Здоровый ребенок М. 1,5 мес. Масса тела 4500 г, масса при рождении 3000 г, на грудном вскармливании.
Выберите наиболее рациональный вариант вскармливания.
Графики
№1 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток середній, дисгармонійний, мезосом Варіант 1. Дівчинка 9 років зона 90 центіля Довжина тіла – 140 см (75-90 центілі) – 5 коридор зона 25 центіля Маса тіла – 27,5 кг (10-25 центілі) – 3 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини – 66 см (25-75 центілі) – 4 коридор
Варіант 2. Дівчинка 6 років зона 90 центіля Довжина тіла – 119,5 см (75-90 центілі) – 5 коридор зона 75 центіля Маса тіла – 21,5 кг (25-75 центілі) – 4 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 61 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 3. Дівчинка 12 років зона 97 центіля Довжина тіла – 162 см (90-97 центілі) – 6 коридор зона 97 центіля Маса тіла – 57,5 кг (90-97 центілі) – 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 81 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 4. Хлопчик 8 років зона >97 центіля Довжина тіла – 137 см (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Маса тіла – 31,5 кг (75-90 центілі) – 5 коридор зона 97 центіля Окружність грудної клітини – 69 см (90-97 центілі) – 6 коридор
Варіант 5. Дівчинка 11 років зона >97 центіля Довжина тіла – 158 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 54,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Окружність грудної клітини – 83 см (>97 центіля) – 7 коридор
№2 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток низький, гармонійний, мікросом Варіант 1. Хлопчик 15 років зона >97 центіля Довжина тіла – 182 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 77,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 89 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 2. Хлопчик 3 років зона 75 центіля Довжина тіла – 98 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 25 центіля Маса тіла – 14,5 кг (10-25 центілі) – 3 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 49 см (3-10 центілі) – 2 коридор Варіант 3. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла – 112 см (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла – 18,5 кг (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (3-10 центілі) – 2 коридор
Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 3 центіля Довжина тіла – 110 см (≤3 центіля) – 1 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 17,5 кг (≤3 центіля) – 1 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (3-10 центілі) – 2 коридор
Варіант 5. Хлопчик 10 років зона 25 центіля Довжина тіла – 132 см (10-25 центілі) – 3 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 23,5 кг (≤3 центіля) – 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини – 59 см (≤3 центіля) – 1 коридор
№3 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток низький, дисгармонійний, мікросом Варіант 1. Хлопчик 3 років зона 25 центіля Довжина тіла – 92 см (10-25 центілі) – 3 коридор зона 75 центіля Маса тіла – 12 кг (≤3 центіля) – 4 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (25-75 центілі) – 4 коридор
Варіант 2. Хлопчик 4 років зона 75 центіля Довжина тіла – 104,5 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 97 центіля Маса тіла – 19,8 кг (90-97 центілі) – 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 56 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 3. Дівчинка 8 років зона 97 центіля Довжина тіла – 136 см (90-97 центілі) – 6 коридор зона 97 центіля Маса тіла – 34,5 кг (90-97 центілі) – 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 66 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 4. Хлопчик 6 років зона 25 центіля Довжина тіла – 110,5 см (10-25 центілі) – 3 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 15,5 кг (≤3 центіля) – 1 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (3-10 центілі) – 2 коридор
Варіант 5. Дівчинка 11 років зона >97 центіля Довжина тіла – 157 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 54,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Окружність грудної клітини – 83 см (>97 центіля) – 7 коридор
№4 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток дуже високий, дисгармонійний, макросом Варіант 1. Хлопчик 12 років зона >97 центіля Довжина тіла – 163 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 57,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 76 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 2. Хлопчик 5 років зона 25 центіля Довжина тіла – 104 см (10-25 центілі) – 3 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 14 кг (≤3 центіля) – 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини – 51 см (≤3 центіля) – 1 коридор
Варіант 3. Хлопчик 5 років зона 75 центіля Довжина тіла – 110 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 25 центіля Маса тіла – 16,5 кг (10-25 центілі) – 3 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 52 см (3-10 центілі) – 2 коридор Варіант 4. Дівчинка 3 років зона 10 центіля Довжина тіла – 112 см (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла – 18,5 кг (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (3-10 центілі) – 2 коридор
Варіант 5. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла – 90 см (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла – 12,5 кг (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 49 см (3-10 центілі) – 2 коридор
№5
ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток середній, дисгармонійний, мезосом Варіант 1. Дівчинка 4 років зона 75 центіля Довжина тіла – 102 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 75 центіля Маса тіла – 15,5 кг (25-75 центілі) – 4 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (25-75 центілі) – 4 коридор
Варіант 2. Хлопчик 4 років зона 75 центіля Довжина тіла – 104,5 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 97 центіля Маса тіла – 19,8 кг (90-97 центілі) – 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 56 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 3. Дівчинка 8 років зона 97 центіля Довжина тіла – 136 см (90-97 центілі) – 6 коридор зона 97 центіля Маса тіла – 34,5 кг (90-97 центілі) – 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 66 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 4. Хлопчик 6 років зона 25 центіля Довжина тіла – 110,5 см (10-25 центілі) – 3 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 15,5 кг (≤3 центіля) – 1 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (3-10 центілі) – 2 коридор
Варіант 5. Дівчинка 11 років зона >97 центіля Довжина тіла – 157 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 54,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Окружність грудної клітини – 83 см (>97 центіля) – 7 коридор
№6 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток дуже низький, гармонійний, мікросом Варіант 1. Хлопчик 12 років зона >97 центіля Довжина тіла – 163 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 57,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини – 76 см (75-90 центілі) – 5 коридор
Варіант 2. Хлопчик 5 років зона 75 центіля Довжина тіла – 110 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 25 центіля Маса тіла – 16,5 кг (10-25 центілі) – 3 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 52 см (3-10 центілі) – 2 коридор Варіант 3. Дівчинка 3 років зона 10 центіля Довжина тіла – 112 см (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла – 18,5 кг (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 54 см (3-10 центілі) – 2 коридор
Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла – 90 см (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла – 12,5 кг (3-10 центілі) – 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 49 см (3-10 центілі) – 2 коридор Варіант 5. Хлопчик 5 років зона 10 центіля Довжина тіла – 100 см (3-10 центілі) – 2 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 14 кг (≤3 центіля) – 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини – 51 см (≤3 центіля) – 1 коридор №7 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток середній, гармонійний, мезосом Варіант 1. Хлопчик 5 років зона 10 центіля Довжина тіла - 100 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 14 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини – 51 см (≤3 центіля) - 1 коридор Варіант 2. Хлопчик 6 років зона >97 центіля Довжина тіла - 124 см (>97 центіля) - 7 коридор зона 90 центіля Маса тіла - 24,5 кг (75-90 центілі) - 5 коридор зона 97 центіля Окружність грудної клітини - 64 см (90-97 центілі) - 6 коридор Варіант 3. Дівчинка 12 років зона 97 центіля Довжина тіла - 162 см (90-97 центілі) - 6 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 57,5 кг (90-97 центілі) - 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 81 см (75-90 центілі) - 5 коридор
Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 90 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 12,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 49 см (3-10 центілі) - 2 коридор Варіант 5. Дівчинка 4 років зона 75 центіля Довжина тіла - 102 см (25-75 центілі) - 4 коридор зона 75 центіля Маса тіла – 15,5 кг (25-75 центілі) - 4 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (25-75 центілі) - 4 коридор
№8 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток високий, гармонійний, макросом Варіант 1. Дівчинка 12 років зона 97 центіля Довжина тіла - 162 см (90-97 центілі) - 6 коридор зона 97 центіля Маса тіла - 57,5 кг (90-97 центілі) - 6 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 81 см (75-90 центілі) - 5 коридор Варіант 2. Дівчинка 4 років зона 10 центіля Довжина тіла - 114 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 19,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 55,5 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 3. Хлопчик 12 років зона >97 центіля Довжина тіла – 163 см (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Маса тіла – 53,5 кг (75-90 центілі) – 5 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 76 см (75-90 центілі) - 5 коридор
Варіант 4. Дівчинка 9 років зона 90 центіля Довжина тіла - 140 см (75-90 центілі) - 5 коридор зона 25 центіля Маса тіла - 27,5 кг (10-25 центілі) - 3 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини - 66 см (25-75 центілі) - 4 коридор Варіант 5. Дівчинка 11 років зона >97 центіля Довжина тіла – 158 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 54,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Окружність грудної клітини – 83 см (>97 центіля) – 7 коридор
№9 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток дуже високий, гармонійний, макросом Варіант 1. Дівчинка 5 років зона 90 центіля Довжина тіла – 112,5 см (75-90 центілі) - 5 коридор зона 75 центіля Маса тіла - 19,5 кг (25-75 центілі) - 4 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 58 см (75-90 центілі) - 5 коридор Варіант 2. Дівчинка 4 років зона 10 центіля Довжина тіла - 114 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 19,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 55,5 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 3. Дівчинка 12 років зона 75 центіля Довжина тіла – 153 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 75 центіля Маса тіла – 38,5 кг (25-75 центілі) – 4 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини - 76 см (25-75 центілі) - 4 коридор
Варіант 4. Дівчинка 11 років зона> 97 центіля Довжина тіла - 157 см (>97 центіля) - 7 коридор зона> 97 центіля Маса тіла - 54,5 кг (>97 центіля) - 7 коридор зона> 97 центіля Окружність грудної клітини - 83 см (>97 центіля) - 7 коридор Варіант 5. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 90 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 12,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 49 см (3-10 центілі) - 2 коридор
№10 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток дуже високий, дисгармонійний, макросом Варіант 1. Хлопчик 15 років зона> 97 центіля Довжина тіла – 182,5 см (>97 центіля) - 7 коридор зона> 97 центіля Маса тіла - 77 кг (>97 центіля) - 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 88 см (75-90 центілі) - 5 коридор Варіант 2. Дівчинка 4 років зона 10 центіля Довжина тіла - 114 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 19,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини – 55,5 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 3. Дівчинка 12 років зона 75 центіля Довжина тіла – 153 см (25-75 центілі) – 4 коридор зона 75 центіля Маса тіла – 38,5 кг (25-75 центілі) – 4 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини - 76 см (25-75 центілі) - 4 коридор
Варіант 4. Дівчинка 11 років зона> 97 центіля Довжина тіла - 157 см (>97 центіля) - 7 коридор зона> 97 центіля Маса тіла - 54,5 кг (>97 центіля) - 7 коридор зона> 97 центіля Окружність грудної клітини - 83 см (>97 центіля) - 7 коридор Варіант 5. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 90 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 12,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 49 см (3-10 центілі) - 2 коридор №11 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток низький, дисгармонійний, мікросом Варіант 1. Хлопчик 15 років зона >97 центіля Довжина тіла – 182 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 77,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 89 см (75-90 центілі) - 5 коридор
Варіант 2. Хлопчик 3 років зона 75 центіля Довжина тіла - 98 см (25-75 центілі) - 4 коридор зона 25 центіля Маса тіла - 14,5 кг (10-25 центілі) - 3 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 49 см (3-10 центілі) - 2 коридор Варіант 3. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 112 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 18,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 3 центіля Довжина тіла – 110 см (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 17,5 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 5. Хлопчик 10 років зона 25 центіля Довжина тіла - 132 см (10-25 центілі) - 3 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 21,5 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини – 58 см (≤3 центіля) - 1 коридор
№12 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток дуже низький, гармонійний, мікросом Варіант 1. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 90 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 12,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 49 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 2. Дівчинка 7 років зона 3 центіля Довжина тіла – 110 см (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 17,5 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини - 51 см (≤3 центіля) - 1 коридор
Варіант 3. Хлопчик 3 років зона 75 центіля Довжина тіла - 98 см (25-75 центілі) - 4 коридор зона 25 центіля Маса тіла - 14,5 кг (10-25 центілі) - 3 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 49 см (3-10 центілі) - 2 коридор Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 112 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 18,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 5. Хлопчик 10 років зона 25 центіля Довжина тіла - 132 см (10-25 центілі) - 3 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 21,5 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Окружність грудної клітини – 58 см (≤3 центіля) - 1 коридор
№13 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток нижче середнього, гармонійний, мікросом Варіант 1. Хлопчик 3 років зона 25 центіля Довжина тіла – 95,5 см (10-25 центілі) - 3 коридор зона 25 центіля Маса тіла - 14,5 кг (10-25 центілі) - 3 коридор зона 25 центіля Окружність грудної клітини - 52 см (10-25 центілі) - 3 коридор Варіант 2. Хлопчик 15 років зона >97 центіля Довжина тіла – 182 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 77,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 89 см (75-90 центілі) - 5 коридор Варіант 3. Дівчинка 7 років зона 10 центіля Довжина тіла - 112 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 18,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 3 центіля Довжина тіла – 110 см (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 17,5 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 5. Дівчинка 4 років зона 75 центіля Довжина тіла - 102 см (25-75 центілі) - 4 коридор зона 75 центіля Маса тіла - 15,5 кг (25-75 центілі) - 4 коридор зона 75 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (25-75 центілі) - 4 коридор
№14 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ ОЦІНКА ФІЗИЧНОГО РОЗВИТКУ ДИТИНИ Знайдіть варіант: фізичний розвиток вище середнього, гармонійний, мезосом Варіант 1. Хлопчик 3 років зона 25 центіля Довжина тіла – 95,5 см (10-25 центілі) - 3 коридор зона 25 центіля Маса тіла - 14,5 кг (10-25 центілі) - 3 коридор зона 25 центіля Окружність грудної клітини - 52 см (10-25 центілі) - 3 коридор Варіант 2. Хлопчик 15 років зона >97 центіля Довжина тіла – 182 см (>97 центіля) – 7 коридор зона >97 центіля Маса тіла – 77,5 кг (>97 центіля) – 7 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 89 см (75-90 центілі) - 5 коридор Варіант 3. Дівчинка 8 років зона 90 центіля Довжина тіла – 132,5 см (75-90 центілі) - 5 коридор зона 75 центіля Маса тіла - 25,5 кг (25-75 центілі) - 4 коридор зона 90 центіля Окружність грудної клітини - 66 см (75-90 центілі) - 4 коридор Варіант 4. Дівчинка 7 років зона 3 центіля Довжина тіла – 110 см (≤3 центіля) - 1 коридор зона 3 центіля Маса тіла – 17,5 кг (≤3 центіля) - 1 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
Варіант 5. Дівчинка 7 років зона 10 центиля Довжина тіла - 112 см (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Маса тіла - 18,5 кг (3-10 центілі) - 2 коридор зона 10 центіля Окружність грудної клітини - 54 см (3-10 центілі) - 2 коридор
=Инфекции=
=Экг=
1. Искусственный водитель ритма. 2. Патологический Q III, aVF, V1 (длительность более 0,03 сек., амплитуда более ¼ R). Элевация ST вV1-V3. Заднебазальный ИМ. 3. Депрессия сегмента ST в V2,V3.Субэндокардальная ишемия по заднебазальной стенке. 4. Положение ЭОС горизонтальное. Q > ¼ R в I, aVL, V1-V6. (передний распространенный ИМ)Элевация ST в V1-V4. Переднебоковой трансмуральный ИМ. 5. Патологический Q III, aVF, V7. Депрессия ST в V1-V5. Заднебазальный трансмуральный ИМ. 6. Элевация ST в V1-V3. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (Отклонение ЭОС влево R1>R2>R3, в I, aVL - qR; II, III, aVF - rS, в V1-V2 S расщеплен и удлинен. 7. Желудочковая тахикардия (ЧСС = 100, комплексы QRS расширены – длительность более 0,12 сек(0,16), деформированы, сегмент ST и з. T расположены дискордантно по отношению к доминирующему зубцу комплекса QRS. Элевация ST V1-V3, депрессия ST V4-V6. Заднебоковой ИМ. Желудочковая одиночная экстрасистолия. 8. QRS V1-V2 имеет «М-образный» вид). Депрессия СТ. Зубцы Т отрицательные или двухфазные. В V5-V6 широкий и глубокий S(блокада правой ножки пучка Гисса 9. Синусовая тахикардия (ЧСС 128). Зубец P перед каждым QRS. QRS не деформированы. Блокада правой ножки пучка Гиса (V1-V2 комплекс QRS имеет «М-образный» вид. Зубец S расширен, зазубрен в V5-V6. 10. АВ-блокада II степени Мобитц I (ритм неправильный, синусовый. Постепенное удлинение интервала PQ, с последующим выпадением желудочкового комплекса. Зубцы P перед выпадением присутствуют. 11. АВ – блокада III степени (абсолютная независимость сокращений предсердий и желудочков. Одиночная желудочковая экстрасистола. 12. АВ-блокада I степени (PQ > 0,2 сек (0,3) или синусовая брадикардия. 13. Элевация ST V1-V3. Переднеперегородочный ИМ. 14. Трепетание желудочков. Синусоидальная кривая. 15. Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия. Зубцы P наслаиваются на зубцы Т. 16. Ритм правильный, желудочковый. Зубцы P отсутствуют. Трепетание предсердий. Пилообразные волны F. 17. фибрилляция предсердий. Ритм неправильный, желудочковый. Беспорядочные, нерегулярные волны f. 18. Положение ЭОС горизонтальное (R1>R2>R3). Синусовая брадикардия. (ритм правильный, синусовый, ЧСС от 60 до 40, Зубцы Р перед каждым комплексом QRS, Длительность R-R > 1 сек. 19. Желудочковая экстрасистолия. Преждевременное внеочередное возникновение экстрасистолического QRS по отношению к сердечным циклам основного ритма. Полная компенсаторная пауза (Интервал между предэкстрасистолоическим зубцом R и постэкстрасистолическим зубцом R равен нормальному удвоенному интервалу R-R 20. Суправентрикулярная (наджелудочковая) экстрасистолия. Прежждевременное внеочередное возникновение QRST. Неполная компенсаторная пауза (интервал между предэкстрасистолическим R и постэкстрасистолическим R меньше удвоенного нормального интервала R-R. 21. Элевация ST V3-V5 (передневерхушечный). Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий). 22. Равнобедренный, остроконечный Т. Элевация ST в I, aVL, V2-V4. Передневерхушечный ОИМ. 23. Синусовая брадикардия. Разница между R-R не превышает 0,15 (0,12) 24. Синусовая аритмия. 25. Желудочковая тахикардия. QRS деформированы, длительность более 0,12 сек. 26. Депрессия ST III, aVF. Элевация ST в V1-V4. Заднебазальный ИМ 27. Патологический Q III, aVF (длительность более 0,03 сек. Амплитуда более ¼ R). Элевация в V2-V3.Заднебазальный ИМ. 28. Патологический Q II, III, aVF. Элевация ST в V2-V4. Заднебазальный ИМ. 29. Отклонение ЭОС влево (R1>R2>R3). Блокада левой ножки пучка Гиса (в правых грудных отведениях V1-V2 S расщеплен, уширен, углублен; комплекс QRS имеет вид QS. В левых грудных отведениях V5-V6 QRS имеет вид RR’, широкая вершина 30.? 31. Искусственный водитель ритма. 32. См.24 Синусовая аритмия 33. Синусовая брадикардия. Блокада ЛНПГ. Отклонение ЭОС влево. 34. Фибрилляция предсердий. 35. Элевация ST V1-V5. Q I, aVL, V1-V6. Переднебоковой ИМ. 36. Предсердная экстрасистолия (?). Неполная компенсаторная пауза 37. Желудочковая экстрасистолия. Полная компенсаторная пауза 38. Фибрилляция предсердий. Тахиформа. 39. Наджелудочковая тахикардия. 40. Фибрилляция желудочков 41. Мерцательная аритмия. Желудочковая экстрасистолия 42. См.13 Элевация ST V1-V3. Переднеперегородочный ИМ. 43. См.12 АВ-блокада 1 степени 44. АВ блокада 2 степени Мобитц 1 45. АВ-блокада 3 степени 46. БПНПГ. Синусовая тахикардия 47. БПНПГ 48. Гипертрофия ЛЖ. Заднебазальный ИМ 49. Переднеперегородочный ИМ 50. Патологический Q III, aVF, V7. Депрессия ST в V1-V5. Заднебазальный трансмуральный ИМ. 51. Отклонение ЭОС влево. Заднебазальный ИМ (?) 52. Заднебазальный ИМ 53. БПНПГ 54. БПНПГ 55. БЛНПГ, патологический Q в V1-V2 56.
=ВИЗНАЧЕННЯ ГРУП КРОВІ=
Група крові – це поєднання нормальних імунологічних і генетичних ознак крові, що спадково детерміновано і є біологічною властивістю кожного індивідуума. Нині поняття “група крові”, яким користуються в клінічній практиці, включає лише еритроцитарні антигени системи АВО, через те, що ці аглютиногени найактивніші і є найчастішою причиною несумісності під час гемотрансфузій. Ізосерологічні властивості крові визначаються наявністю аглютиногенів в еритроцитах і аглютинінів в плазмі крові. В разі взаємодії однойменних аглютиногенів еритроцитів однієї людини з аглютинінами плазми іншої людини (або сироватки!) відбувається склеювання еритроцитів, тобто реакція ізогемаглютинації. Групові антигени О(А), А і В- крупно молекулярні білки. Групові антитіла – a та b, білки, що належать до фракцій гама-глобулінів. Аглютиногени – це речовини білкової природи, що перебувають на поверхні клітинних мембран крові. Вони належать до антигенів, тобто при введенні чужорідного аглютиногену в організм людини може відбутися вироблення одноіменних антитіл (імунізація). При повторному попаданні в організм аглютиногени вступають у реакцію з антитілами, викликаючи склеювання їх (аглютинацію) з наступним руйнуванням клітин крові (гемоліз). Аглютиніни – це білкові речовини плазми (класу Ig I Im), які за білковою природою належать до антитіл і мають специфічність, тобто вони реагують тільки з відповідними антигенами. Взаємодія „антиген-антитіло” складається із двох фаз: - перша фаза – антитіло з’єднується з антигенною детермінантою однієї клітини; - друга фаза – прояв взаємодії антигену з антитілом за рахунок створення комплексу антиген-антитіло-комплемент (білки плазми крові), який руйнує мембранну клітини. Аглютинація – реакція взаємодії антигенів еритроцитів та антитіл до них з утворенням аглютинатів, виразність аглютинації визначається концентрацією взаємодіючих речовин (при дефіциті або надлишку антитіл аглютинати не утворюються – „прозона” і „постзона”). Гемоліз – руйнування мембрани еритроцитів, при якому гемоглобін виходить у плазму, що проявляється рожевим кольором плазми. Антигени груп крові – генетичні ознаки, успадковані від батьків і які не змінюються протягом життя. Близько 270 виявлених антигенів еритроцитів мають чітку генетичну характеристику і згруповані в системи, що складаються з одного або більше антигенів, контрольованих одним генетичним локусом. На підставі цих даних виділено групи крові: І. О (І) – еритроцити містять аглютиноген (О), у сироватці – аглютиніни a та b; ІІ А(ІІ) – еритроцити містять аглютиноген А, у сироватці – аглютинін b. ІІІ В (ІІІ) – еритроцити містять аглютиноген В, у сироватці – аглютинін α; ІV АВ(ІV) – еритроцити містять аглютиногени А і В; у сироватці відсутні аглютиніни. З урахуванням серологічних факторів групи крові можна позначати так: І – Оαβ, II – Аβ, III – Вα, IV – AB(O). Аглютиноген А має різновиди А і (виявляють у 95% випадків) і аї (у 5% випадків). У зв’язку з цим розрізняють дві підгрупи в 2-й і 4-й групах: II (Аі) і II (Аз), IV (АіВ) і (АзВ). Оскільки існує два різновиди аглютиногену А, слід дуже уважно перевіряти реакцію на сумісність крові, переливаючи хворим кров II (А) групи. Під час переливання крові відбувається реакція аглютинації між аглютиногенами еритроцитів крові донора та аглютинінами сироватки хворого (реципієнта). Аглютиніни крові донора не вступають у реакцію аглютинації з аглютиногенами еритроцитів реципієнта, оскільки кров, що переливається, значною мірою розводиться в крові реципієнта. При значних крововтратах і переливанні великої кількості крові групи 0 (І) можлива зворотна аглютинація між аглютинінами донорської крові і еритроцитами реципієнта. Тому при крововтраті слід переливати кров тільки однойменної групи. Методи визначення груп крові:
І. ЗА ДОПОМОГОЮ СТАНДАРТНИХ СИРОВАТОК: 1.Підготовка оснащення: Для визначення групи крові за допомогою стандартних гемаглютинуючих сироваток слід приготувати: - дві серії О(І), А(ІІ), В(ІІІ) груп стандартних гемаглютинуючих сироваток; - одну серію сироватки AB(IV) групи; - тарілку; предметне скло; 8 піпеток; - стерильне перо Дженера, скарифікатор або ін’єкційну голку; - 0,9% р-н NaCI; годинник; 70° спирт; вату. 2.Техніка. На тарілку для визначення групи крові наносять відповідно до написів по 2 краплі двох серій перших трьох груп сироваток. Потім, обробивши кінцеву фалангу IV пальця лівої руки спиртом, роблять прокол пером Дженера або голкою. Першу краплю витирають, а потім кров беруть окремим куточком предметного скла або скляною паличкою і змішують з кожною краплею сироватки у співвідношенні 1:5 (1:10). Тарілку обережно похитують 5 хв. Потім піпеткою додають фізіологічний розчин 1-2 краплі в кожну краплю сироватки і через 5 хвилин читають результат. 1. Реакція аглютинації не відбулася. Отже, еритроцити не містять аглютиногенів і належать до І (0) групи крові. 2. Реакція аглютинації відбулась із сироваткою І та III груп і не відбулась із сироваткою II групи. Отже, еритроцити містять аглютиноген А і належать до II (А) групи крові. 3. Реакція аглютинації відбулась із сироваткою І та II груп і не відбулась із сироваткою III групи. Отже, еритроцити містять аглютиноген В і належать до III (В) групи крові. 4. Реакція аглютинації відбулася з усіма трьома групами сироваток. Отже, еритроцити містять аглютиноген А і В і належать до IV (АВ) групи крові. Для контролю, в цьому випадку, наносимо на тарілку сироватку АВ (IV) групи, додаємо до неї краплю крові 1:5 (1:10), розмішуємо предметним склом, через 5 хв. додаємо 1-2 краплі фізрозчину і ще через 5 хв. читаємо результат. Аглютинації не повинно бути. Визначати групу крові слід при t=18-25°C. При низькій або дуже високій температурі можлива панаглютинація, тобто аглютинація з будь-якою кров’ю
|
