Кратность профилактических осмотров педиатром и узкими специалистами детей дошкольного и школьного возрастов

Возраст	педиатр	Хирург - ортопед	окулист	ЛОР-врач	стоматолог	невропатолог	гинеколог	логопед
2 г	+				+
3 г.	+	+	+	+	+			+
4 г.	+				+
5 лет	+	+	+	+	+			+
6 лет	+	+	+	+	+	+		+
1-ый и 2-ой класс	+				+
3-ий класс	+				+
4-ый класс	+	+	+	+	+
5-ый, 6-ой, 8-ой классы	+				+		+
7-ой класс			+	+	+		+
9-ый класс	+	+	+	+	+	+	+
10-ый класс	+				+		+
11-ый класс	+	+	+	+	+	+	+

3. проведения лабораторно-инструментальных исследований:

-

1 раз в год

ОАК,

- ОАМ

- Анализ кала и соскоб с перианальных

складок на яйца глистов

- Измерение АД – с 7 лет;

- Флюорография – с 15 лет 1 раз в год.

4. проведение профилактических прививок согласно национальному календарю прививок;

5. туберкулинодиагностика – проведение пробы Манту с 2 ТЕ 1 раз в год с 12-месячного возраста.

Профилактические осмотры неорганизованных детей проводятся в детских поликлиниках; организованных – в детских дошкольных учреждениях и школах. Одной из форм их проведения является бригадная форма, когда все врачи-специалисты выезжают в данную школу (ДДУ) и на месте проводят весь объем работы.

Для повышения качества массовых медицинских осмотров, улучшения первичного выявления заболеваний с одновременным уменьшением временных затрат и снижением себестоимости профилактических осмотров применяется скрининг-программа диспансеризации.

Контроль состояния здоровья детей на основе скрининг-программы подразумевает новый принцип этапной организации массовых медицинских осмотров:

1. I этап – доврачебный – обследование детей скрининг-тестами, проводит средний медицинский работник;

2. II этап – обследование педиатром;

3. III этап – осмотр узкими специалистами.

Использование скрининг-тестов обеспечивает предварительное выделение детей, у которых наличие искомого тестом отклонения наиболее вероятно. Окончательный диагноз устанавливается педиатром или врачами-специалистами в результате обследования. Доврачебный этап скрининг-программы включает 10 тестов.

Содержание доврачебного этапа.

1. Анкетный тест:для выявления жалоб ребенка проводят тест опрос родителей детей в возрасте от 3-х до 11 лет включительно и опрос самих учащихся в возрасте 12 лет и старше с помощью анкет. Анкета содержит 25 простых вопросов, включающих основные («ключевые») жалобы, возникающие у детей при наличии отклонений со стороны н.с., с.с.с., носоглотки, ж.к.т., мочевыделительной системы, аллергических состояний. По результатам анкетирования решается вопрос о необходимости обследования ребенка у педиатра или определенных специалистов.

2. Индивидуальная оценка физического развития – проведение антропометрических измерений с последующей оценкой полученных данных.

3. Измерение АД – для раннего выявления гипертонических и гипотонических состояний.

4. Комбинированный визуально-инструментальный скрининг-тест для выявления нарушений опорно-двигательного аппарата:

визуальное выявление нарушений осанки:

визуальное выявление сколиоза;

плантография – получение отпечатка стоп и его оценка.