ОТРАВЛЕНИЕ ДЕСТРУКТИВНЫМИ ЯДАМИ.

Эта группа веществ вызывает разрушение (деструкцию) органов и клеток организма: повреждается печень, сердечная мышца, почки. К деструктивным ядам относят тяжелые металлы. Яды обладают местным раздражающим действием. Тяжелые металлы с белками образуют альбуминаты, которые нерастворимы в воде. Переход животных белков в металлические альбуминаты сопровождается распадом цитоплазмы живой ткани. Многие яды откладываются в органах, особенно в печени. В судебной медицине имеет значение отравление соединениями ртути и мышьяка.

Ртуть жидкий металл, испаряется при комнатной температуре, опасно вдыхание паров ртути, так же опасны соли ртути (сулема). Ртуть и ее препараты (сулема) попадают через слизистые оболочки дыхательной, желудочно-кишечной или мочеполовой систем. Ртуть связывает ферменты белков и подавляет активность всех живых тканей. Клиника:

В первой стадии отравления преобладают изменения со стороны ж.к.т., слизистая рта набухает, появляется рвота.

Вторая стадия – упадок сердечной деятельности, потеря сознания, судороги, пострадавший не может стоять на ногах.

Третья стадия – поражение органов, выделяющих ртуть: почки, толстый кишечник, потовые железы (ртутный стоматит – на зубах темная кайма, десна синеватого цвета). На вскрытии: в местах введения яда имеются все формы воспаления вплоть до некроза. В почках сулемовый некроз (сулемовая почка), в кишечнике – сулемовая дизентерия (язвы), наблюдается дистрофия. Основное при длительном отравлении препаратами ртути – поражение ЦНС. Определить отравление трудно. Самый достоверный способ – определение ртути в моче, в рвотных массах, в слюне, в кале.

Отравление мышьяком. Опасен белый мышьяк – белый порошок, который применяется для травли вредных животных, для протравы семян и поэтому он доступен. Мышьяк – это капиллярный яд, сосуды парализуются, расширяются, полнокровие органов, падение давления вследствие того, что происходит переполнение кровью капилляров живота (брюшных капилляров), а сердце, мозг остаются без крови, поэтому происходит потеря сознания, судороги, параличи. Яд может действовать непосредственно на сердце. Выделение мышьяка происходит медленно: почками, кишечником, потом, молоком, слюной. Разделяют две формы острого отравления: желудочно-кишечная (рвота, понос, уменьшается объем мочи, голос хриплый, цианоз, кома). Если мышьяк вводится в кровь или под кожу, то наступает другая форма – паралитическая (головокружение, головная боль, судороги, потеря сознания, паралич дыхания). Смерть наступает через 4-12 часов или к концу суток. Смертельная доза 0,1-0,2 гр.

При судебно-медицинской экспертизе необходимо учитывать то, что мышьяк довольно долго сохраняется в печени, а при хронических отравлениях в волосах.