәрізді, аз өнімді, жөтелден бала қатты қиналады, обструктивті синдром, өкпедегі физикальды өзгерістер аз. Атап көрсетілген препараттардың қайсысын ең алдымен тағайындау қажет: * амоксиклав *гентамицин *линкомицин *+ровамицин *фортум
!Ерте жастағы балалардағы бронхиттің ЕҢ жиі қоздырғышы: *бактериялар *саңырауқұлақтар *+респираторлық вирустар *қарапайымдылар *микоплазма.
!Бронхиальды астманың негізінде жатыр: *мукоцилиарлық клиренстің төмендеуі *сурфактант түзілуінің бұзылуы *бронхардың даму аномалиялары *+бронхтардың гиперреактивтілігі *кірпікше эптелийдің гиперплазиясы
!Балалардағы бронхиальды астманың клиникалық симптомдарына атап көрсетілгеннің барлығы жатыр, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: *ысқырықты сырылдар *экспираторлық ентігу *+инспираторлық ентігу *кеудедегі қысылу сезімі *тұтқыр қақырықмен жөтел
!Обструктивті синдроммен сипатталады атап көрсетілген барлық аурулар, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ: *жедел бронхиолит *бронхиальная астма *обструктивті бронхит *+ жедел бронхит *бронхтардың туа біткен ақаулары
!Пневмококкокты пневмония кезінде бірінші таңдаудың антимикробты препараты: *эритромицин *гентамицин
|
