Диференційний діагноз патології печінки, пов'язаний з вагітністю
| Симптоми
| ГЖГВ
| Холестатмчний гепатоз вагітних
| Пізній гестоз вагітних
| |
|
|
|
| | Скарги на погіршення самопочуття
| З'являються рано, численні, непостійні
| Відсутні, непостійні
| Відсутні
| | Тяжкість, болі в епігастральній ділянці
| Постійні, виражені, хвора приймає вимушене положення
| Непостійні, нерізко виражені
| З'являються пізно як симптом прееклампсії тяжкого ступеня
| | Нудота, блювання
| Постійні, швидко наростають
| Рідко, не властиві
| Рідко, не властиві
| | Шкірний свербіж
| Виражений помірно, може бути відсутній
| Виражений значно, постійний, поширений
| Не властивий
| | Скарги диспептичного характеру
| З'являються рано, постійні, численні
| З'являються рано,
постійні, численні
| Не властиві і
| | Загальний стан
| Порушений вже на ранніх етапах, що проявляється численними скаргами
| Не порушений
| Порушений за вираженої клініки
| | Динаміка маси тіла
| Втрата маси тіла впродовж 2-6 тижнів більш як 1 кг за тиждень
| Фізіологічний приріст маси тіла в зв'язку з вагітністю
| Патологічний приріст маси тіла.
| | Набряки
| На початку захворювання не виражені, наростають з погіршенням стану
| Відсутні
| Помірно або значно вираженії
|
Пооловження додатка 5
|
|
|
|
| | Короткочасна лихоманка,озноби, легкі озноби
| Нерідко в дожовтяничному періоді, незадовго до вираженої маніфестації захворювання
| Нерідко в дожовтяничному періоді, незадовго до вираженої маніфестації захворювання
| Може бути як наслідок загострення та інфекційно-запального процесу в нирках, передує клініці гестозу
| | Жовтяничне забарвлення шкіри, слизових оболонок, склер
| З'являється пізно, наростає до термінального періоду
| З'являється пізно,
виражене незначно
| Не властиве
| | Симптоми недостатності печінки, порушення функції системи травлення
| Постійні, наростають
| Відсутні
| Рідко спостерігається навіть за тяжкого перебігу захворювання
| | Розміри печінки
| Нормальні або зменшені
| У межах норми або дещо збільшені
| У межах норми або збільшені
| | AT
| Спочатку в межах норми, рідко тенденція до незначної гіпертензії, в подальшому прогресує гіпотензія; ДАТ у межах норми або знижений
| Нормотензія
| Виражена гіпертензія, ДАТ значно підвищений
| | ЧСС
| Постійна, виражена тахікардія
| У межах норми
| Помірна тахікардія, що поступово наростає
| | Клінічні прояви синдрому ДВЗ
| Виникають рано (блювання з домішками крові, кровоточивість ясен, відшарування плаценти тощо), швидко наростають, е істотною частиною клініки
| Відсутні, мало виражені, можлива кровотеча в післяпологовому періоді
| Наявні у вигляді ПВНРП, коагулопатичних кровотеч у післяпологовому та ранньому післяпологовому
періодах
|
Продовження додатка 5
|
|
|
|
| | Гіпотрофія плоду
| Не властива
| Спостерігається в ряді випадків
| Виражена
| | Наслідок для плоду
| Антенатальна загибель плоду
| Зазвичай сприятливий, погіршення пов'язане з ризиком передчасних пологів
| Висока перинатальна (антенатальна) смертність, хронічна гіпоксія, незрілість
| | Біохімічні показники крові
загальний білок
альбуміни
глобуліни
альфа-1, альфа-2
бета-
гамма-
АлАТ
Осадові проби
сулемовий титр
тимолова проба
лужна фосфатаза
загальний білірубін
холестерин
сечовина
|
Значне зниження
Значне зниження
Значне зниження
Значне зниження
Значне зниження
Підвищення
Незначне підвищення
Помірне зниження
Значне підвищення
Помірне підвищення
Значне або помірне підвищення, реакція пряма
У межах норми
Підвищення, різке підвищення
|
Норма, помірне зниження
Норма, помірне зниження Норма, помірне зниження Підвищення
Значне підвищення
Підвищення
Норма, зовсім незначне підвищення
Не змінений
Не змінена
Різке підвищення
Помірне підвищення, реакція пряма
Помірне підвищення,
реакція пряма
У межах норми
|
Значне зниження
Значне зниження
Підвищення
Підвищення
Не змінені Помірне, значне підвищення
Не змінений
Не змінена, помірне підвищення
Не змінена
Норма, помірне, рідко - значне підвищення
У межах норми
Підвищення,різке підвищення
|
Закінчення додатка 5
|
|
|
|
| | креатинін
прокоагулянти плазми (фактори V та VII, протромбіновий індекс та ін.)
| Підвищення, різке підвищення
Різке зниження
| У межах норми
Помірне зниження
| Підвищений, значно підвищений
Помірне зниження
| | Лабораторні ознаки синдрому ДВЗ
| Різко виражені
| Не виражені
| Різко виражені
| | Клінічний аналіз крові
еритроцити, Hb, Ht
лейкоцити
нейтрофільний зсув уліво
|
Помірно виражена гіпохромна
анемія, рідко гемоконцентрація
Помірно, значно виражений
лейкоцитоз
Різко або помірно виражений
|
У межах норми
Помірний
лейкоцитоз
Помірно виражений, відсутній
|
Ознаки гемоконцентрації
Норма
Відсутній
| | Клінічний аналіз сечі
протеїнурія
зміни в осаді (лейкоцитурія, еритроцитурія, клітини плоского епітелію, бактерії тощо)
|
Помірно виражена, рідше - відсутня
Властиві, часто значно виражені
|
Не властива
Відсутні
|
Виражена значно або помірно
Властиві, часто значно виражені
| | Ангіоретинопатія
| Не властива, іноді спостерігається
| Відсутня
| Властива, значно виражена
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
|
Разновидности сальников для насосов и правильный уход за ними
Сальники, используемые в насосном оборудовании, служат для герметизации пространства образованного кожухом и рабочим валом, выходящим через корпус наружу...
Дренирование желчных протоков Показаниями к дренированию желчных протоков являются декомпрессия на фоне внутрипротоковой гипертензии, интраоперационная холангиография, контроль за динамикой восстановления пассажа желчи в 12-перстную кишку...
Деятельность сестер милосердия общин Красного Креста ярко проявилась в период Тритоны – интервалы, в которых содержится три тона. К тритонам относятся увеличенная кварта (ув.4) и уменьшенная квинта (ум.5). Их можно построить на ступенях натурального и гармонического мажора и минора.
...
|
|
Анализ микросреды предприятия Анализ микросреды направлен на анализ состояния тех составляющих внешней среды, с которыми предприятие находится в непосредственном взаимодействии...
Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...
Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...
|
|
